探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶束治疗妊娠期阴道炎的疗效

王玉艳（吉林市妇产医院，吉林 吉林 132011）

探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶束治疗妊娠期阴道炎的疗效

王玉艳
（吉林市妇产医院，吉林 吉林 132011）

目的 分析硝呋太尔制霉素阴道软胶囊在妊娠期阴道炎的治疗中的应用价值。方法 选取80例妊娠期阴道炎患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组（40例）与对照组（40例）。对照组使用保妇康栓，观察组使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊。对比分析两组治疗效果。结果 两组治疗有效率和复发率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应的发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 应用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对妊娠期阴道炎患者进行治疗的效果显著，能够有效地提高治疗有效率，减少复发现象，且安全性强。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊；妊娠期阴道炎；应用价值

在临床上，阴道炎的发病率较高，而就妊娠期女性来说，由于其阴道内的局部免疫环境以及体内的激素水平均会出现程度各异的变化，所以容易感染阴道炎。在临床上，常见的妊娠期阴道炎可包括滴虫性阴道炎、假丝酵母菌性阴道炎、非特异性外阴阴道炎以及细菌性阴道炎等［1］，患者的症状主要是外阴瘙痒和白带增多等，如果得不到及时的治疗，便会引发多种严重并发症如胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、早产、产褥感染等，并会导致母婴垂直传播以及低体质量儿等严重后果［2］，所以需要及时地进行治疗。为了深入地分析硝呋太尔制霉素阴道软胶束在妊娠期阴道炎中的治疗效果，本研究选取80例该病症患者进行分组研究，本研究结果实现了预期的研究目标，现作如下汇报。

1　资料与方法

1.1临床资料：2012年2月至2013年6月，我院共收治80例妊娠期阴道炎患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组（40例）与对照组（40例）。对照组中，患者的年龄为21～42岁，平均年龄为（31.2±1.4）岁，其孕周为16～32周，平均孕周为（23.4±1.5）周，其中，初产妇和经产妇分别为21、19例；观察组中，患者的年龄为22～39岁，平均年龄为（31.5±1.5）岁，其孕周为16～33周，平均孕周为（23.6± 1.5）周，其中，初产妇和经产妇分别为23例、17例。两组患者的基本资料如平均年龄、孕周等比较，差异无统计学意义（P＞0.05），因此可实施组间对比研究。

1.2方法：观察组使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊（湖南华纳大药厂有限公司，批号H29403240）进行治疗，方法为：晚睡前，对外阴进行仔细清洗，然后将1粒药物置入阴道穹隆部；对照组使用保妇康栓（杭州中美华东制药有限公司，批号H28469388）进行治疗，方法为：晚睡前，对外阴进行仔细清洗，然后将1粒药物置入阴道穹隆部。两组患者均连续治疗3周，治疗期间，患者需避免性生活。

1.3观察指标：观察并记录两组治疗有效率；治疗后，两组患者均随访1年，观察其不良反应的发生率和复发率。

1.4疗效判定标准［3］。痊愈：治疗后，临床和体征已经彻底消失，且临床病原菌检查结果显示阴性；显效：症状和体征显著缓解，且临床病原菌检查结果显示阴性；好转：症状和体征有一定改善，且临床病原菌检查结果显示阴性，但是患者仍需继续使用药物进行治疗；无效：症状和体征不存在任何明显变化或加重，且临床病原菌检查结果显示阳性。

1.5统计学分析：本研究应用SPSS19.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组治疗有效率比较：治疗后，观察组中，痊愈为23例，显效为7例，好转为8例，无效为2例，治疗有效率为95.0%；对照组中，痊愈为12例，显效为8例，好转为12例，无效为8例，治疗有效率为80.0%。两组治疗有效率比较，观察组要显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.27，P＜0.05）。

2.2两组不良反应的发生率比较：用药期间，两组均不存在腹痛、胎膜早破或者阴道流血等不良反应；且两组患者的肝、肾功能复查结果均显示正常；两组患者分娩后，其胎儿均不存在畸形表现。

2.3两组复发率比较：观察组中，共计2例患者出现复发现象，本组复发率为5.0%；对照组中，共计7例患者出现复发现象，本组复发率为17.5%。两组复发率比较，观察组要显著低于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.43，P＜0.05）

3　讨 论

妊娠期间，产妇自身的免疫水平较低，但是其雌激素的分泌量较高，因此产妇阴道上皮细胞中的糖原含量会出现明显增加的变化，可明显影响阴道内部的pH值，这就为各种致病菌的生长提供了适宜的环境，并会最终诱发阴道炎症［4］。在各种阴道炎症中，阴道假丝酵母菌性阴道炎的致病菌主要是白假丝酵母菌感染，导致患者出现不同程度的灼痛以及外阴瘙痒等症状；TV由阴道毛滴虫感染引起；滴虫性阴道炎的病原体多种多样，且以加德纳菌最为常见，会致使患者出现无阴道黏膜炎症症状，严重程度因人而异［5］。

在妊娠期阴道炎的治疗中，保妇康栓属于常用的纯中药制剂，莪术油是其主要成分，该药物有着显著的抗病毒、抗菌功效，并兼具抗炎功效，有助于机体免疫力的增强。此外，莪术油的挥发性较强，能够迅速地渗入至患者的黏膜皱褶部位，有助于缓解患者的症状。但是由于保妇康栓会随着人体新陈代谢被迅速排出体外，因此药效比较短暂，患者治疗后易复发，所以效果有限［6］。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊属于使用率较高的复合型制剂，其主要成分有两种，一种是硝呋太尔，另一种便是制霉素。其中，硝呋太尔在临床上是一种呋喃类的衍生物，其杀菌效果显著，并能够有效地抑制滴虫活性，实现抗真菌的治疗目的［7］。而制霉素在临床上是一种多烯类的抗真菌药物，对于念珠菌有着练好的抑制和杀灭作用［8］。上述两种药物经人工合成后可以相互补充和促进，且药物半衰期较长，可以显著地优化治疗效果，减少复发现象。

本研究中，观察组治疗有效率和复发率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组均不存在明显的不良反应，这提示，应用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊对妊娠期阴道炎患者进行治疗的效果更佳，属于一种行之有效的临床治疗方法。

［1］ 黄英.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊用于妊娠期阴道炎的疗效观察［J］.齐齐哈尔医学院学报，2012，33（1）:48-49.

［2］ 梁秀丽，程珊.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期阴道炎的临床观察［J］.现代医药卫生，2012，28（15）:2266-2267.

［3］ 桑川川.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊与保妇康栓治疗妊娠期阴道炎对比分析［J］.医学信息，2013，15（26）:209.

［4］ 梁春华.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊用于妊娠期阴道炎的疗效观察［J］.现代养生B，2014，11（12）:67.

［5］ 王平.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊与保妇康栓治疗妊娠期阴道炎的临床对比分析［J］.中国医药指南，2013，11（24）:179-180.

［6］ 欧阳新华.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期阴道炎效果分析［J］.当代医学，2013，26（26）:109-109，110.

［7］ 张蕾.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊与保妇康栓治疗妊娠期阴道炎的临床疗效比较［J］.临床合理用药杂志，2014，13（18）:94-94，98.

［8］ 王彩霞，吕向红.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期阴道炎的疗效观察［J］.中国医药指南，2013，11（9）:584-585.

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1671-8194（2016）22-0122-02