CT导引下经皮穿刺组织间植入125I放射粒子治疗中心型肺癌的疗效观察分析

蔡华威（河南省驻马店市确山县人民医院 放射科，河南 驻马店 463000）



CT导引下经皮穿刺组织间植入125I放射粒子治疗中心型肺癌的疗效观察分析

蔡华威
（河南省驻马店市确山县人民医院 放射科，河南 驻马店 463000）

【摘要】目的 讨论CT导引下经皮穿刺组织间植入125I放射粒子治疗中心型肺癌的临床效果及相应分析。方法 选取2013年2月至2014年6月我院收治50例的中心型肺癌患者作为主要研究对象。随机分两组，观察组25例，采用CT导引下经皮穿刺组织间植入125I放射粒子进行治疗；对照组25例，采用常规的治疗方式进行相关的治疗，比较两组患者的临床疗效。结果 经过一段时间治疗后，两组患者的治疗效果均有明显变化，观察组患者总有效率为84.0%，对照组患者总有效率为69.0%，两组患者比较，观察组疗效明显高于对照组（P＜0.05）差异有统计学意义。结论 采用CT导引下经皮穿刺组织间植入125I放射粒子治疗中心型肺癌具有显著的疗效，且对患者全身伤害较小，值得临床推广与使用。

【关键词】CT；125I放射粒子；中心型肺癌；临床疗效

随着医疗技术不断发展，医院的诊疗水平有较大的提高，但其中还是存在许多局限性。如在癌症检测方面，许多患者在诊断为癌症的时候已经处在晚期，使患者失去治疗的最佳时机[1]，且使用常规的治疗方式对患者不仅起不到很好的治疗效果，反而会降低机体的免疫力并加重患者的精神及经济负担。因此，医院在治疗癌症患者是要选用适当的治疗方式，提高治疗质量。本文主要是通过对相关的案例进行分析，观察CT导引下经皮穿刺组织间植入125I放射粒子治疗肺癌的临床治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料：选取2013年2月至2014年6月我院接受治疗的中心型肺癌患者作为主要的研究对象，共50例。随机分组，观察组患者25例，其中男性患者19例，女性患者6例，患者的年龄为54～75岁，平均（63.21±3.18）岁，采用CT导引下经皮穿刺组织间植入125I放射粒子进行相关的治疗。对照组患者25例，男性患者18例，女性患者7例，患者的年龄为56～76岁，平均（63.56±4.12）岁，主要采用常规的治疗方式进行相关的治疗。对两组患者的性别及年龄等一般资料无明显变化，（P＞0.05）差异无统计学意义。

1.2 研究方法：对照组采用常规的方式进行行治疗；观察组采用CT导引下经皮穿刺组织间植入125I放射粒子进行相关的治疗，其主要的内容包括：患者在手术前先进行常规的CT扫描，对肿瘤的位置有明确的了解，再选择肿瘤所处肋间隙位置的平面进行穿刺，并要对平面的进针位置及进针的深度进行有效的测量。给予患者进行麻醉，并在离肿瘤最近的皮肤面放置模板，保持模板与患者肋骨的平行，最后用手术膜进行固定。并以肿瘤中心为起点，运用CT进行全方位的扫描，并在平面上每间隔1 cm处植入针，使用CT再次进行扫描，并确定出肿瘤的准确位置后，用植入枪在肿瘤的1～1.5 cm处植入1个粒子。当植入完所有的粒子后，确认各层面粒子植入的分布情况，观察是否有漏植的粒子并及时的补上，保证手术的顺利完成。

诊断标准：判断该疾病是否符合国家中心型肺癌的诊断标准，并对患者的病况进行评定[2]，主要包括：完全缓解，好转，稳定及进展等。对比两组患者在治疗前后的有关情况，有效包括完全缓解及好转，无效情况包括稳定及进展。

1.3 统计学方法：采用SPSS18.0软件对相关的数据进行整理与分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，（P＜0.05）差异有统计学意义。

2 结 果

通过研究显示，两组患者在经过一段时间的治疗后均有明显的变化，其中观察组患者有效的有21例，总有效率为84.0%，对照组患者有效的有17例，总有效率为69.0%，两组患者比较，观察组明显高于对照组（P＜0.05）差异有统计学意义。两组患者治疗的临床效果比较，观察组25例，完全缓解15例，好转6例，稳定3例，进展1例，总有效率84%.对照组25例，完全缓解1例，好转16例，稳定5例，进展3例，总有效率69%。

3 讨 论

肺癌是临床常见的一种疾病，对患者的伤害非常大，且极易造成患者的死亡。随着医疗技术的不断发展，许多新的技术被广泛的运用到临床的研究上，使得治疗痊愈的概率不断的增大，尤其是在治疗中心型肺癌其疗效显著。传统的中心型肺癌的治疗方法主要是采用化疗，但其疗效并不明显，完全缓解的患者人数较少。因此医院要使用正确有效的方式进行相关的治疗，如经皮穿刺组织间植入放射粒子以取得显著的疗效。且125I放射粒子具有许多的优点如：辐射较小，组织穿透性较强等，将这些粒子植入肿瘤的内部，不仅能够有效的去除肿瘤组织，同时也能保证正常的组织不被伤害，降低了不良反应的发生率，对病情的恢复具有显著的作用。本文主要是通过对相关的案例进行分析，通过比较两组中心型肺癌患者的临床疗效，选择正确的方式进行治疗，由研究结果显示两组患者在经过一段时间的治疗后都具有明显的变化，比较观察组与对照组患者的临床疗效发现观察组的疗效较于对照组来说明显更好（P ＜0.05）差异无统计学意义。采用经皮穿刺组织间植入125I放射粒子能有效的消灭患者体内的肿瘤组织，控制肿瘤病情的发展。

综上所述，CT导引下经皮穿刺组织间植入125I放射粒子治疗中心型肺癌具有显著的疗效，且能够提高患者治疗的有效率，保证患者的健康，具有良好的临床研究价值，值得推广与使用。

参考文献

[1] 孙民峰,李维昌,贺光辉,等.CT导引下经皮穿刺组织间植入125I放射粒子治疗中心型肺癌的疗效[J].中国老年学杂志,2013,33 (23):5853-5855.

[2] 林永,孟庆华,胡效坤,等.CT引导125I放射粒子联合间质化疗治疗晚期非小细胞肺癌[J].医学影像学杂志,2014,24(8):1321-1323.

[3] 李艳春.CT引导下125I粒子植入治疗肺癌的临床应用[J].科技信息,2014,(9):264.

中图分类号：R734.2

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）09-0103-01