心理护理在肺癌患者化疗康复中应用的临床价值

梁 怡 苗永望 于 洋

（大连市友谊医院肿瘤内科，辽宁 大连 116100）



心理护理在肺癌患者化疗康复中应用的临床价值

梁 怡 苗永望 于 洋

（大连市友谊医院肿瘤内科，辽宁 大连 116100）

【摘要】目的 研究心理护理在肺癌患者化疗康复中应用的临床价值。方法 选取2013年1月至2014年1月在我院就诊的肺癌化疗康复患者60例，随机分为对照组（30）例，采用常规二级护理，试验组（30）例，在二级护理的基础上采用心理护理，观察两组患者化疗前后SCL-90量表结果。结果 试验组经过心理护理后SCL-90评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 心理护理可以有效的化解肺癌患者的焦虑情绪，有助于患者的康复并且临床效果显著，值得在临床推广。

【关键词】心理护理；康复；肺癌

原发性支气管肺癌，简称肺癌，在肿瘤疾病中致死率位居首位。对于肺癌患者，发现时多数患者已经位于晚期，临床上大多采用手术、放疗、化疗等治疗方法。化疗药物不良反应大，患者的病后心理负担沉重，使患者承受不住巨大的心理压力，产生焦虑、恐惧、愤怒等消积的心理反应。由于患者情绪控制失当，很多患者会拒绝治疗或极端的采取自杀［1］。因此，对于肺癌患者，心理护理会非常重要，心理护理也是治疗的一部分。我院从2013年1月开始对肺癌化疗患者采取心理疗法，报道如下。

1 资料与方法

1.1基本资料：本试验采取单中心，随机，对照研究，选取2013年1月至2014年1月在我院就诊的肺癌化疗康复患者，随机分为试验组与对照组。对照组（30）例，男20例，女10例，年龄45～63岁，平均年龄（55±2.3）岁；试验组（30）例，男19例，女11例，年龄46～65岁，平均年龄（56±2.1）岁。两组患者均为诊断明确的原发性支气管肺癌患者；有可测量病灶；karnofsky评分≥50分、年龄、性别、病程经统计学分析没有差异（P＞0.05）。

1.2方法：对照组采用普通二级护理，试验组在对照组的基础上使用心理护理。心理护理具体方法：①疾病知识宣讲，护士选取恰当的时间对患者进行疾病知识，以及化疗相关知识的宣讲，让患者了解疾病，配合疾病的治疗，并且帮助患者树立积极乐观的生命态度，对患者讲一些战胜病魔的例子，请一些癌症康复效果好的患者回到医院宣讲，增加患者可以战胜疾病的信心，使患者从被动治疗变成主动治疗。②密切观察患者心理变化，护士每天用一个小时的时间与患者进行对话，通过技巧性的问答，了解患者的心理变化情况，采取相应的心理护理措施。③社会护理，与患者家属、朋友进行沟通，尽量给患者情亲上的安慰，并且让患者知道自身的重要性。将消极心理状态转化为积极状态，适当的心理护理，可以提高免疫功能，以减轻病痛，延长患者的生命时间，提高患者的生活质量。

1.3有一名主管护师指导患者填写SCL-90量表，时间分别是化疗前2 d 和1个疗程以后。

1.4统计学分析：用SPSS17.0软件进行分析，计数资料采用（x-±s）表示，两组间均数比较用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者化疗前后SCL-90量表评分情况见表1。对照组化疗前后抑郁情况没有改善。试验组通过心理护理SCL-90评分降低，差异有统计学意义P＜0.05。

3 讨 论

化疗药物虽然能杀死癌细胞，但是会导致患者生存质量下降，给患者带来强大的精神压力，因此对癌症患者使用心理护理就非常重要［2］。心理护理可以明显减轻患者患病后的紧张焦虑情绪，并且护士耐心的与患者进行沟通，及时发现患者是否有自杀倾向，并做出积极地引导。从本试验可以看出，使用心理疗法的试验组，在化疗的强大不良dentures for a patient with microstomia:A clinical report［J］.J Prosthet Dent，2002，88（6）:573-577.

［3］ 赵铱民，林丽红，董洁，等.磁性附着体固位的固定---分部义齿［J］.华西口腔医学杂志，2002，20（2）:115-117.

［4］ 苏润刚，艾红军，战德松.义齿磁性固位体中两种不锈钢的细胞毒性研究［J］.口腔医学，2003，23（5）:272-275.

［5］ ISO Standard 10.993-12.Biological evaluation of medical apparatus: preparation of reference samples and materials［S］.

［6］ Derrer A，Panfl C，Valdor M，et a1.Quantitative methods for in vitro cytotoxicity testing of biomaterials［J］.Cells Mater，1994，4（1）:101.

中图分类号：R473.73

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）04-0031-02

Clinical Value Application of Psychological Nursing in Patients with Lung Cancer Chemotherapy Rehabilitation

LIANG Yi， MIAO Yong-wang， YU Yang
（Department of Oncology， Dalian Friendship Hospital， Dalian 116100， China）

［Abstract］Objective Observation on the efficacy of psychological care in the nursing of lung cancer patients with chemotherapy. Methods 60 lung cancer patients with chemotherapy in our hospital were selected from January 2013 to January 2014. Divided into two groups. Control group （30） used the conventional secondary care. Experimental group （30） on the basis of the level of nursing by using psychological care， after a period of treatment. Observation the two groups SCL-90 score. Results After psychological care， experimental group was better than the control group in SCL-90 score. The difference was statistically signifcant （P＜0.05）. Conclusion The effcacy of psychological care in the nursing of lung cancer patients with chemotherapy was well， is worth popularizing in clinical.

［Key words］Psychological care； Rehabilitation； Lung cancer