QCC护理模式对老年高血压患者治疗依从性的影响观察

王 丽

（铁岭市清河区医院，辽宁 铁岭 112003）

QCC护理模式对老年高血压患者治疗依从性的影响观察

王 丽

（铁岭市清河区医院，辽宁 铁岭 112003）

目的 观察与分析QCC护理模式对老年高血压患者治疗依从性的影响。方法 选取2015年9月至2016年5月本院收治的70例老年高血压患者为研究对象，将70例老年患者随机分为对照组（常规高血压护理组）35例和观察组（QCC护理模式组）35例，然后将两组护理前和护理后6周及12周时的治疗依从性进行评估与比较。结果 护理前两组老年高血压患者的治疗依从性均无明显差异（P＞0.05）而护理后6周及12周时观察组的治疗依从性均显著好于本组护理前和对照组护理后（P均＜0.05）。结论 QCC护理模式可显著地提升老年高血压患者的治疗依从性，因此为老年高血压患者疾病的控制奠定了基础。

QCC护理模式；老年高血压；治疗依从性

高血压患者的治疗依从性关系到患者的血压及相关并发症的控制，因此治疗依从性是护理干预的重点[1]。老年高血压患者多病程较长，而这对于患者的治疗耐性造成极为不良的影响，因此老年高血压患者的干预是重点之一。本文中我们就QCC护理模式对老年高血压患者治疗依从性的影响进行观察与分析，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年9月至2016年5月本院收治的70例老年高血压患者为研究对象，将70例老年患者随机分为对照组（常规高血压护理组）35例和观察组（QCC护理模式组）35例。对照组中，男性患者25例，女性患者10例，年龄为60～83岁，平均年龄为（66.2±4.0）岁，病程为0.3～21.5年，平均病程为（7.1±1.3）年，高血压分级：1～2级患者12例，3级患者23例。观察组中，男性患者26例，女性患者9例，年龄为60～83岁，平均年龄为（66.3±3.8）岁，病程为0.3～22.0年，平均病程为（7.2±1.1）年，高血压分级：1～2级患者12例，3级患者23例。两组老年高血压患者的上述统计数据比较，P均＞0.05，因此老年患者之间具有可比性。

1.2 方法：对照组进行常规高血压护理，主要为对老年患者进行高血压知识及注意事项的告知及宣教，尤其注意采用通俗易懂的语言进行宣教，另外对治疗方式进行指导，并进行心理方面的疏导。观察组则采用QCC护理模式进行干预，由护理人员组成护理小组，然后针对每位老年患者的疾病认知情况、依从程度及理解能力进行宣教知识的制定，然后进行实施，然后对实施效果进行评估及改进，进一步提升老年患者的相关认知度，并积极解答患者的疑问，另外，对老年患者的心理状态进行评估，并进行针对性的多方位的疏导。然后将两组护理前和护理后6周及12周时的治疗依从性进行评估与比较。

1.3 评价标准：两组老年患者的治疗依从性采用Morisky问卷为准进行评估，问卷得分8分表示依从性较高，6～7分表示依从性一般，6分以下表示依从性较低[2]。

1.4 统计学检验：数据检验方面采用的软件为SPSS16.0，计数资料的检验方式为卡方检验，计量资料的检验方式为t检验，P＜0.05表示有显著性差异。

2 结 果

护理前对照组的35例老年患者中Morisky问卷依从性较高者22例，占62.86%，依从性一般者9例，占25.71%，依从性较低者4例，占11.43%；观察组的35例老年患者中Morisky问卷依从性较高者22例，占62.86%，依从性一般者8例，占22.86%，依从性较低者5例，占14.29%。

护理后6周对照组的35例老年患者中Morisky问卷依从性较高者24例，占68.57%，依从性一般者8例，占22.86%，依从性较低者3例，占8.57%；观察组的35例老年患者中Morisky问卷依从性较高者29例，占82.86%，依从性一般者5例，占14.29%，依从性较低者1例，占2.86%。

护理后12周对照组的35例老年患者中Morisky问卷依从性较高者27例，占77.14%，依从性一般者6例，占17.14%，依从性较低者2例，占5.71%；观察组的35例老年患者中Morisky问卷依从性较高者34例，占97.14%，依从性一般者1例，占2.86%，依从性较低者0例，占0.00%。

护理前两组老年高血压患者的治疗依从性均无明显差异（P＞0.05）而护理后6周及12周时观察组的治疗依从性均显著好于本组护理前和对照组护理后（P均＜0.05）。

3 讨 论

老年高血压在临床发病率极高，而高血压患者的治疗依从性是对其血压控制效果影响极大的方面，因此对高血压患者进行治疗依从性的提升极为必要，而老年患者多数病程较长及对疾病认知度较低，因此极大地影响到患者的治疗依从性，因此进一步提升了对老年高血压患者进行治疗依从性干预的价值[3-4]。而不同护理干预效果对患者的治疗依从性影响差异较大，因此对此方面的研究极为必要。本文中我们就QCC护理模式对老年高血压患者治疗依从性的影响进行观察与分析，结果显示，QCC护理模式相较于常规高血压护理优势更为突出，患者护理后6周及12周时的治疗依从性改善效果明显好于常规高血压护理，且好于患者护理前的效果，从而肯定了QCC护理模式在此类老年患者中的应用效果。综上所述，我们认为QCC护理模式可显著地提升老年高血压患者的治疗依从性，因此为老年高血压患者疾病的控制奠定了基础。

[1] 潘菊凤,梁土轩,叶英,等.人性化护理服务干预在门诊老年高血压患者中应用的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(2): 297-298.

[2] 杨玉妹,杜鹏斌,王青华,等.探究心理护理干预对老年高血压患者治疗依从性及效果的影响[J].首都医药,2014,21(12):66-68.

[3] 陈蕾,丁敏,邓丽娟,等.品管圈活动在提高住院高血压患者对健康宣教知晓率中的应用[J].大家健康(下旬版),2015(3):535-536.

[4] 栾志梅.QCC护理模式对初发高血压患者治疗认知度的影响观察[J].中国医药指南,2016,14(13):272.

R473.5

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1671-8194（2016）35-0262-01