腹部超声对子宫内膜病变的诊断价值探讨

刘 影

（辽宁省营口市盖州中心医院超声科，辽宁 营口 115200）

腹部超声对子宫内膜病变的诊断价值探讨

刘 影

（辽宁省营口市盖州中心医院超声科，辽宁 营口 115200）

目的 探讨腹部超声在子宫内膜病变诊断中的应用价值。方法 在2015年1月至2016年1月，选取我院收治的76例疑似子宫内膜病变患者，采用腹部超声检查，之后与病理检查情况进行对比，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果 76例疑似子宫内膜病变的患者，通过病理检查均确诊为子宫内膜病变。腹部超声检查子宫内膜病变的有71例，误诊5例，诊断准确率为93.4%，误诊率为6.6%。腹部超声诊断与病理诊断对比差异不显著，P＞0.05，无统计学意义。结论 在子宫内膜病变疾病中，采用腹部超声检查，其图像特征比较明显，有利于对该病进行鉴别诊断，可以显著提高诊断的准确率，其具有较高的临床应用价值。

腹部超声；子宫内膜病变；诊断价值；探讨

在妇科疾病中，子宫内膜病变是比较常见的疾病，其主要临床表现为阴道不规则流血或排液现象。由于成年女性身体内的激素水平会出现周期性的改变，从而会导致子宫内膜会出现生理性与病理性变化。子宫内膜病变包括子宫内膜癌、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等疾病。针对该病，需要尽早诊断与治疗，以便提高治疗效果[1]。在对其诊断的时候，通常采用超声检查，通过腹部超声检查，可以对该病进行准确的诊断，为该病的治疗提供前提依据[2]。本研究通过对我院收治的76例疑似子宫内膜病变患者进行研究分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在2015年1月至2016年1月，选取我院收治的76例疑似子宫内膜病变患者，年龄范围在24～64岁，平均年龄为（39.8±3.6）岁。未婚21例，已婚55例；未绝经48例，绝经28例。接受手术治疗的有37例，接受刮宫治疗的有39例。

1.2 方法：所有患者采用腹部超声检查，采用GE730彩色多普勒超声诊断仪器，将其探头的频率设置为3.5 MHz左右。在超声检查之前，需要告知患者多喝水、憋尿，从而促使患者的膀胱呈现充盈现象。在进行超声检查的时候，需要取患者仰卧位，对患者子宫情况进行扫描，注意观察子宫内膜、形状、大小、是否存在肿块等。并对子宫内膜的回声情况与内膜厚度进行检查，掌握基底层与病灶之间的关系，充分利用血流动力学知识与超声检查图像特征对其进行诊断。另外，需要在宫腔镜辅助下取得少量病变组织，将其送往组织活检，并将其检查结果作为该病的诊断标准，将腹部超声检查结果与病理检查结果进行对比。

1.3 统计学分析：采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计量数据采用（平均数±标准差）表示，采用t检验。P＜0.05，表示具有统计学意义。

2 结 果

76例疑似子宫内膜病变的患者，通过病理检查均确诊为子宫内膜病变。腹部超声检查子宫内膜病变的有71例，误诊5例，诊断准确率为93.4%，误诊率为6.6%。腹部超声诊断与病理诊断对比差异不显著，P＞0.05，无统计学意义。

3 讨 论

由于子宫内膜的上方通常会覆盖黏膜，在健康情况下，子宫内膜的厚度通常在10 mm以内，而绝经期的女性，其子宫内膜的厚度会有所降低，通常在5 mm左右。而随着社会与经济的快速发展，生活节奏越来越快，导致女性的生活压力较大，从而影响到女性的身心健康。在一定程度上，容易提高子宫内膜病变的发生率。根据相关研究数据显示，子宫内膜病变的疾病在逐年增加，应当受到广泛关注，加强对该病的预防与治疗。子宫内膜病变的临床表现通常反映为经期不规律、不规则阴道出血或者阴道排液等现象。其子宫内膜病变包括子宫内膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等。该病在妇科中属于常见疾病，需要加强对其治疗。为了有效的提高治疗效率，需要在治疗前对其进行准确的诊断，以便为治疗提供依据[3-4]。其中子宫内膜息肉的超声诊断特征为高回身、息肉直径在8～22 mm，宫腔内少量积液；子宫内膜增生表现为内膜区均匀增厚，高回声或中等回声，出现球状光团，边界清晰；子宫黏膜下肌瘤表现为肌壁与肌瘤团块存在明确的衰减裂隙；子宫内膜癌分为：①局限型患者。表现为局部回声出现团块现象，息肉突起，具有不均匀回声。②弥散型患者；表现为内膜增厚，具有弥散特点，增厚度超过6 mm以上。急性子宫内膜炎表现为子宫出现肿大、内膜增厚、边界模糊、回声减弱等现象。

随着超声技术的不断完善与推广应用，子宫内膜病变的诊断准确率也逐渐提高。为了有效的提高子宫内膜病变的检出率，为了该病的治疗效果与及时提供良好的治疗环境，需要及时采用腹部超声检查，其可以取得较好的治疗效果。由于腹部超声检查具有快速、方便、操作简单、无创、诊断准确率高等优势，在子宫内膜病变的真那段过程中，采用腹部超声检查，可以对患者的子宫内膜大小、形状、厚度等进行检查，以便为子宫内膜病变的诊断提供准确的诊断与依据，有效的提高子宫内膜病变的诊断准确率。在进行腹部超声检查中，需要对子宫内膜病变的漏诊与误诊情况进行分析，以便有效的研究与分析子宫内膜病变的发生原因，加强该病的图像鉴别诊断，并根据患者的临床治疗表现，对患者的疾病进行综合分析与判断，有效的提高诊断的准确率[5]。

本研究通过对我院收治的76例子宫内膜病变患者进行研究分析，结果显示，76例疑似子宫内膜病变的患者，通过病理检查均确诊为子宫内膜病变。腹部超声检查子宫内膜病变的有71例，误诊5例，诊断准确率为93.4%，误诊率为6.6%。腹部超声诊断与病理诊断对比差异不显著。表明，在子宫内膜病变疾病中采用腹部超声检查，其诊断准确率较高。

综上所述，在子宫内膜病变疾病中，采用腹部超声检查，其图像特征比较明显，有利于对该病进行鉴别诊断，可以显著提高诊断的准确率，其具有较高的临床应用价值。

[1] 曾波,刘健君,黄向奇,等.腹部超声在子宫内膜病变检查中的应用价值分析[J].中国现代药物应用,2013,28(12):193-194.

[2] 李春蕾,王燕君,肖慧英,等.腹部超声在子宫内膜病变诊断中的应用[J].内蒙古医学杂志,2014,37(21):793-794.

[3] 王苏娜.腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值[J].河南外科学杂志,2015,28(16):867-868.

[4] 杨正和.腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值分析[J].当代医学,2013,22(19):321-322.

[5] 刘玉娟.腹部超声对子宫内膜病变的诊断价值探讨[J].大家健康,2016,10(8):918-919.

R711.32

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1671-8194（2016）35-0068-02