优质护理服务在内科临床护理中的意义分析

杨 慧

（辽宁省锦州市第二医院内科，辽宁 锦州 121000）

优质护理服务在内科临床护理中的意义分析

杨 慧

（辽宁省锦州市第二医院内科，辽宁 锦州 121000）

目的 探讨内科临床护理中应用优质护理服务的效果。方法 选取120例于2013年6月至2014年6月我院内科门诊接收的患者，根据护理干预方式的不同分为对照组与实验组，两组均给予常规内科护理，实验组另给予优质护理服务，观察两组护理效果。结果 实验组护理质量评分、基础护理落实率、患者健康知识知晓率分别为（97.8±0.86）分、60例（100.00%）、55例（91.67%），对照组为（97.8 ±0.86）分，54例（90.00%）、46例（76.67%），均P＜0.05，差异具有显著性；实验组中不满意2例（3.33%），满意32例（53.33%），较满意26例（43.33%），满意度为96.67%，对照组分别为不满意例8例（13.33%），满意30例（5.00%），较满意22例（36.67%），满意度为86.67%，P＜0.05，具有显著性。结论 在内科护理中实施优质护理服务，效果显著，具有推广价值。

内科临床护理；优质护理服务；意义

内科门诊由于就诊人数多，疑难危重患者多，突发事件及安全隐患较高，因此加强护理质量尤为重要。优质护理服务近年来在临床各个领域应用广泛，且已取得较好的效果。本文以我院内科为例，探讨优质护理服务的实施效果，现作以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取120例于2013年6月至2014年6月我院内科门诊接收的患者，其中包括消化系统疾病、神经系统疾病、心血管疾病等，入选者均签署知情同意书，均能进行正常的语言交流，生活基本能够自理，文化程度均在初中以上，有足够的理解能力，听力完好。排除语言、智力及人格情绪障碍者。将入选患者根据护理干预方式的不同分为对照组与实验组，组内均有60例患者。实验组中，女25例，男35例，年龄18～76岁，平均年龄（52.8±8.9）岁，对照组中，女26例，男34例，年龄20～80岁，平均年龄（53.2±9.1）岁。两组内科住院患者在年龄、性别等资料上大体一致（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组实施常规内科护理，即入院宣教、饮食干预、用药指导、并发症预防等，实验组在上述基础上给予优质护理服务，具体有：①以人为本。树立“以患者为中心”的服务理念，并贯穿护理工作的各个环节中。患者入院时，要热情接待，并进行亲切的问候，向其介绍医院环境、住院制度及医护人员等。住院期间为患者提供温馨舒适的住院环境，积极与患者沟通，满足其合理需求。②创新工作模式及方法。建立以患者为中心的排班制度，实行责任组长+责任护士的排班模式。将所有患者根据其病情、护理难度、技术要求等进行小组划分，并根据科室护士的工作年限、工作能力、学历及职称等对每个小组进护士的合理分配，做到新老组合，落实分级护理制度，并做到患者分级，加强对危重患者的护理，保证医疗安全。③加强业务学习。根据护理人员的工作能力、工作年限、职称等分别对其进行规章制度、护理基础操作技术、职业道德、突发事件流程及应急能力方面的培训，并对其所学专业知识及技能进行定期考核。科内每月定期进行业务讲座，对疑难病例进行讨论、护理查房，对突发病进抢救进行模拟训练等；加强责任心，对考核优秀者给予奖励，提高其工作积极性。④心理护理。医院内科门诊人流量大，患者到院后因对疾病不够了解，患者常出现顾虑、紧张、恐慌等情绪，护理人员要加强与患者的沟通，使其敞开心扉，主动积极为患者排忧解难，消除其不良情绪，使其处于接收诊治的最佳心态。⑤强化护理安全。a.密切观察患者病情变化，加强病房、候诊区、诊疗室巡视，及时发现重、危、急患者，提前就诊，必要时迅速抢救；b.防跌倒滑倒。鼓励患者使用轮椅，发现走路不稳、手脚不便、年老体弱的单独就诊者，给予搀扶，保持病房、卫生间、走廊、开水房等地面的干燥，对于神志不清者应加护床档并加强看护，防止坠床；c.严格执行护理操作规程，加强基础护理，严格消毒隔离制度。

1.3 观察指标：护理质量采取护理质量评分，包括操作、态度、环境、宣教、治疗效果5方面，满分共100分。并自制量表观察患者的健康知识知晓率、基础护理落实率。同时自制量表评估患者护理满意度，满分100分，其中＜60分为不满意，60～85分为满意度，＞85分为较满意。

1.4 统计学方法：采用SPSS15.0软件分析及处理数据，以百分比（%）表示计数资料，以P＜0.05，具有铜继续意义，组间以卡方检验。

2 结 果

2.1 优质护理服务实施效果情况：实验组护理质量评分、基础护理落实率、患者健康知识知晓率分别为（97.8±0.86）分、60例（100.00%）、55例（91.67%），对照组为（97.8±0.86）分，54例（90.00%）、46例（76.67%），均P＜0.05，差异具有显著性。

2.2 满意度情况分析：实验组中不满意2例（3.33%），满意32例（53.33%），较满意26例（43.33%），满意度为96.67%，对照组不满意8例（13.33%），满意30例（5.00%），较满意22例（36.67%），满意度为86.67%，P＜0.05，具有显著性。

3 讨 论

随着人们生活水平的提高，人们自我保护意识的提高，其对医院服务质量的要求亦逐渐增高。由于医院内科病房患者较多，工作量大，且危重患者多，护理难度大，因此强化护理质量，保障患者就医安全尤为重要[1-2]。优质护理服务的内涵是以患者为中心作为出发点，满足患者的各种需求，以加强基础护理为核心，充分调动员工执行护理规范和各项规章制度的自觉性与积极性，明确各级护理的岗位责任，使护理工作程序化，关注服务的细节，在保证护理水平的同时，合理提升服务质量[3-4]。

优质护理主要包括入院护理、安全管理、心理护理等，其中心理护理可消除患者焦虑、恐惧等不良情绪，使其能够正确认识疾病，从而以平稳的心态进行治疗；遵循以人为本的护理理念能够有效满足患者生理及心理需求，增强患者对护士的信任感，使护患关系更为密切；采用责任组长+责任护士的排班模式，一级护士休息时可由二级护士履行职责，可防止护理中何种漏洞的发生，达到无缝隙、全程化的护理服务；加强护理人员的培训，可进一步促进技能训练，深化护理专业水平；建立奖惩机制，有利于激发护理人员的潜能，使其工作积极性增强，从而不断提高服务质量[5-6]。本研究中，实验组护理质量评分、基础护理落实率、患者健康知识知晓率明显高于对照组，且护理满意度较对照组要优（P＜0.05），可见优质护理服务的实施有利于提高护理质量，强化基础护理，改善护理满意度，与文献报道一致[7]。综上所述，在内科护理中实施优质护理服务，效果显著，具有推广价值。

[1] 刘学英,胡鸽,邓雪雁,等.开展“优质护理服务示范工程”活动的效果观察[J].现代临床护理,2010,9(8):60-63.

[2] 马晓伟.在全国“优质护理服务示范工程”重点联系医院32作会议上的讲话[J].中国护理管理,2010,10(4):5-7.

[3] 徐美娣,朱凌云,蒋燕,等.优质护理服务在神经外科中的实践与效果评价[J].中国实用护理杂志,2010,26(33):76-77.

[4] 陈湘玉.传承护理专业发展进程开展“优质护理服务示范工程”[J].护理管理杂志,2010,10(5):312-313.

[5] 张洪君,杨美玲,苏春燕,等.对“优质护理服务示范工程”实施意义与落实方案的思考[J].中国护理管理,2010,10(4):22-23.

[6] 陆皓,张华,李娟,等.开展"优质护理服务示范工程"活动的实践与体会[J].解放军护理杂志,2010,27(16):1206-1231.

[7] 刘美玲,袁秋影,黄松彬,等.开展优质护理服务示范工程活动提高住院患者满意度[J].护理学报,2011,18(8):38-40.

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1671-8194（2016）34-0213-02