肺结核手术后的常见并发症及治疗研究

张 刚

（铁岭市第二人民医院，辽宁 铁岭 112000）

肺结核手术后的常见并发症及治疗研究

张 刚

（铁岭市第二人民医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 调查分析肺结核手术后常见并发症，并探讨其治疗方法及治疗效果。方法 选取2005年8月至2015年8月于本院进行手术治疗的95例肺结核患者为研究对象，将其术后并发症进行分析，并探究其治疗方法。结果 95例肺结核手术患者术后发生10例并发症，发生率为10.53%，其中包括4例肺不张患者，3例胸腔内出血患者，1例脓胸患者，1例呼吸衰竭患者，1例支气管胸膜瘘患者，其中以肺不张及胸腔内出血所占比例较高，明显高于其他并发症发生率，P均＜0.05，所有患者除1例胸腔内出血患者经治疗无效死亡外，其他并发症患者经针对性治疗均治愈。结论 肺结核手术后常见并发症种类较多，以肺不张及胸腔内出血所占比例较高，早期的诊断及有效治疗可达到较好的治疗效果。

肺结核手术治疗；术后常见并发症；治疗效果

肺结核是临床中危害较大的一类疾病，对于本病的治疗方法中，手术治疗即是其中的一类方式，而此类手术患者术后并发症的发生率并不低，并发症的发生极大的影响到患者的治疗效果甚至生命安全[1]，因此对于肺结核手术患者术后并发症的发生情况及治疗情况进行细致的探讨极为必要。本文中我们即就肺结核手术后常见并发症进行分析调查，并探讨其治疗方法及治疗效果，现将探究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2005年8月至2015年8月于本院进行手术治疗的95例肺结核患者为研究对象，其中男性患者50例，女性患者45例，年龄20～66岁，平均年龄（38.3±5.7）岁，病程0.8～16.3年，平均病程（3.0 ±0.5）年，其中单侧病灶者60例，双侧病灶35者；初治患者40例，复治患者55例；手术种类：肺叶切除术治疗者49例，肺部楔形切除术治疗者32例，其他手术种类者14例。所有患者和（或）家属均对本研究知情且同意。

1.2 方法：将95例患者的术后并发症进行分析研究，统计显示，95例患者的主要并发症为肺不张、胸腔内出血、脓胸、呼吸衰竭及支气管胸膜瘘，同时根据上述并发症的种类进行针对性治疗及处理，然后统计每类并发症的最终治疗效果。

1.3 统计学处理：本研究中需进行统计学检验的数据为计数资料，以率的形式表示，采用卡方检验处理，以软件包SPSS16.0进行检验分析，α=0.05作为数据的检验水准，以P＜0.05表示有显著性差异。

2 结 果

2.1 肺结核手术后常见并发症发生情况分析及比较：95例肺结核手术患者术后发生10例并发症，发生率为10.53%，其中肺不张患者4例，占所有并发症的40.00%，胸腔内出血患者3例，占所有并发症的30.00%，脓胸患者1例，占所有并发症的10.00%，呼吸衰竭患者1例，占所有并发症的10.00%，支气管胸膜瘘患者1例，占所有并发症的10.00%。肺不张及胸腔内出血所占比例较高，明显高于其他并发症发生率，P均＜0.05，均有显著性差异。

2.2 肺结核手术后常见并发症治疗效果分析：4例肺不张患者经纤维支气管镜进行吸痰处理后症状均得到有效缓解，后期进行其他积极对症治疗及处理，4例患者均治愈；3例胸腔内出血患者中，2例患者给予剖胸止血处理，1例患者治疗无效死亡，1例经治疗痊愈，另外1理你胸腔内出血患者则给予对症处理及积极的抗结核、卧床休息等治疗，患者治愈；1例脓胸患者经胸腔闭式引流处理及其他对症处理后治愈；1例呼吸衰竭患者经全肺切除术后及其他术后积极治疗处理后治愈；1例支气管胸膜瘘患者经支气管胸膜瘘修补术治疗后痊愈。

3 讨 论

肺结核是在临床中较为严重的一类慢性传染性疾病，其危害较大，相关研究也并不少见，其中关于手术治疗的研究虽也可见[2]，但是关于手术治疗患者围术期各方面的研究仍十分不足，其中术后并发症的发生是严重影响其治疗效果甚至生命安全的一类情况，因此对于术后并发症的防控及治疗是临床研究的重点[3-4]。本文中我们就肺结核手术后常见并发症发生情况及治疗情况进行探究，研究结果显示，95例肺结核患者术后共发生10例并发症，发生率高达10.53%，说明并发症发生率仍较高，进行控制的需求较高，再者，肺不张及胸腔内出血所占比例较高，说明其是临床控制的重点方面，而上述并发症患者经治疗后，1例胸腔内出血患者死亡，其他患者均治愈，说明只要早期进行针对性治疗，并发症的治疗效果仍值得肯定。综上所述，我们认为肺结核手术后常见并发症种类较多，以肺不张及胸腔内出血所占比例较高，早期的诊断及有效治疗可达到较好的治疗效果[5-6]。

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1671-8194（2016）34-0063-01