老年牙列缺损及缺失患者种植修复前后生活质量评分对照

王凤娟

作者单位：沈阳市口腔医院　修复科　110001

老年牙列缺损及缺失患者种植修复前后生活质量评分对照

王凤娟

作者单位：沈阳市口腔医院修复科110001

【摘要】目的对照比较老年牙列缺损及缺失患者种植修复前后生活质量评分。方法连续选择2013年1月至2014年12月在沈阳市口腔医院接受了种植义齿修复老年牙列缺损、缺失患者39例，入选对象分别在种植前1周及种植修复完成后3个月内接受了“口腔健康影响程度量表”(OHIP)评估，并对照比较评估结果。结果老年牙列缺损患者种植修复后OHIP各指标分及总分均明显高于治疗前(P<0.05，P<0.01)。结论老年牙列缺损及缺失患者种植义齿修复后生活质量改善明显。

【关键词】牙列缺损及缺失老年种植义齿口腔健康影响程度量表

doi:10.3969/j.issn.1672-4860.2015.06.046

收稿日期：2015-10-30

种植义齿修复已经出现在老年牙列缺损及缺失患者的治疗方略选择中，并已获得颇为不错的临床生物学客观检查标准评价。现代医学模式理论已将患者主观满意度设定为选择治疗方法原则及努力目标，这些进步都促使口腔科室医护人员通过生活质量(Quality of Life，QOL)途径来评价老年牙列缺损、缺失患者种植义齿修复的心理感受及健康问题。为此，我们新近选择了一组在沈阳市口腔医院接受了种植义齿修复老年牙列缺损及缺失患者为观察对象，治疗前后进行了QOL评估，现将研究结果报道如下。

1.材料和方法

1.1材料连续选择2013年1月~2014年12月在沈阳市口腔医院接受了种植义齿修复的老年牙列缺损及缺失患者，纳入条件：①年龄大于等于60岁；②有种植义齿修复适应症。排除条件：①严重骨质疏松症患者；②老年痴呆症患者。符合纳入条件，并除外排除条件后，本研究实际入选接受了种植义齿修复老年牙列缺损及缺失患者39例，男性23例，女性16例，年龄61～75岁，平均年龄65.29±11.80岁。

1.2方法

1.2.1QOL选择及检测方法:本研究选择“口腔健康影响程度量表”(OHIP)为本研究生活质量评估工具，OHIP是世界卫生组织推荐的与口腔健康相关QOL评定核心工具之一，其包括了49个条目，最后归结为7项成分指标：①功能限制；②生理疼痛；③心理情绪；④生理障碍；⑤心理防卫；⑥社交障碍；⑦身心障碍。条目评分方法采用likert 5点方式，各项成分指标分之和为OHIP总分，分值越高代表口腔健康相关生活质量越差。入选对象分别在种植前1周及种植修复完成后3个月内接受OHIP-14量表评估。

2.结果

老年牙列缺损患者种植修复前后OHIP各成分指标分及总分比较见表1。结果表明，老年牙列缺损患者种植修复后OHIP各成分指标分及总分均明显高于治疗前(P<0.05，P<0.01)。

表1　老年牙列缺损患者种植修复前后OHIP各成分指标分及总分比较±s)

注：与治疗前比较：aP<0.05，bP<0.01。

3.讨论

应用OHIP各指标分及总分等生活质量指标评估患者口腔种植修复前后主观感受是口腔治疗学领域的一大进步，可全方位地确定种植修复技术对患者身体、心理和社会功能方面影响，为我们提供了更多种口腔植修复相关信息，确定今后改进完善目标， 这些都较为适合向现代健康观和医学模式转变。OHIP-14是由Slade教授于1994年编制完成，在口腔医学临床中应用了十几年，有着较好的效度及信度。本研究选择了一组新近在我院接受种植义齿修复老年牙列缺损、缺失患者，他们分别在种植前1周及种植修复完成后3个月内接受了OHIP评估。统计数据证实，老年牙列缺损患者种植修复后OHIP各成分指标分及总分均明显好于治疗前，这些结果提示，老年牙列缺损及缺失患者种植义齿修复后生活质量改善明显。国内一些作者[1，2]用OHIP测试了不分年龄段牙列缺损及缺失患者种植义齿前后生活质量，其结论与本文一致。也有一篇[3]应用单纯生物学指标评价老年种植义齿患者疗效报告，结论是肯定的。

综上所述，种植义齿可使老年牙列缺损及缺失患者生活质量明显提高，普及、推广、改善、提升该项技术是口腔医学临床工作者努力目标之一。

参考文献

1陈卓凡，刘佳钰.种植义齿修复患者口腔健康相关生活质量评价[J].中国实用口腔科杂志，2011,4(3)：139-142.

2张晓聪，陈卓凡，黄宝鑫，等.牙列缺损种植义齿修复的口腔健康相关生活质量研究[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2009,3(6)：642-646.

3方欣，毛良君，宁斌.老年人群的口腔种植牙修复临床效果分析[J].中国高等医学教育，2011,7(2)：125-126.