头孢噻肟钠与左氧氟沙星治疗支气管炎急性发作疗效的对比观察

汪 勇（中南财经政法大学，湖北 武汉 430073）



头孢噻肟钠与左氧氟沙星治疗支气管炎急性发作疗效的对比观察

汪 勇
（中南财经政法大学，湖北 武汉 430073）

【摘要】目的 分析支气管炎急性发作采用头孢噻肟钠与左氧氟沙星治疗的临床疗效。方法 选择武汉仓铺医院于2013年11月至2014年12月期间收治的支气管炎急性发作患者46例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组23例。对照组患者给予左氧氟沙星治疗，观察组患者给予头孢噻肟钠治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 观察组总有效率为95.65%，对照组为91.30%，观察组总有效率与对照组比较，组间差异P＜0.05。治疗期间，观察组不良反应发生率与对照组比较，组间差异不显著P＞0.05。结论 支气管炎急性发作采用头孢噻肟钠与左氧氟沙星治疗，疗效相近，安全性相似，考虑经济性因素，推进使用左氧氟沙星治疗。

【关键词】头孢噻肟钠；左氧氟沙星；支气管炎；急性发作

支气管炎急性发作属于呼吸系统常见的疾病，致病因素较多，目前已知病原体感染、化学刺激、物理刺激、机体免疫反应等均可引起支气管炎急性发作。目前，多使用抗菌药物治疗支气管炎急性发作，本次研究选择该院于2013年11月至2014年12月期间收治的支气管炎急性发作患者46例为研究对象，对比分析了头孢噻肟钠与左氧氟沙星的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择该院于2013年11月至2014年12月期间收治的支气管炎急性发作患者46例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组23例。患者入院后，经X线及实验室检查确诊为支气管炎急性发作[1]。观察组中，男16例，女7例，年龄23～56岁，平均年龄（43.36 ±12.37）岁，平均病程（33.14±12.36）h。对照组中，男15例，女8例，年龄24～56岁，平均年龄（44.14±12.41）岁，平均病程（33.45 ±12.19）h。两组患者中已排除未成年人、药物过敏者、肝肾功能不全者。两组患者在年龄、病程等一般资料方面，无显著差异（P＞0.05），认为有可比性。

1.2 方法：两组患者入院后均给予对症治疗，包括止咳、排痰、解热镇痛等治疗，在此基础上：观察组给予头孢噻肟钠治疗，注射用头孢噻肟钠（规格1克/支，石药中诺生产）1.5～2.0 g+250 mL生理盐水，静脉滴注，2次/天；对照组给予左氧氟沙星治疗，盐酸左氧氟沙星注射液（左克，规格0.1 g/2mL，扬子江药业集团生产）0.2 g+250 mL生理盐水，静脉滴注，2次/天。

每组患者以7 d为1个疗程，共治疗1个疗程。

1.3 疗效评价。治愈：患者咳嗽、咽痛等呼吸道症状基本消失，体温恢复正常，实验室（血常规）和X线检查恢复正常；显效：患者咳嗽、咽痛等呼吸道症状显著改善，体温恢复正常，X线检查显示肺部阴影消失面积超过60.0%；有效：患者咳嗽、咽痛等呼吸道症状显著改善，体温有所下降，X线检查显示肺部阴影面积减少，但＜60.0%；无效：吸道症状及发热症状均无改善，X线检查肺部阴影面积无变化。总有效率=（样本数-无效）例数/样本数×100.0%[4]。

1.4 统计学方法：采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P<0.05认为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

观察组痊愈8例，显效11例，有效3例，无效1例，总有效率95.65%（22/23）；对照组观察组痊愈5例，显效8例，有效8例，无效2例，总有效率为91.3%（21/23）。观察组总有效率与对照组比较，组间差异不显著P＞0.05（P=0.425，χ2=3.697），认为无统计学意义。

治疗期间，观察组患者出现2例不良反应，发生率为8.69% （2/23）；对照组出现3例不良反应，发生率为13.04（3/23）；观察组不良反应发生率与对照组比较，组间差异不显著P＞0.05，认为无统计学意义。

3 讨 论

支气管炎急性发作后，患者支气管黏膜炎性表现明显，患者可出现咽痛、咳嗽、咳痰等症状，需要给予患者及时的对症治疗以缓解症状，避免呼吸道感染加重。本次研究中，观察组和对照组患者分别采用头孢噻肟钠治疗和左氧氟沙星治疗，总有效率差异较小，均达到90%以上，国内相关研究也发现两类抗菌药临床疗效相近，且总有效率可达91.0%以上，故可知支气管炎急性发作采用头孢噻肟钠与左氧氟沙星治疗，疗效均较为理想[2]。

头孢噻肟钠新一代的头孢菌素，静脉滴注后，肺部及呼吸道血药浓度均较高，故常用于肺炎、支气管炎等呼吸道疾病治疗中。左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，对于呼吸道、胃肠道感染治疗效果较好[3]。左氧氟沙星与头孢噻肟钠属于广谱抗菌药，二者抗菌谱存在交叠，对于肺炎支原体、肺炎杆菌、金黄色葡萄球菌等抗菌效果较为理想，且本次研究发现，二者不良反应发生率均较低，故临床用药安全性较高。但是需提示，头孢噻肟钠的治疗费用较左氧氟沙星高，故优先考虑使用左氧氟沙星[4]。

综上所述，支气管炎急性发作采用头孢噻肟钠与左氧氟沙星治疗，疗效相近，安全性相似，考虑经济性因素，推进使用左氧氟沙星治疗。

参考文献

[1] 李玲.用头孢噻肟钠与左氧氟沙星治疗支气管炎急性发作的疗效分析[J].当代医药论丛,2014,8(16):141-142.

[2] 王学礼.两种药物组合治疗慢性支气管炎急性发作的疗效对比观察[J].中国药物经济学,2014,5(S2):167-168.

[3] 高伟.阿奇霉素与左氧氟沙星联用治疗慢性支气管炎急性发作的临床研究[J].中国实用医药,2012,5(23):168-169.

[4] 曹银军.左氧氟沙星与阿奇霉素治疗慢性支气管炎轻中度急性发作的疗效和安全性观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,7(31): 57.

中图分类号：R562.2+1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）11-0156-01