小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床疗效及不良反应分析

韩薇

小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床疗效及不良反应分析

韩薇

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床疗效及不良反应分析。方法114例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为对照组和实验组,各57例。对照组采用常规治疗方法,实验组采用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿临床疗效、咳嗽消失时间、不良反应及复发情况。结果实验组患儿临床疗效优良率为89.5%,对照组为71.9%；实验组患儿咳嗽消失时间为(6.57±1.53)d,对照组为(10.37±1.62)d；实验组不良反应发生率为7.01%,对照组为15.8%；比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。所有患儿均未停止用药,在3d内不良反应消失。实验组有3例(5.2%)复发,对照组9例(15.8%)复发,比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对小儿咳嗽变异性哮喘患儿应用孟鲁司特钠治疗,临床起效快、疗效好、复发率低,值得临床推广。

孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘；临床疗效

儿咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,其主要临床表现为慢性顽固性咳嗽,以夜间或清晨加重［1］。若不及时治疗,则会导致持续哮喘发作,加重会持续病情,严重影响患儿的生活质量。应用一般抗生素治疗,效果不是十分理想,随着药物研究的不断发展,临床中采用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效。为探讨小儿咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠治疗的临床疗效及不良反应分析,选取本院治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿,在常规治疗方法基础上应用孟鲁司特钠治疗,取得不错成果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年9月～2015年9月来本院治疗的小儿咳嗽变异性哮喘患儿114例,随机分为实验组和对照组,各57例。实验组男32例,女25例,年龄5～13岁,平均年龄(5.17±2.34)岁,病程2～12个月,平均病程(6.35±1.35)个月；对照组男34例,女23例,年龄6～12岁,平均年龄(5.21±2.17)岁,病程2～13个月,平均病程(6.28±1.47)个月。所有患者排除呼吸道感染、胃食管反流引起的慢性咳嗽。两组患儿性别、年龄、平均病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患儿给予常规治疗方法,采用常规支气管扩张剂、糖皮质激素、抗过敏反应等措施,实验组在对照组基础上应用孟鲁司特钠治疗。＜6岁患儿用量为4mg,7～13岁患儿用量为5mg,1次/d,连续用药3个月,随访6个月。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较观察两组患儿临床疗效、咳嗽消失时间、不良反应及复发情况。临床疗效参考文献［2］分为优、良、中、差。优良率=(优+良)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效比较 实验组优37例,良14例,中5例,差1例,优良率为89.5%,对照组优24例,良17例,中9例,差7例,优良率为71.9%,两组优良率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患儿咳嗽消失时间比较 实验组患儿咳嗽消失时间为(6.57±1.53)d,对照组为(10.37±1.62)d,比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组患儿不良反应及复发情况比较 实验组发生头痛1例,腹痛2例,流感样症状1例,不良反应发生率为7.01%,对照组发生头痛3例,腹痛4例,流感样症状2例,不良反应发生率为15.8%,比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。所有患儿均未停止用药,在3 d内不良反应消失。实验组有3例(5.2%)复发,对照组9例(15.8%)复发,比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

小儿咳嗽变异性哮喘是一种常见的呼吸道疾病,由于儿童的呼吸道粘膜比较柔弱难以抵抗外界病原微生物的入侵,因此极易引发感染导致炎症反应［2］。其主要临床表现为慢性咳嗽,家长误以为是一般咳嗽,然而应用一般抗生素效果不佳。哮喘是一种气道慢性炎症的临床表现,临床上常采用糖皮质激素吸入抗炎治疗,以及其他具有炎症介质拮抗作用的药物。孟鲁司特钠是一种特异性的白三烯受体的拮抗剂,是一种新型的非糖皮质激素的抗炎药,其能够有效阻断白三烯与其受体结合,到达抑制血管通透性增强的目的,改善支气管痉挛的病理改变,起到一定的治疗效果［3］。本研究结果显示,实验组患儿临床疗效优良率为89.5%,对照组为71.9%；实验组患儿咳嗽消失时间为(6.57±1.53)d,对照组为(10.37±1.62)d；实验组不良反应发生率为7.01%,对照组为15.8%；比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。所有患儿均未停止用药,在3d内不良反应消失。实验组有3例(5.2%)复发,对照组9例(15.8%)复发,比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,对小儿咳嗽变异性哮喘患儿应用孟鲁司特钠治疗,具有临床起效快,疗效好及复发率低的优点,值得临床推广。

［1］赵雪志,孙清,印荣,等.输尿管下段结石体外冲击波碎石术后盐酸坦索罗辛的应用观察.山东医药,2010,50(18):81-82.

［2］王爱敏,吴继红,周怡.抗敏防喘汤联合孟鲁司特钠防治儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察.浙江中西医结合杂志,2011,21(4): 262-263.

［3］朱敏仪.孟鲁司特钠治疗及其预防90例小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察.医学信息(旬刊),2011,24(2):369-370.

［4］薛满,马春利,梁宽,等.孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性研究.现代生物医学进展,2012,12(17): 3317-3319.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.14.111

2016-04-11］

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