抗生素合理应用的药学干预做法与应用效果观察

2016-01-26 15:02杨颖
中国现代药物应用 2016年19期
关键词:不合理药学抗生素

杨颖

抗生素合理应用的药学干预做法与应用效果观察

杨颖

目的探析药学干预运用在抗生素合理应用中的临床效果。方法2000例应用抗生素治疗的患者,随机分为对照组和观察组,各1000例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者则运用药学干预,比较分析两组治疗费用等。结果观察组与对照组的抗生素治疗费用分别为(132.5±3.0)、(366.2±21.9)元,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中不良反应发生率为20%(200/1000),抗生素不合理应用率为22%(220/1000);观察组中不良反应发生率为5%(50/1000),抗生素不合理应用率为6%(60/1000);观察组抗生素不合理应用率和不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上将药学干预运用在抗生素治疗中,不仅可以降低不良反应发生率,还能避免抗生素滥用,提高治疗效果,具有推广价值。

药学干预;抗生素;合理应用

抗生素作为一种抗感染药物,因其具有较好的杀菌和抑菌效果,被广泛运用在临床上。近年来,随着抗生素种类的逐渐增多,抗生素不合理运用现象也越来越多,甚至存在滥用抗生素问题,不仅增加了不良反应发生率,还降低了治疗效果,增加患者的经济负担[1]。因此,本文对抗生素治疗中运用药学干预的临床价值进行了探讨,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2015年1月~2016年7月收治的2000例行抗生素治疗的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组1000例。对照组患者中女450例,男550例,年龄6~72岁,平均年龄(38.5±19.5)岁;观察组患者中女480例,男520例,年龄8~73岁,平均年龄(38.6±19.7)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者行常规治疗,即将患者的实际病情作为基本依据,选择合适的抗生素药物,并且指导患者严格按照医嘱服药。

1.2.2 观察组 患者则运用药学干预,具体为:①完善制度。医院的相关管理部门将现卫计委的相关规定作为基本依据,再结合院内的实际情况,建立一套完善的抗生素使用制度和规范,定期开展抗生素合理应用专题讲座,到每一个科室宣传国家政策,完善监督管理制度,要求科室认真落实抗生素管理制度,根据患者病情,合理应用抗生素,避免出现抗生素滥用现象。②咨询服务。由经验丰富的药师为住院部和门诊部患者提供药学咨询服务,通过开展讲座、发放宣传册、设置宣传栏等方式,给患者讲解抗生素的相关知识,使患者认识抗生素的误区消除。同时,药师定期给各个科室的医护人员讲解抗生素用药安全和使用规范知识,使医护人员掌握抗生素的应用规范与要求,尤其是配伍禁忌、药物反应、注意事项等,并且用药期间,加强药学监护,一旦发现不良反应,及时停药,并且采取有效措施,避免发生不良事件。③在抗生素的日常管理中,药师应该积极参与,对抗生素的临床应用进行监督和指导,临床药师每天进行查房,加强与患者之间的沟通与交流,对患者的用药情况进行了解,对用药是否合理进行分析,并且将患者的临床诊断、血培养、病情等作为基本依据,对抗生素种类进行分析,如果治疗时间较长,且患者的临床症状没有出现明显改善,应该警惕抗生素耐药性,及时调整治疗方案。

1.3 观察指标 观察两组的抗生素不合理应用率和不良反应发生率,并且记录两组的抗生素治疗费用。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者抗生素治疗费用比较 观察组与对照组的抗生素治疗费用分别为(132.5±3.0)、(366.2±21.9)元,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者抗生素不合理应用率和不良反应发生率比较 对照组中不良反应发生率为20%(200/1000),抗生素不合理应用率为22%(220/1000);观察组中不良反应发生率为5%(50/1000),抗生素不合理应用率为6%(60/1000);观察组抗生素不合理应用率和不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

在医疗服务和临床治疗中,临床药学发挥着极其重要的支撑作用,在一定程度上对提高治疗效果有着极其重要的意义。在药学服务中,临床药师为患者及医护人员提供咨询服务,普及抗菌药物的相关知识,完善药品管理规范和制度,重视药物配伍禁忌,观察药物不良反应,并且及时转抄、上报,提出改进措施,能够有效降低抗生素不合理应用发生率[2]。同时,定期组织临床医师参与学习和培训,不断学习新知识和新技能,尤其是抗生素的相关知识,提高自身的知识储备,增强综合素质,在临床治疗中,对抗生素的应用进行严格控制,根据患者的实际需要,合理开具处方,避免滥用,从根本上减少抗生素的不合理应用[3]。此外,临床医师在应用抗生素时,应该根据药师指导,再结合说明书要求,选择合适的给药方式,并且首选窄谱抗生素,尽量少用广谱抗生素,避免产生耐药性[4-8]。

本次研究结果显示,观察组与对照组的抗生素治疗费用分别为(132.5±3.0)、(366.2±21.9)元,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中不良反应发生率为20%(200/1000),抗生素不合理应用率为22%(220/1000);观察组中不良反应发生率为5%(50/1000),抗生素不合理应用率为6%(60/1000)。观察组抗生素不合理应用率和不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),与黄冬梅[9]研究报道一致,提示抗生素治疗中运用药学干预有助于实现抗生素的合理应用。

综上所述,临床上运用抗生素对患者进行治疗时,给予药学干预,一方面可以使不良反应发生率降低,另一方面还能预防抗生素滥用,从而提高临床治疗的有效性、科学性,具有推广价值。

[1]阿布都克尤木·卡迪尔,谭兴晖.药学干预对抗生素临床合理应用的影响效果分析.中国继续医学教育,2016,19(12):171-172.

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[3]冯兆松.药学干预在抗菌药物处方合理应用中的效果观察.北方药学,2014,12(9):122-123.

[4]秦红侠.药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析.临床医药文献电子杂志,2014,14(10):2862,2865.

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[6]马蕴玉.药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析.中国医药指南,2015,13(14):150-151.

[7]许森.药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析.中国卫生标准管理,2015,11(30):95-96.

[8]王娅,王剑虹,朱迎英.药学干预对抗生素临床合理应用的影响.健康必读(旬刊),2013,12(3):156.

[9]黄冬梅.药学干预对s减少儿童抗生素相关性腹泻效果分析.中国现代药物应用,2013,7(12):153-154.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.19.133

2016-09-08]

116500 辽宁省大连市长海县人民医院药剂科

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