宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的护理体会

韩艳茹

宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的护理体会

韩艳茹

目的针对宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的护理效果予以探讨研究。方法随机选取妇产科接受治疗的100例宫颈机能不全患者的临床资料进行回顾性分析。结果100例患者, 中足月剖宫产或足月顺产的患者90例, 孕期28～34周早产患者5例, 晚期自然流产患者5例, 对患者在术前、术后实施心理、用药等护理干预, 能够有效地促进手术的成功。结论宫颈环扎术治疗宫颈机能不全护理,临床疗效较为显著, 对患者实施护理干预能够对宫颈环扎术的成功提供保障, 提高了新生儿的存活率。

宫颈环扎术；宫颈机能不全；护理体会

宫颈机能不全是在产妇妊娠晚期出现早产和流产的一种主要疾病, 宫颈机能不全主要是指患者先天发育不健全或者是因伤所致, 患者易形成习惯性流产［1］。近年来, 随着医学水平的提高, 宫颈环扎术在临床中的应用逐渐广泛, 主要通过对宫颈机能不全的患者矫正处理, 降低产妇早产或流产的发生率, 提高新生儿的存活率［2］。因此对患者实施护理干预,能够提高患者临床疗效, 有效减少患者早产或流产。本文主要针对2012年1月～2015年1月在本院妇产科接受治疗的100例宫颈机能不全的患者的临床资料进行回顾性分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取2012年1月～2015年1月在本院妇产科接受治疗的100例宫颈机能不全的患者, 年龄22～39岁, 平均年龄(30.53±8.47)岁。53例患者孕期在14～18周, 47例患者孕期在18～28周。54例患者孕期在14～27周时发生晚期流产2～4次。

1.2方法

1.2.1心理护理 由于宫颈机能不全患者在孕期发生多次早产或流产, 对患者及其家属的心理都产生极大的消极影响,患者易出现心理紧张、焦虑不安等不良情绪, 造成心理负担加重。护理人员应多与患者及其家属进行交流沟通, 对患者的心理变化进行详细了解, 及时对患者的不良心理反应进行疏导, 帮助患者了解手术过程和手术方式, 使患者减轻心理负担。帮助患者家属进行心理疏导, 减轻患者来自家属的压力, 帮助患者树立信心。

1.2.2术前护理 在患者手术治疗前进行尿常规和血常规检查, 通过B超检查对患者宫颈的长度和宫口扩张的情况进行准确的了解, 能够更好地准备手术。并对患者外阴进行清洁、消毒护理, 以确保手术治疗的正常进行。

1.2.3术中配合 护理人员在手术过程中随时观测患者的生命体征, 对患者出现的不良反应进行及时对症处理, 提高患者与医生的配合度, 确保手术治疗进程。根据医嘱对患者进行正确的药物应用, 减少药物应用错误给患者带来的损害。

1.2.4术后护理 术后应告知患者需要卧床休息, 根据患者的具体情况, 指导患者进行休息, 以确保手术治疗的效果。密切观测患者的生命体征, 及时与主治医师进行沟通, 对患者出现的情况进行对症处理。随时监测胎儿的情况。

1.2.5饮食指导 由于术后患者只能食用流质食物, 因此护理人员应帮助患者进行正确的饮食指导, 以防患者发生便秘, 引起宫缩, 造成流产和早产的发生。提醒患者多进行水分的吸收。

1.2.6预防感染 对患者的病房进行消毒、清洁护理, 使室内环境达到患者所需的要求, 对患者的床铺进行舒适整洁、干燥护理, 以免患者出现感染。对患者的外阴进行清洁护理,帮助患者进行衣物的换洗, 降低患者感染的发生。

1.2.7用药护理 根据医嘱对患者进行正确用药, 在患者用药后随时观察患者的反应, 及时与主治医师进行沟通, 对患者进行对症治疗, 并对药物的剂量进行调整, 以确保用药后患者的不良反应发生较少。

1.2.8胎儿监测 对胎儿的发育情况进行严密的检测, 能够及时作出处理措施, 以确保胎心的正常跳动。

1.2.9出院指导 向患者及其家属讲解出院后应注意的事项, 告知患者应多卧床休息, 减少患者因外力引起的不适,增强宫缩。指导患者的健康饮食, 对患者的外阴进行清洁护理, 教会患者监测胎儿的情况, 确保胎儿的健康成长。

2 结果

100例患者中, 足月剖宫产或足月顺产的患者90例, 孕期28～34周早产的患者5例, 新生儿均存活, 晚期自然流产的患者5例。

3 讨论

宫颈机能不全是在产妇妊娠晚期出现早产和流产的一种主要疾病。宫颈机能不全主要是指患者先天发育不健全或因伤所致, 患者易形成习惯性流产, 对患者及其家属的心理造成极大的消极影响, 患者在孕期易出现紧张、焦虑等不良情绪, 减小了患者的身体承受能力, 对患者的保胎造成严重影响［3］。宫颈环扎术在临床中的应用逐渐广泛, 由于其具有操作简便, 给患者带来的创伤较小, 疗效显著等优势, 患者易于接受, 促进了患者与医护人员更好地配合。因此, 在患者入院治疗时, 实施心理护理以及术前、术后护理等护理干预措施, 能够对患者及其家属进行正确的心理疏导, 帮助患者缓解心理压力, 增加患者对治疗的信心, 同时, 提高了患者在手术治疗过程中的安全性, 减少患者在术中不良反应的发生, 提高了胎儿的存活率。术后对患者进行护理, 提高了患者饮食的合理度, 增强患者营养的吸收。对胎儿的检测能够及时对胎儿的情况作出对症处理, 提高新生儿的存活率［4］,对患者实施护理干预临床疗效较佳。

综上所述, 宫颈环扎术治疗宫颈机能不全护理, 能够有效地提高患者的临床治疗效果, 为手术治疗提供保障, 帮助患者树立信心, 促进患者术后的恢复以及提高新生儿的存活率, 值得在临床治疗中推广应用。

［1］陈汝芳, 孙雯雯, 卢文琼, 等.妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术的手术时机探讨.重庆医学, 2013, 42(11):1233-1234, 1236.

［2］陈虹霞, 祝玲英.紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗妊娠合并宫颈机能不全的效果观察及护理.解放军护理杂志, 2011, 28(3):35-37.

［3］王淼.紧急宫颈环扎术在16例宫颈机能不全孕妇中的应用.江苏医药, 2012, 38(11):1348-1349.

［4］邹于征.宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的护理.实用医药杂志, 2012, 29(7):622.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.173

2015-09-22］

450002 河南省中医院妇产科