药疗联合食疗治疗围绝经期综合症50例临床观察

陈琼华　焦丽嫦　李惠娟广东省鹤山市计划生育服务站，广东　鹤山　529700

药疗联合食疗治疗围绝经期综合症50例临床观察

陈琼华焦丽嫦李惠娟
广东省鹤山市计划生育服务站，广东鹤山529700

【摘要】目的:观察围绝经期综合征患者采用药疗联合食疗治疗的临床效果.方法:选取围绝经期综合征患者100例，按治疗方法的不同分为观察组和对照组各50例.观察组予以坤泰胶囊与雌激素联合疗法，同时予以食疗干预;对照组仅予以坤泰胶囊与雌激素疗法，治疗3个月，治疗后比较两组的临床有总效率、激素水平变化情况.结果:观察组、对照组的临床总有效率分别为86. 0%、58. 0%，差异有统计学意义( P＜0. 05) ;观察组的E2、FSH、LH等各项激素水平指标显著优于对照组，差异有统计学意义( P＜0. 05).结论:围绝经期综合征患者应用药疗加食疗治疗，可有效改善患者临床症状及激素水平，临床效果确切，值得临床推广.

【关键词】围绝经期综合征;药疗;食疗

Perimenopausal syndrome patients were observed by the treatment effect and diet medication

CHEN Qiong－hua JIAO Li－chang LI Hui－juan
Family planning service station of Heshan city Guangdong Province Gynecology Department，Heshan 529700，China

Abstract:Objective To observe the clinical effect of perimenopausal syndrome treated by comprehensive therapy of medication and diet. Methods It was selected in my family planning commission service station. 100 cases of menopausal syndrome syndrome patients were as the observation group，control group，according to the different treatment methods，50 cases in each group，the observation group was treated with combined therapy of Kuntai Capsule and estrogen，which also be therapeutic intervention，the control group only be Kuntai Capsule and estrogen therapy，treatment time are three month，compared the changes of clinical efficiency and hormone level in two groups. Results The effective rate between the clinical observation group and the control group were 86% and 58%，the difference was statistically significant ( P＜0. 05) ; The hormone level index of the observation group E2，FSH and LH were better than the control group，the difference was statistically significant ( P＜0. 05) . Conclusion The patients with perimenopausal syndrome using medication and diet therapy in the treatment，can effectively improve the clinical symptoms and hormone levels and clinical efficacy，It is worthy of clinical promotion.

Key words:Clinical effect; Perimenopausal syndrome; Medication

围绝经期综合征又称更年期综合征，临床较为常见[1].围绝经期女性常出现阵发性潮热、心率加快、出汗，伴有恶心、胸闷、心悸、头痛头晕等症候群，如未及时有效治疗，会出现内分泌系统、自主神经功能紊乱、心血管症状等并发情况，对患者的生命质量构成严重影响[2].有研究认为，围绝经期综合征患者进行食疗与药疗联合疗法，可有效改善患者临床症状及激素水平，临床效果确切[3]，对探究围绝经期综合征的最佳治疗方案具有重要的临床意义.笔者选取100例围绝经期综合征患者进行药疗与食疗联合疗法，效果满意，现报道如下.

1　资料和方法

1. 1一般资料选取我站2013年1月至2014年1月100例围绝经期综合征患者，年龄40～55岁，平均年龄( 48. 8 ±2. 2)岁.停经3个月至1年.入选标准:符合中华医学会妇产科学会制定的围绝经期综合征的诊断标准[4];临床症候群:易怒烦躁、潮热出汗、经期紊乱或停经、下阴干湿、皮肤蚁走感、心悸头痛、关节疼痛、神经质、失眠等;促卵泡激素( FSH)＞20IU/L，血雌二醇( E2)＜30pg/ml.所有患者均无血液、肝肾、心脏系统等严重疾病，无乳腺、生殖器官恶性肿瘤、卵巢切除、精神疾患等情况，两组患者一般资料比较差异无统计学意义( P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2方法观察组进行药疗联合食疗疗法，服用坤泰胶囊2g/次，3次/d;雌激素0. 3g/次，1次/d;食疗法:患者出现月经不调、头晕失眠、急躁易怒、烦热口渴等症状服用枸杞菊花茶，200ml/次，2次/d;患者出现心悸不安、失眠多梦、潮热盗汗、心烦内燥等症状服用大枣银耳汤，200ml/次，2次/d;患者出现心悸失眠、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者服用莲子百合粥，200ml/次，2次/d;患者出现肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者服用赤小豆薏苡仁红枣粥，200ml/次，2次/d;治疗周期为3个月.对照组仅进行药物疗法，服用坤泰胶囊2g/次，3次/d;雌激素0. 3g/次，1次/d.治疗3个月后比较两组的临床效果、用药后激素水平变化.

1. 3治疗药物坤泰胶囊(批号: Z20000083;厂家:贵阳新天药业)，雌激素(商品名:倍美力;批号:

H20051717;厂家:新疆新姿源生物制药).

1. 4疗效评估标准[5]治疗前后进行改良Kapperman评分( K评分)，K评分标准:烦躁－2分;失眠－2分;耳鸣麻木刺痛－2分;潮热出汗－4分;下阴干痛－1分;皮肤瘙痒－1分;心悸－1分;头痛－1分;关节肌肉痛－1分;头晕－1分;抑郁－1分;重度:×3;中度:×2;轻度× 1;总分计算，满分为54分.疗效指数= (治疗前总积分－治疗后总积分)/治疗前总积分×100%.显效:症状消失或减少90%，E2升高，FSH、LH降低;有效:疗效指数在75%以上，E2升高，FSH、LH降低;一般:疗效指数30%～75%之间，激素水平无显著改变;无效:疗效指数低于30%，激素水平无显著改变.总有效为显效与有效的百分比之和[5].

1. 5统计学分析采用SPSS18. 0软件系统分析所有数据，计数资料采用采用χ2检验，计量资料用(x±s)表示，采用t检验，P＜0. 05为差异具有统计学意义.

2　结果

2. 1两组临床效果评估比较观察组、对照组的临床有效率分别为86. 0%、58. 0%，差异有统计学意义( P＜0. 05)，见表1.

表1　两组临床效果评估比较[例( %)]

2. 2两组激素各项指标水平评估比较观察组的E2、FSH、LH等各项激素水平指标显著优于对照组( P＜0. 05)，见表2.

表2　两组激素各项指标水平评估比较(x±s，n =50)

3　讨论

围绝经期又称更年期，是女性从生育期到老年期的过渡时期，此期卵巢功能逐渐衰退，植物神经功能失调、内分泌系统紊乱，绝经是其标志性临床特征[6].患者雌激素分泌降低，可出现易怒烦躁、潮热出汗、经期紊乱或停经、下阴干湿、皮肤蚁走感、心悸头痛、关节疼痛、神经质、失眠等植物神经功能紊乱症候群.目前该病病情较轻者可进行食疗干预，酌情应用药物，症状显著者主要应用中西医结合药物治疗，但雌激素替代疗法的毒副反应较大[7].

本研究对围绝经期综合征患者进行药疗联合食疗治疗，治疗原则为补益肾气、平衡阴阳，坤泰胶囊为纯中药配方，药物组成为茯苓、阿胶、黄芩、白芍、黄连、熟地黄.其中熟地黄可益髓添精，养阴补血，用于肝肾阴虚，骨蒸潮热、腰膝酸软;茯苓化痰健脾，渗湿利水，安神宁心，增强免疫力;阿胶润肺滋阴，止血补血，改善心悸、头晕等症;白芍收汗敛阴，缓中止痛，柔肝养血;黄芩、黄连泻火解毒，燥湿清热.坤泰胶囊可调节阴阳平衡、交通心肾，缓解植物神经功能紊乱症状.坤泰胶囊用于改善卵巢功能机制:加强卵巢血供，改善其内部微循环，对卵巢组织直接产生作用;对闭锁卵泡产生刺激作用，使卵巢分泌激素逐渐恢复正常水平;促进卵巢功能正常化，使卵巢的生命力延长，延缓女性绝经期，减缓卵巢衰老.药物治疗同时根据患者临床症状服用枸杞菊花茶、大枣银耳汤、莲子百合粥、赤小豆薏苡仁红枣粥.本次研究结果显示:观察组患者治疗总有效率优于对照组，E2、FSH、LH等各项激素水平指标也显著优于对照组，说明围绝经期综合征患者应用药疗联合食疗治疗，可有效改善患者临床症状及激素水平，临床效果确切，值得临床推广.

参考文献

[1]王娟．红花逍遥片治疗围绝经期综合征35例[J]．中国实验方剂学杂志，2012，18 ( 18) : 173－174．

[2]李珍．围绝经期综合征的临床诊治[J]．中国实用医药，2012，7 ( 22) : 149．

[3]张鸿宇，罗晓．左归丸合逍遥丸治疗围绝经期综合征[J]．中国实验方剂学杂志，2012，18 ( 12) : 212－214．

[4]谷慧峰．药物治疗围绝经期综合征疗效观察[J]．中国现代药物应用，2014，12 ( 8) : 168－169．

[5]陈月红．坤泰胶囊用于治疗绝经综合征的临床体会[J]．中国当代医药，2011，18 ( 29) : 153－156．

[6]王君．68例更年期综合征的临床分析[J]．中国现代药物应用，2014，13 ( 04) : 62－63．

[7]段中芳．更年期综合征的临床治疗体会[J]．中国卫生产业，2014，19 ( 08) : 83－85．

收稿日期:( 2014. 11. 13)

作者简介:陈琼华( 1970－)，女，大专，主治医师，从事计生妇科方向的研究.

【文章编号】1007－8517 ( 2015) 04－0082－02

【文献标志码】A

【中图分类号】R711. 51