中医治疗糖尿病合并高血压30例临床观察

2016-01-26 03:27曾昆玲云南省易门县中医医院云南易门651100
中国民族民间医药 2015年3期
关键词:中医治疗高血压糖尿病

曾昆玲云南省易门县中医医院,云南 易门 651100

中医治疗糖尿病合并高血压30例临床观察

曾昆玲
云南省易门县中医医院,云南易门651100

【摘要】目的:观察中医治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法:选取糖尿病合并高血压患者60例作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各30例。对照组患者采用西医治疗,观察组则采用中医治疗,对比两组的治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的SBP(收缩压)和DBP(舒张压)和治疗前相比,均有显著下降,且观察组的下降程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医治疗糖尿病合并高血压患者疗效较好,能有效改善患者的血压状况,提高患者的生活质量,值得临床推广。

【关键词】中医治疗;糖尿病;高血压

随着现代生活方式的转变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势,且合并高血压的发病率也远远高出其他人群,对患者的生活质量造成了严重影响,临床上对此病的治疗多以西医为主,但效果并不明显。笔者采用中医方法治疗糖尿病合并高血压,取得满意效果,现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料选取我院2012年1月至2014年1月收治的糖尿病合并高血压患者60例作为研究对象,所有患者均符合糖尿病合并高血压中医诊断标准[1],排除意识不清、患有心肝肾等其他疾病和孕期及哺乳期患者。在患者自愿的情况下将其分为对照组和观察组各30例。对照组男18例,女12例,年龄34~75岁,平均(52.3±6.4)岁。观察组中男17例,女13例,年龄36~76岁,平均(53.8± 6.1)岁。两组患者性别、年龄等一般资料方面比较差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法两组患者均接受口服降糖药、合理饮食、皮下注射胰岛素和适量运动等治疗。在此基础上对照组采用西医治疗,具体方法为口服贝那普利(北京诺华制药有限公司,国药准字: H20030514),第1次服用10mg,1次/日。按此方法服用30d后根据患者的血压情况对用药剂量进行调整,每天的最大用药剂量为40mg[2]。必要时还可配合利尿剂共同治疗。观察组采用自拟中药方剂治疗。基础方剂:葛根12g,女贞子30g,知母10g,山茱萸15g,苍术12g,泽兰15g,麦冬9g,泽泻30g,黄连3g,紫草5g,五味子3g。如为气阴两虚型,可加用玄参、西洋参、丹参、生黄芪、桃仁、红花等进行治疗;如为浊阴不降和痰湿中阻型,可加用半夏、泽泻、车前子、茯苓等治疗。水煎服,2次/日,1剂/日,60日为1个疗程,连续治疗2个疗程[3]。

1.3观察指标观察治疗后的临床效果及治疗前后的SBP 和DBP。

1.4疗效判定[4]显效:血糖被有效控制,病情稳定,SBP下降值超过30mmHg,DBP下降值超过20mmHg,且血压值在130/85mmHg之下;有效:血糖有所下降,病情基本得到控制,SBP下降值在15~30mmHg,DBP下降值为10~20mmHg,且血压值在130/85mmHg之下;无效:血糖和病情无明显变化,SBP下降值小于15mmHg,DBP下降值小于10mmHg,且血压值在130/85mmHg之下。总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学方法采用SPSS19.0数据软件包进行分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组临床疗效比较对照组总有效率为83.33%,明显低于观察组的96.67%。差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表1。

表1 两组糖尿病合并高血压患者的临床治疗性总有效率[例(%)]

2.2两组治疗前后的血压状况比较治疗后两组患者的SBP、DBP和治疗前相比,均有显著下降,且观察组的下降程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表2。

表2 两组患者治疗前后的SBP、DBP比较表(±s)

表2 两组患者治疗前后的SBP、DBP比较表(±s)

注:与对照组相比,*P<0.05。

组别 时间 SBP(mmHg) DBP(mmHg)对照组(n =30) 治疗前161.9±12.8 102.1±7.9治疗后142.7±9.9 87.9±6.8观察组(n =30) 治疗前 162.2±13.1 101.9±6.7治疗后 125.7±10.8* 73.1±7.9*

3 讨论

糖尿病患者在药物、外邪入侵、情绪失控、饮食不当和体质差异等多种因素的影响下,容易导致高血压的发生,其中患者脾胃和肝肾功能失调是最主要的诱导因素,尤其是阳气盛、阴气微和肝火旺盛患者体质,极易发生糖尿病合并高血压[5]。

笔者为探讨糖尿病合并高血压的中医治疗效果,所采用的基础方可以调节人体代谢,避免了西药对胰岛β细胞的损害,可以降低血管并发症的发生,最大限度的保护患者的身体健康[6]。基础方中的泽兰具有活血祛瘀、利水消肿之功效;紫草味甘、咸,性寒,具有止血、清热解毒的功效;泽泻主治小便不利、水肿胀满等症;苍术主治湿盛困脾、食欲不振、呕吐、泄泻等症;黄连泻火解毒、清热燥湿,五味子、山茱萸、知母、葛根、女贞子和麦冬等具有滋阴养气和润燥解热的功效。

本研究结果与相关报道[7]相似。表明对糖尿病合并高血压患者采用中医治疗疗效显著,可有效改善患者的血压状况,提高患者的生活质量。为提高疗效,笔者建议还需配合饮食指导,让患者养成健康的饮食习惯,控制糖分的摄入量,戒烟戒酒,并根据患者的病情变化和体质状况进行适量运动,同时保持健康乐观的心态,避免情绪出现剧烈波动,才能有效控制病情。

参考文献

[1]张燕,孙志东,王玉平.糖尿病合并高血压病的中西医结合治疗研究[C]//第五届全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病论坛论文集,2012: 5.

[2]赵进喜,王世东,庞博,等.糖尿病合并高血压中医诊疗标准[J].世界中西医结合杂志,2011,07(23): 638-644.

[3]刘新卫.中医治疗糖尿病合并高血压病40例[J].中国中医药现代远程教育,2011,19(03): 145-146.

[4]周洪.中医治疗糖尿病合并高血压病临床观察[J].现代诊断与治疗,2012,12(07): 2144-2145.

[5]陈德锋.中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床探析[J].心血管病防治知识(学术版),2014,04(14): 25-26.

[6]刘艳丽.糖尿病合并高血压中医辨证治疗临床研究[J].亚太传统医药,2014,07(12): 71-72.

[7]崔爽.辨证治疗糖尿病合并高血压50例[J].中国中医药现代远程教育,2013,22(13): 47-48.

收稿日期:( 2014.10.29)

作者简介:曾昆玲(1972-)女,汉族,主治医师。

【文章编号】1007-8517(2015)03-0060-02

【文献标志码】A

【中图分类号】R587.2

猜你喜欢
中医治疗高血压糖尿病
《全国高血压日》
糖尿病知识问答
糖尿病知识问答
全国高血压日
糖尿病知识问答
高血压用药小知识
糖尿病知识问答
如何应对难治性高血压?
浅析中医治疗糖尿病的优势与不足
通乳颗粒结合乳房手法按摩治疗产后缺乳疗效观察