奥沙拉嗪与柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎患者临床疗效研究

杜江江苏省句容市人民医院消化科，江苏句容　212400

奥沙拉嗪与柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎患者临床疗效研究

杜江
江苏省句容市人民医院消化科，江苏句容212400

[摘要]目的探究比较奥沙拉嗪、柳氮磺胺嘧啶分别治疗溃疡性结肠炎患者的临床成效。方法于2012年9月—2015 年8月一年期间随机选取88例被诊断为溃疡性结肠炎的病例。通过使用硬币分组方法，全部病例被分成研究组与对照组，研究组与对照组分别44例病例。研究组病例予以较奥沙拉嗪药物治疗，对照组病例予以柳氮磺胺嘧啶药物治疗，评比两组病例临床治疗成效与用药不良反应。结果两组患者分别采用两种治疗方案后，研究组总有效率（93.18% VS77.27%）明显优于对照组，两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=4.217，P<0.05）。研究组总不良反应率6.82%；对照组总不良反应率27.27%。与研究组比较，对照组不良反应偏高，比较差异有统计学意义（χ2=4.513，P<0.05）。结论与柳氮磺胺嘧啶药物相比，奥沙拉嗪对溃疡性结肠炎的治疗成效更加突出，并且药物安全，患者服用后不良反应较少，值得临床肯定。

［关键词］奥沙拉嗪；柳氮磺胺嘧啶；联合治疗；溃疡性结肠炎；疗效观察

溃疡性结肠炎[1-2](ulcerative colitis，UC)，简称溃结，属于普外科一种常见慢性疾病，主要发病于直肠与结肠的黏膜及下层。溃疡性结肠炎疾病在临床上主要反映为腹痛、黏液脓血、腹泻等，对患病者工作与生活带来了极大不便。小现阶段，对于溃疡性结肠炎的治疗，临床主要使用柳氮磺胺嘧啶药物，然而此药物的毒副作用较大，并且药效存在缺陷[3-4]，临床成效不显著，对治疗溃疡性结肠炎效果不明显。鉴于此，为了寻找溃疡性结肠炎的有效治疗方法，从该院2014年9月—2015 年8月一年期间内随机选取了88例被诊断为溃疡性结肠炎的病例。展开了具体研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

从该院2014年9月—2015年8月一年期间内，按照选择标准随机选取88例被诊断为溃疡性结肠炎的合适病例。研究人员通过使用硬币分组方法，通过研究组和对照组来表示全部病例，两组分别44例病例。研究组男女比例23:21；年龄最小22岁，最大64岁，平均年龄（44.22±8.63）岁；病程1~7年，平均病程（4.39±2.51）年。对照组男女比例27:18；年龄最小19岁，最大62岁，平均年龄（42.61±8.43）岁；病程10个月~7年，平均病程（4.21±2.20）年。研究组与对照组患者临床信息区别较小（P＞0.05），两组基本资料比较差异无统计学意义。

1.2治疗方法

两组患者治疗7 d前禁止服用其他药物，治疗开始前采取空腹血液检测指标。研究组和对照组两组分别予以不同治疗方案，对比临床成效。

1.2.1对照组对照组病例予以柳氮磺胺嘧啶（批准文号：Z15021058）药物治疗，1 g/次，4次/d。

1.2.2研究组研究组病例予以较奥沙拉嗪（批准文号：H20010061）药物治疗，1 g/次，3次/d。两组患者均连续治疗2个月，治疗结束后两组分别空腹采血检查治疗结果，并分别使用结肠镜检查。

1.3观察指标

对比两组患者治疗效果和不良反应情况。针对治疗成效用3个等级评价。显效：患者溃疡性结肠炎炎症全部祛除，大便次数2次/d以下，无便血、红、白细胞，结肠镜观察无鲜明病变；有效：炎症基本祛除，大便次数2~4次/d，无便血，红、白细胞小于10个Hp，结肠镜观察轻度炎症；无效：症状无改善或加重。治疗总有效率=显效率+有效率[5-6]。

1.4统计方法

分别细致统计并记录两组患者数据信息，采用SPSS 17.0软件进行统计学处理。计数资料使用χ2检验，通过[n（%）]表示。当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者治疗结果成效对比

两组患者分别采用不同治疗方案后，研究组患者显效23例，有效18例，无效3例，治疗总有效率为93.18%；对照组患者显效15例，有效19例，无效10例，治疗总有效率为77.27%，两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（χ2=4.217，P<0.05）。结果见表1。

表1　两组患者治疗结果成效对比[n（%）]

2.2两组患者治疗不良反应结果对比

两组患者治疗后不良反应比较，研究组腹胀腹泻2例，腹部不适1例，总不良反应率为6.82%；对照组胀腹泻4例，胸闷2例，腹部不适3例，过敏3例，总不良反应率为27.27%。与研究组比较，对照组药物不良反应率显著偏高，差异有统计学意义（χ2=4.513，P<0.05），见表2。

表2　两组患者治疗不良反应结果对比[n（%）]

3　讨论

溃疡性结肠炎主要是一种发生在结肠黏膜和黏膜下层的疾病，根据发病特点不同，其临床表现出多种类型[7]。初发期患者的病症严重程度也不同，无溃疡结肠炎疾病史的患者可逐渐转变为慢性溃疡结肠炎，症状一般较轻，治疗后通常有一定的缓解期，有的可转变为慢性持续溃疡结肠炎，此病症范围较广，并发症也较多，一旦急性发作后果严重，需行手术及时治疗。

该院研究发现，两组患者分别采用两种治疗方案后，研究组总有效率93.18%；对照组患总有效率77.27%，两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=4.217，P<0.05）。研究组共3例不良反应病例，总不良反应率6.82%；对照组共12例不良反应病例，总不良反应率27.27%。与研究组比较，对照组药物不良反应率显著偏高，比较差异有统计学意义（χ2=4.513，P<0.05）。与彭双等人[8]在《田奥沙拉嗪与柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎疗效比较》文献中报道相一致，表明该院研究结果具有可信度。

综上来看，综合比较奥沙拉嗪、柳氮磺胺嘧啶两种药物对溃疡性结肠炎的治疗成效，前者效果更佳，且不良反应较少，是溃疡性结肠炎患者的最佳选择。

[参考文献]

[1]邵景,蒲利华.奥沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎59例对比观察[J].陕西医学杂志,2009,38(9):1223-1224.

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[8]彭双田.奥沙拉嗪与柳氮磺胺嘧啶治疗溃疡性结肠炎疗效比较[J].医学临床研究,2012,29(7):1343-1344.

Research on Clinical Efficacy of Olsalazine and Sulfadiazine in Treatment of Patients with Ulcerative Colitis

DU Jiang
Department of Gastroenterology, Jurong People's Hospital, Jurong, Jiangsu Province, 212400 China

[Abstract]Objective To explore and compare the clinical efficacy of olsalazine and sulfadiazine in treatment of patients with ulcerative colitis. Methods 88 confirmed patients with ulcerative colitis randomly selected from September 2014 and August 2013 were divided into study group and control group by coin toss with 44 in each one. The patients in the study group were treated with olsalazine while those in the control group were treated with sulfadiazine. The clinical efficacy and adverse reaction were compared between the two groups. Results Two different therapeutic methods were adopted for the patients in the two groups respectively, and the overall effective rate (93.18% vs 77.27%,χ2=4.217, P<0.05) was obviously higher in the study group than in the control group with statistically significant difference. The total adverse reaction rate (6.82% vs 27.27%,χ2=4.513, P<0.05) was obviously lower in the study group than in the control group with statistically significant difference. Conclusion Compared with sulfadiazine, olsalazine shows much better clinical efficacy in treating patients with ulcerative colitis, meanwhile it is of high safety and less adverse reaction, therefore it is worthy of clinical promotion.

[Key words]Olsalazine; Sulfadiazine; Combination therapy; Ulcerative colitis; Observation on clinical efficacy

收稿日期：（2015-09-28）

[作者简介]杜江（1976-），男,江苏句容人,本科,副主任,主要从事医疗工作。

[文章编号]1674-0742（2015）10（c）－0114-02

[文献标识码]A

[中图分类号]R574.62