老年冠心病患者治疗及其相关危险因素控制现状分析

杨洋

老年冠心病患者治疗及其相关危险因素控制现状分析

杨洋

【摘要】目的 分析老年冠心病患者治疗及其相关危险因素控制现状。方法 随机选取2013年1月～2014年9月我院收治的60例老年冠心病患者，依据治疗方式的不同，分为研究组和对照组，各30例。给予对照组常规药物治疗，研究组中给予药物治疗的同时，还针对疾病相关危险因素，给予控制干预，对两组患者临床疗效进行分析比较。结果 研究组经药物治疗及控制干预后，临床疗效高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 在临床治疗老年冠心病中，应用药物治疗的同时，针对相关危险因素，采取控制干预，能够有效改善临床疗效，降低不良反应的发生率。

【关键词】相关危险因素；老年冠心病；控制干预

冠心病是临床常见的心血管内科疾病，该病已经成为严重威胁老年人健康的主要疾病，再加上老年患者自身特点，危险因素相互聚集，相互协同及相互影响促使病情快速发展，引起多器官功能衰竭[1]。探讨冠心病治疗及相关危险因素控制现状，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2014年9月我院收治老年冠心病患者60例，所有患者均符合临床《缺血性心脏病的命名和诊断标准》标准，且均知情同意，将接受治疗。依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组，各30例。研究组中男性15例，女性15例，年龄55～80岁，平均年龄（66.5±0.3）岁；病程1～2月，平均病程为（1.5±0.4）月。对照组中男性18例，女性12例，年龄55～78岁，平均年龄（66.7±0.2）岁；病程1～2月，平均病程为（1.7±0.5）月；两组患者一般资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

临床对照组给予常规药物治疗[2]，采用北京万生药业有限责任公司生产的曲美他嗪片（Tablets of Trimetazidine）治疗，20 mg口服，并同时给予三磷酸腺苷二钠胶囊（Adenosine Triphosphate Two Sodium Capsules），20 mg口服，一日两次，疗程为6周。研究组进行药物治疗的同时，能够针对临床相关危险因素，给予控制干预，可在用药依从性、情绪、生活方式方面，给予控制干预，避免在治疗过程中并发其它疾病，提升临床治疗效率。给予药物治疗时，针对心绞痛发作时，还可加服药物，并采取心理健康、中医保健、体育锻炼等方式，改善病情，提高身体抵抗力，预防疾病加重。观察分析两组患者临床治疗效果。

1.3 观察评价[3]

根据心电图表现以及患者临床症候改善情况，判定患者病情。显效：胸痛基本消失，心绞痛发作次数减少，静息心电图恢复。有效：心绞痛降低80%，静息心电图基线恢复0.5 mm。无效：症状并无改善，静息心电图并无改变。

1.4 统计学方法

运用SPSS20.0版本统计学软件对数据进行分析处理，计数资料用率表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计意义。

2　结果

在临床治疗老年冠心病中，在应用药物治疗的同时，针对患者治疗中的相关危险因素，采取控制干预，可以取得满意的临床疗效。

2.1 两组临床有效性比较

治疗之后，研究组总有效率为93.3%，对照组总有效率为73.3%，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

2.2 比较两组相关危险因素控制情况

药物治疗后，根据患者临床疾病认知率、药物依从性、心理健康等几个方面，分析患者在临床对危险因素的控制情况，研究组的疾病认知率与药物依从率分别为90.0%（27/30）、86.7% （26/30），对照组的疾病认知率与药物依从率分别为56.7%（17/30）、46.7%（14/30），研究组心理健康评分为（13.64±6.27）分，研究组心理健康评分为（22.70±9.65）分，研究组指标均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

老年冠心病治疗中，采取曲美他嗪药物，可有效减轻心绞痛，避免心肌细胞膜损害，优化线粒体能量代谢，改善心功能。临床中，采取控制干预措施，能够有效提升治疗质量，降低复发率，提升治病疗效。医护人员应主动与冠心病患者进行交流，树立其治愈疾病的信心，鼓励他们以积极的心态来接受治疗。还要强调发挥主观能动作用，培养患者在冠心病发作前的主动预防意识，增强老年人的自我保健意识，使老年人能够远离冠心病。鼓励适当锻炼，有利于老年人机体消耗和分解脂肪，对调整血

表1　两组患者疗效对比[例（%）]

脂代谢有好处。对于老年冠心病患者，提倡适当锻炼上肢力量，有效避免长期卧床而产生各种并发症，可做一些简单的锻炼，如散步、爬楼梯等，并应该注意避免受凉，以防上呼吸道感染。同时合理饮食，戒除不良嗜好，彻底戒烟，做到不吸烟、不饮烈性酒，以免引发心肌梗死、脑血栓。合理安排作息时间，调整生物钟到最佳状态。

综上所述，应用药物治疗老年冠心病的同时，针对相关危险因素采取控制干预，能够降低不良反应发生，提升临床治病疗效。

参考文献

[1] 许强，张玉霄，卢才义，等. 氯吡格雷抵抗对老年冠心病合并糖尿病患者介入治疗预后的影响及其危险因素[J]. 中华老年多器官疾病杂志，2013，12（5）：354-357.

[2] 李俊，金元昊，薛智敏，等. 老年冠心病患者非靶病变进展的危险因素[J]. 中国老年学杂志，2014，9（8）：755-756.

[3] 黄波，刘芳，刘梅林，等. 单中心老年心血管病危险因素控制现状分析[J]. 中华老年心脑血管病杂志，2014，16（2）：159-162.

作者单位：466000河南省周口市第二人民医院内科

Analysis of Treatment and Related Risk Factors in Elderly Patients With Coronary Heart Disease

YANG Yang Zhoukou City the Second People's Hospital Medicine in He’nan Province, Zhoukou 466000, China

[Abstract]Objective Analysis of treatment and related risk factors in elderly patients with coronary heart disease. Methods Selected 60 cases of elderly patients with coronary heart disease from January 2013 to September 2014 in our hospital, according to difference methods were randomly divided into the study group and the control group, each group had 30 cases. The control group was treated with routine drugs, while the study group received drug treatment, but also for disease related risk factors, to control the intervention, the clinical efficacy of the two groups were analyzed and compared. Results The clinical efficacy of the study group was higher than the control group, the clinical efficacy was higher than the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The clinical treatment of elderly coronary heart disease, the application of drug treatment, for the relevant risk factors, to take control intervention, can effectively improve the clinical efficacy, reduce the incidence of adverse reactions.

[Key words]Related risk factors, Elderly coronary heart disease, Control intervention

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.067

【文章编号】1674-9308（2015）23-0094-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R541.4