心脑血管药物致不良反应报告分析及用药监护策略

王 瑛，邢海滨

（吉林省松原市中西医结合医院，吉林 松原 138000）

心脑血管药物致不良反应报告分析及用药监护策略

王 瑛，邢海滨

（吉林省松原市中西医结合医院，吉林 松原 138000）

目的 分析心脑血管药物致不良反应的原因，提出用药监护策略。方法 选取2012年1月～2015年12月我院上报的不良反应报告95例作为研究对象，对其进行统计分析，明确发生原因，提出相应的用药监护措施。结果 心脑血管药物致不良反应的发生与患者因素及用药因素有关，加强对患者的监护及合理使用药物可有效避免不良反应的发生。结论 采取合理的用药监护措施，可有效降低心脑血管药物致不良反应的发生率，提高用药安全性。

心脑血管药物；不良反应；分析；用药监护

随着我国人民生活水平的明显提升，加之饮食结构明显变化，同时由于社会压力因素及人口老龄化趋势，使得心血管疾病和脑血管疾病的发病率均呈明显上升趋势[1]，由于二者具有发病率高、复发率高、致残率高、致死率高等特点[2]，故而其对我国人民的健康及生命带来巨大的威胁，因此需要给予积极的治疗。其中药物治疗是心脑血管疾病的最主要手段，然后各种心脑血管药物均有不同程度的毒副作用，加之患者个体差异、药品种类繁多、药物间不良反应等因素[3]，使得在使用心脑血管药物治疗过程中常会出现一些不良反应状况，给患者的健康及生命带来一定的威胁。因此对心脑血管药物致不良反应报告进行分析，并提出相应的用药监护策略具有着重要的现实意义。本研究即进行了该方面的回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2015年12月我院上报的不良反应报告95例作为研究对象，其中男44例（46.32%），女51例（53.68%）；年龄25～80岁，平均年龄（59.6±4.7）岁；其中25～40岁12例（12.63%），41～60岁41例（43.16%），61～80岁42例（44.21%）。

1.2 方法

采用Excel表格进行信息录入，详细录入每例不良反应报告中的各种信息，包括患者的姓名、性别、年龄，心脑血管药品的名称、剂型、类别、剂量、用药途径及合并用药情况等，致不良反应的临床表现、涉及器官系统、肝肾功能等，统计后进行分析。

2 结 果

2.1 药物情况

95例不良反应报告中，非新药者80例（84.21%），新药者15例（15.79%）；化学药物85例（89.47%），中药制剂10例（10.53%）；注射剂84例（88.42%），口服药物11例（11.58%）；合并用药者63例（66.32%），未合并用药者32例（33.68%）；抗高血压药物24例（25.262%），抗心绞痛药物28例（29.47%），抗心律失常药20例（21.05%），降血脂药物12例（12.63%），改善血液循环药物7例（7.37%），其它4例（4.21%）。

2.2 不良反应情况

95例不良反应报告中，神经系统不良反应者33例（34.74%），循环系统不良反应者4例（4.21%），呼吸系统不良反应者18例（18.95%），消化系统不良反应者2例（2.11%），皮肤不良反应者24例（25.26%），肌肉及骨骼肌不良反应者1例（1.05%），全身不良反应者13例（13.68%）。

3 用药监护策略

3.1 加强对患者的监护

本研究显示，心脑血管药物不良反应女性多于男性，故应加强对女性患者的监护；虽然不良反应可发生于各个年龄段，但本研究显示随着年龄的增高，不良反应的发生率也随之增高，这与相关研究报道[4]一致，分析其原因可能与老年人群器官功能衰退，肾脏、肝脏代谢功能下降，使得药物的代谢受到影响有关。

3.2 合理选择药物

分析结果显示由新药引起的不良反应占比较低，但仍不可过多使用新药，同时加强对新药不良反应的研究工作，使新药的应用更加合理，减少不良反应的发生率[5-6]；化学药物致不良反应较多，因此在适合病情的前提下，可多选择应用中成药制剂；口服药物的不良反应发生率明显低于注射剂，故能口服用药者尽量避免应用注射剂型；最后，应尽可能减少用药种类，以有效避免出现药物间发生不良反应。

4 小 结

心脑血管药物致不良反应与多种因素有关，如患者的机体条件、用药是否合理等，因此在药学及临床研究中，应重视分析不良反应的发生原因，同时实施相应的用药监护措施，以有效避免心脑血管药物致不良反应的发生，为患者造福。

[1] 钟洁珠,林卓辉,冯志平.心脑血管用药不良反应与用药人群间的关联性分析及用药监护[J].中国实用医药,2016,11(12):173-175.

[2] 薛彦宁.心脑血管药物不良反应200例分析及合理用药对策[J].西南国防医药,2016,26(3):290-292.

[3] 李 斌.心脑血管类药物不良反应报告分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(9):74-76.

[4] 张 旭.常用治疗心脑血管疾病中药注射剂不良反应分析[J].海南医学,2015,26(18):2776-2778.

[5] 张高艳,李明君,卢翠艳.心脑血管类药物不良反应报告分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(14):116-117.

[6] 姜青君.常用治疗心脑血管疾病中药注射剂不良反应分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(35):129-130.

本文编辑：孙春宇

R969.3

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ISSN.2095-6681.2016.20.086.01