对老年高血压患者进行个体化护理对其血压及并发症的影响

纪亚红 楚杏娟

老年性高血压患者是指年龄在65岁以上、非同日血压值或持续3次以上血压值达到了高血压诊断标准（收缩压＞140mmHg以上，舒张压＞90mmHg）的患者[1]。老年人身体的各个器官会逐渐出现退行性改变，影响其身体自主控制血压的效果，从而提高其并发症的发生率[2]。对高年高血压患者进行科学合理的护理能提高其对高血压的认知水平，养成良好的生活习惯，使其自觉地遵医嘱咐进行服药，延缓其病情的进展。为探讨对老年高血压患者进行个体化护理对其血压及并发症的影响，我院对近期收治的93例老年高血压患者使用两种不同的护理方法，对其中48例患者在进行常规护理的基础上进行了个体化护理，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2014年3月至2015年3月期间我院收治的93例老年高血压患者。根据这些患者入院日期的单双号将其分为常规组和个体化组，常规组中有45例患者，个体化组中有48例患者。常规组中有男性患者25例，女性患者20例；其年龄为60～89岁，平均年龄为（73.2±10.5）岁。个体化组中有男性患者27例，女性患者21例；其年龄为60～87岁，平均年龄为（72.9±10.8）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料相比无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者及其家属均对本次研究知情，并自愿参加本次研究。

1.2 方法

对所有患者进行常规护理，具体的方法是：密切观察患者的病情，了解其病史。监测患者的心率、血压等生命体征。保持病房内安静、整洁，定期对病房进行消毒。对个体化组患者在进行常规护理的基础上进行个体化护理，具体的方法是：

1.2.1 对患者进行心理护理 护理人员应主动与患者进行沟通，了解患者的心理状态，对其进行有针对性的心理疏导。向患者介绍治疗成功的病例，帮助其树立治愈疾病的信心，提高其对治疗和护理的依从性。护理人员还应为患者详细介绍高血压发生的原因、治疗的方法及其可能发生的并发症，提高其对高血压的认知水平，增强其进行自我保健的意识。通过播放影音资料、发放健康知识宣传手册等方式对患者的家属进行健康教育，使患者能够得到来自家庭和社会的理解和支持。

1.2.2 对患者进行饮食护理 纠正患者不健康的饮食习惯。禁止患者食用腌腊制品，让其少食用高脂肪、高胆固醇的食物，将其每天食盐的摄入量控制在6g以下。要求患者戒烟、戒酒。

1.2.3 对患者进行用药护理 告知患者按时服药的重要性，不可随意更改服药的剂量，以免因用药量不足无法有效地控制其血压的水平，或因用药量过大导致其血压过低，发生不良的后果。帮助患者养成按时服药、正确服药的习惯。定期监测患者的血压，根据其血压的变化调整其用药的剂量。

1.2.4 对患者进行运动指导 护理人员应针对患者的身体状况指导其进行散步、做健身操、快走、打太极拳、登山等运动。尽量不让患者做剧烈运动。每次运动的时间为30～60分钟，每周运动3次。如果患者在运动的过程中感到心慌、头晕，应立即让其停止运动[3]。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者的血压水平及心绞痛、脑卒中等并发症的发生情况。

1.4 统计学分析

本次研究的数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料采用表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血压的控制情况

经过护理后，个体化组患者的收缩压及舒张压均明显低于常规组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1。

表1 两组患者血压的控制情况（n/mmHg）

2.2 两组患者并发症的发生情况

在护理期间，个体化组患者并发症的发生率明显低于常规组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表2。

表2 两组患者并发症的发生情况（[n(%)]）

3 讨论

相关的研究结果显示，老年高血压患者的心血管系统会出现明显的退行性病变，动脉失去弹性，使主动脉在心脏射血时无法完全膨胀，导致其收缩压增高，脉压差增大，不利于控制其血压的水平[4]。对老年高血压患者进行个体化护理能够增强其控制血压的意识，使其认识到血压过高及发生动脉粥样硬化的危害，自觉地遵医嘱咐服药，保证其治疗的效果，延缓其疾病的进展。

综上所述，对老年高血压患者进行个体化护理能有效地控制其血压的水平，降低其并发症的发生率。

[1] 张士翠,付菱.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].护士进修杂志,2012,27(12):1114-1115.

[2] 敖特更其木格.探讨老年高血压及并发症的个体化护理效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,05(13):89-89,91.

[3] 林海榕,黄希.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].延边医学,2015,20(12):117-118.

[4] 吴卓君,郑晶晶,黄永娟，等.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响分析[J].中国现代药物应用,2015,13(09):178-179.