祁中杰 李 燕
(德州联合医院 山东 德州 253000)
阑尾炎是一种较为常见的外科疾病。临床上可根据该病的发病缓急和轻重程度将其分为急性阑尾炎、亚急性阑尾炎和慢性阑尾炎。该病患者的临床表现主要有低热、恶心、呕吐、转移性右下腹疼痛及阑尾点反跳痛、压痛等[1]。其中,急性阑尾炎具有发病急骤的特点,若治疗不及时,就会进展为脓肿或弥漫性腹膜炎等,可对患者的健康及生活质量造成严重的影响。目前,临床上常采用普外科手术治疗急性阑尾炎。有研究认为,优质的护理是提高阑尾炎手术成功率、改善患者预后质量的关键。在本次研究中,为了探讨分析对急性阑尾炎患者进行全面护理的临床效果,笔者进行了以下研究:
本文的研究对象是2014年7月1日~2015年7月1日间我院普外科收治的60例急性阑尾炎患者,其中男性患者有33例,女性患者有37例,这些患者的年龄为21~48岁,平均年龄为(33.5±5.6)岁,他们从发病至接受手术治疗的时间为30~150min。我们采用随机分组的原则将这60例患者分为比较组(30例)和探析组(30例),两组患者在性别、年龄、病程及病情等一般资料方面的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。
为比较组患者进行入院教育、身心状况评估、术前准备、术中护理配合、术后护理等常规护理,为探析组患者在进行上述常规护理的基础上实施全面护理干预,然后观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行全面护理干预的具体方法是:
1.2.1 术前护理 在急性阑尾炎患者手术之前安抚患者的情绪,简要的介绍急性阑尾炎的病理知识,手术的注意事项。同时帮助患者进行术前的基本活动,禁止饮水、进食等,避免出现阑尾穿孔的情况。护理工作人员也要帮助患者开辟手术静脉渠道,为患者做好手术输血和注射工作等,同时也要准备好相关的手术工具、器械和药品等等,建立完善的紧急事故预防和控制机制等。
1.2.2 术中护理 在急性阑尾炎患者进行手术的时候,要积极协助患者选择合适、舒服的手术体位,帮助医生进行手术。注意为患者遮盖、保暖,合理使用软枕及约束带,手术结束前调整手术室室温,防止患者发冷,一般不需引流处理,且不能冲洗腹腔,防止炎症扩散,冲洗切口后一期缝合[2]。如果急性阑尾炎患者在手术过程中阑尾的粘连范围比较广,而且发炎程度较大,就必须切除相关部位,若是患者阑尾部分有少许渗血或化脓,就必须协助医生进行引流管处理工作等。
1.2.3 术后护理 在急性阑尾炎手术之后,帮助患者定期的更换敷料,同时也要为患者提供清洁、舒适的住院环境,避免出现伤口感染。协助患者定期翻身、拍背,适当进行运动,防止跌倒[3]。在手术之后,对患者的饮食生活进行护理和监督,只能够食用流质性食物,吸取一定的维生素和蛋白质等,不能够食用刺激性的食物,饮食主要以清淡、营养价值高为主。
①住院时间。②痊愈率。③对护理工作的满意率。
采用SPSS13.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学处理分析,计量数据采用平均值±标准差(±s)表示,并采用t检验,计数资料采用卡方检验,当P<0.05时视为差异显著,具有统计学意义。
比较组患者的住院时间为(19.5±2.5)d,探析组患者的住院时间为(12.5±3.5)d,探析组患者的住院时间明显短于比较组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。比较组患者的痊愈率为83.3%,探析组患者的痊愈率为100.0%,探析组患者的痊愈率明显高于比较组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。比较组患者对护理工作的满意率为60.0%,探析组患者对护理工作的满意率为100.0%,探析组患者对护理工作的满意率明显高于比较组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详情见下表。
表 两组患者护理效果的比较
急性阑尾炎是指阑尾因多种因素而引起的炎性改变,是临床上的常见病和多发病,可发生于任何年龄段。有研究认为,对急性阑尾炎患者进行积极有效的护理不仅能显著缩短其住院的时间、提高手术的效果,还能提高其对护理工作的满意度。在本次研究中,为了探讨分析对急性阑尾炎患者进行全面护理的临床效果,笔者为比较组患者进行常规护理,为探析组患者在进行常规护理的基础上实施全面护理干预,然后对两组患者的护理效果进行回顾性的对比分析。分析结果显示,探析组患者的住院时间明显短于比较组患者,探析组患者的痊愈率明显高于比较组患者,探析组患者对护理工作的满意率明显高于比较组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
综上所述,对急性阑尾炎患者进行全面护理的临床效果显著,值得在临床上推广应用。
[1]陈雨沙. 普外科临床中急性阑尾炎58例诊治体会[J]. 大家健康(学术版). 2013(24) :120-123.
[2]翟超,陈平,刘涛. 普外科临床中急性阑尾炎临床诊治[J].大家健康(学术版). 2013(21) :67-69.
[3]卢庆欣. 二维超声结合彩色多普勒血流成像对急性阑尾炎的诊断价值[J]. 实用医技杂志. 2013(04) :340-344.