生理学教学中培养大学生创新能力的探讨

孟巍 王邦华 余良主

·医学教育·

生理学教学中培养大学生创新能力的探讨

孟巍 王邦华 余良主

生理学是研究机体正常生命活动过程和规律及其发生机制的科学。传统的生理学授课侧重于教师对教材的讲授，学生通过课堂笔记被动的接受知识，整个学习过程比较枯燥，教师教学效果一般。随着科学技术的进步和生物医学模式的转变，社会对高等医学教育提出更高的要求，培养具有创新能力的高素质复合型人才已成为医学教育界的当务之急。如何激发学生的创新热情、培养学生的创新能力，本校生理教研室对生理学教学方法和内容进行探索性改革，现总结如下。

1　 强化理论学习，加强教师自身建设

时代在进步，科学在发展，社会对大学教师角色的要求不再是单纯的“传道，授业，解惑”。大学教师应从“填鸭式”教育向引导学生对未知领域进行探索方面转变，要求教师具有创新教育的能力。生理教研室老师在业余时间积极参加继续医学教育培训班，进一步深入了解人体生理学最新理论及相关实验技术，丰富自己的知识结构，以便在教学过程中更容易和学生沟通。只有自己首先在知识上融会贯通，教师才能在课堂教学中有针对性的启发、引导学生从多方面进行思考［1］。大学教师必须用现代教育理念武装自己，努力钻研教法，探究学法，才能以自身的高素质促进学生综合素质发展。

2　 在理论教学中培养学生的创新思维

2.1 以问题为中心，激发学生主动学习的积极性 以往的教学多采用“满堂灌”的模式，授课过程中气氛沉闷，学生被动接受知识，课后还需要花更多时间理解消化，学习效率低下。以问题为导向的教学方法（PBL）强调以学生主动学习为主，教师将学习与问题挂钩，促使学生通过自主探究和合作分析解决问题，以此提高自学能力。国内一些院校尝试了PBL教学法，取得较好的效果［2］。目前，本校教研室也在尝试之中，在“内分泌”一章中，教师提出案例，如“7岁男童，3年来无明显原因发胖，1年前出现阵发性腹痛，双膝以下间歇性水肿，气喘不能上楼。查体：体形肥胖，皮肤前额可见座疮，肩背皮下脂肪增厚隆起呈水牛背，胆固醇和三酰甘油均升高”。教师引导学生分析，将此病例诊断为库欣综合征，并提出常见问题，如“糖皮质激素的生理作用是什么”，“临床上长期使用糖皮质激素的患者为什么不能骤然停药”。学生通过查阅资料、网络搜索、集体讨论分析并最终得到答案，这个过程满足学生的成就感，培养自身的创新思维和临床思维。

2.2 应用多媒体技术，激发学生创新热情 生理学中不少概念、理论和机制较为复杂，传统教学手段（挂图、板书、绘图等）难以让学生在有限时间内掌握这些内容。多媒体技术可以将文本、图形、动画等信息进行综合处理，其所营造的形象、色彩、声音等构成的综合氛围，使学生身临其境、倍感真切，从而激发学生的学习兴趣［3］。例如在讲授“循环系统中心脏的泵血过程和机制”一节内容时，通过Flash动画形象直观的向学生演示心室收缩和舒张时心瓣膜、血流方向的变化，生动的情景和愉悦的气氛有效地调动学生感官上的信息接受能力，使其产生强烈的学习欲望。实验理论教学中，以“神经干动作电位的引导”为例，一段坐骨神经-胫、腓神经制作标本视频辅以几张生物电极演示图片，就可以使学生清楚的知晓整个实验流程。教师的讲解加上多媒体技术的应用，教学常会取得事半功倍的效果。多媒体教学模式的构建夯实了学生的基础知识，丰富了学生的想象力，为其进行创新能力的培养搭建一个有益的平台。

2.3 积极开展第二课堂活动，拓宽学生的创新能力 创新能力的培养，常和实践密不可分。课堂上教师从生理学角度让学生提前接触有关临床知识［4］，学生理论联系实际，将所学的知识应用到课外实践活动中，这对于医学生巩固和加深理论认识、提高动手操作能力、培养创新意识均十分重要。本校生理教研室将第二课堂活动纳入教学计划，联合当地健康人寿保险公司，组织医学生深入社区义务为小区居民测量血压和视力。教研室联合社会有关部门所开展的一系列健康服务活动，均取得良好效果。学生在实践过程中，遇到不懂的问题，在带教老师的指导下，及时得以解决。通过开展课外教学活动，激发医学生探索和钻研问题的兴趣，促进和提高学生应用基本知识和基本理论解决问题的能力，进而培养学生独立思考的能力和创新能力。

3　 在实验教学中培养学生的创新能力

3.1 改革实验内容，完善教学方法 本校生理教研室近年进行了一系列实验教学改革：对于医学本科班学生适当增设综合性和自主设计性实验，对于专科班或成教班学生则重点讲解基础验证性实验，其他专业学生可通过学校的公选课选修生理机能学实验；实验内容设置更注重专业针对性，例如药学专业开设影响尿生成的因素及利尿药的作用实验，医护专业则围绕心音听诊、动脉血压测定和心电图等内容强化临床操作技能，而生物类专业则加强动物实验基本操作的培训；教研室修订了生理实验成绩评价标准，对于操作技能比赛获奖者或成功申请大学生科研项目的学生，给予酌情加分，以此体现对具有动手能力和科研创新能力学生的激励［5］。日常工作安排中，教研室在开学＜1周即告知学习委员实验安排计划，并主张学生提前预习实验内容，掌握相关背景知识并熟悉整个流程。课堂上，教师加强巡视和点拨，规范学生的基本操作技能。实验结束后，教师组织学生对实验中出现的问题进行思考，鼓励学生自己查阅资料，寻求解决方案，培养其创新思维。

3.2 优化教学内容，增设综合性实验 实验课是生理学教学中的重要组成部分，也是培养医学生创新能力的关键环节。传统的实验教学侧重于对理论进行验证，教师操作，学生在一旁观看，整个过程按部就班，限制学生创新思维和操作技能的培养。为了解决这个问题，作者在验证性实验的基础上，增设综合性实验。综合性实验将生理学、药理学和病理学三门学科中一些实验方法相似和理论知识相关联的部分有机的结合起来，让学生对动物正常机能、致病因子或药物引起的机能变化进行记录和分析，以此培养学生跨系统跨学科知识的综合能力。以“呼吸运动的调节及药物对呼吸运动的影响”为例，在教师的示范和指导下，医学生自行准备实验器材与药品，3～5人为一组参与整个操作。实验期间，教师布置题目让学生自行探讨，如：哪些因素可引起呼吸节律增强或减弱？迷走神经在节律性呼吸中的作用？乳酸和吗啡等物质对呼吸运动的影响等。一些与理论不符的结果或者流程中可能存在的问题，也由小组成员记录并讨论，所有结果以文字形式反映在实验报告中，最终由带教老师点评并给出参考意见。本实验的开设有利于培养医学生的综合思维，提高对事物进行观察、分析问题的能力［6］。

3.3 通过自主设计性实验，调动学生主观能动性 在学生掌握一定的动物实验基本操作技术和综合分析能力的基础上，开设自主设计性实验。在设计性实验的过程中，学生是完成实验的主体，教师起辅助作用。实验中的各项工作均由学生独立完成，包括试剂的配置、仪器的调试、软件的使用等基本操作，教师仅在难点部分作适当指导。自主设计性实验模式如下：学生组建科研小组，围绕所学专业并结合生理实验，提出某个设想，通过查阅国内外相关文献，经过合理构思，提出自己的题目，并论证可行性；根据所选题目提出合理可行的实验方法和步骤，完成研究课题的科学实施方案；进行预实验，根据结果，再对实验设计做必要的修改；科研小组开始正式实验，全程认真观察，及时准确的进行记录；对实验结果进行认真整理，对实验数据进行科学的统计分析；学生将整个实验过程、结果和结论撰写成实验报告或科研论文，公开汇报并进行现场答辩［7］。实践证明，自主设计性实验能让医学生初步了解科研的基本思路和方法，能够充分调动学生的主观能动性，培养学生严谨求实的科学态度、创新精神和团队合作精神。

生理学教学不只是简单的传授知识，而是要适应社会发展的要求，发掘医学生的潜力，培养学生学习兴趣、动手能力和严肃的科学态度，以提高他们的实践和创新能力。作为基础医学教育工作者，应进一步探索生理学教育的改革与发展之路，为国家培养出更多具有创新能力的高素质医学人才。

1 闫福曼， 周乐全， 李小英. 浅谈中医院校生理学教学中学生创新性思维的培养. 西北医学教育， 2009， 17（3）： 536～537.

2 方迎艳， 关宿东. PBL在生理学教学中的应用与学生综合素质培养.蚌埠医学院学报， 2012， 37（3）： 342～345.

3 李峰， 邓冰湘. 多媒体技术在生理学教学中的应用. 湖南中医药大学学报， 2012， 32（2）： 62～63.

4 姚伟红. 加强生理学与临床专业课紧密对接的创新实践. 黑龙江医学， 2014， 38（1）： 102～103.

5 张新芳， 刘自兵， 赵蜀军， 等. 中医院校生理学实验教学中创新性思维培养探讨. 基础医学教育， 2012， 14（1）： 45～47.

6 张天杰， 李雪飞， 王岐本， 等. 开设生理学设计性实验以培养学生创新思维. 现代医药卫生， 2013， 29（6）： 838～839.

7 赫丹丹， 张凤宁， 瑞云， 等. 生理学实验教学改革中培养学生创新能力的实践探讨. 赤峰学院学报（自然科学版）， 2015， 31（3）： 7～8.

湖北科技学院教学研究项目（2014-XC-006）

437100 湖北科技学院基础医学院生理学教研室