朱海涛
(河南省开封市杞县中医院糖尿病科 河南 开封 475200)
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病[1]。糖尿病的发病原因包括遗传因素和环境因素。此病患者可出现多饮、多尿、多食和消瘦等临床症状,严重影响其身体健康和生活质量[2]。最新的临床实践证实,对糖尿病患者使用运动疗法进行治疗可以有效地改善其临床症状,降低其血糖水平[3]。为了进一步证实运动疗法在糖尿病预防和治疗中的应用效果,我院对近年来收治的52例糖尿病患者及68例糖耐量减低患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
本次研究的对象为2013年6月~2014年6月期间我院收治的52例糖尿病患者及68例糖耐量减低患者。在52例糖尿病患者中,有男性患者28例,女性患者24例。他们的年龄在45~76岁之间,平均年龄为(54.47±5.31)岁。他们的病程为7个月~12年,平均病程为(5.61±2.88)年。在68例糖耐量减低患者中,有男性患者35例,女性患者33例,他们的年龄在41~74岁之间,平均年龄为(52.53±6.49)岁。他们的病程为5个月~10年,平均病程为(5.44±3.07)年。
糖尿病患者的诊断标准是:所有患者均存在多饮、多食、多尿以及体重减轻等糖尿病的典型症状,其空腹血糖的水平≥7.9mmol/L,其餐后2h血糖的水平>11. 1mmol/L。糖耐量减低患者的诊断标准是:患者空腹血糖的水平≥7.1mmol/L,其餐后2h血糖的水平在7.8 mmol/L~11.1mmol/L之间。
我院对所有患者均在控制饮食的前提下使用运动疗法进行治疗。根据患者的病情、身体状况和个人习惯等为其选择运动方式,主要包括慢跑、散步、做操、打太极拳等有氧运动。根据患者每日活动的热量消耗为其设定运动量,并根据患者的年龄、性别及身体状况等调整治疗方案。运动强度以运动过程中患者的心率达到最大心率的80%左右为标准。患者采用散步方式进行治疗时,身体状况不理想的患者其步速应控制在70~100步/min,身体状况一般的患者其步速可控制在100~120步/min,身体状况较理想的患者其步速可控制在120~140步/min。在运动过程中患者若出现不适症状应立即停止运动。患者应在餐后2h开始运动,每次运动的时间在1h左右。对所有患者均进行为期3个月的治疗。
治疗结束后,观察并记录所有患者进行治疗前后其相关的实验室检查指标的变化情况,包括患者的总胆固醇的水平、甘油三酯的水平、体质指数、空腹血糖的水平、餐后2h血糖的水平及糖化血红蛋白的水平。
我们采用SPSS19.0统计软件对本研究中的数据进行处理,计量资料采用均数±标准差(x± s)表示,采用t检验,计数资料用百分比(%)表示,采用χ²检验。当P<0.05时视为差异有统计学意义。
经治疗,所有患者总胆固醇的水平、甘油三酯的水平及体质指数较治疗前均有明显的降低(P<0.05)。详情见表1。
经治疗,所有患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的水平较治疗前均有明显的降低(P<0.05)。详情见表2。
表1 患者进行治疗前后其总胆固醇的水平、甘油三酯的水平及体质指数的比较(x± s)
表2 患者进行治疗前后其血糖水平的比较(x± s)
糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所导致的以血糖水平升高为主要特征的代谢性疾病。此病的并发症发生率极高,具有较高的致残率和致死率,可严重影响患者的身体健康和生活质量[4]。运动疗法作为治疗糖尿病的有效措施之一,因其成本低、易操作被越来越多的糖尿病患者认可与接受。笔者在临床工作中发现,运动疗法在预防和治疗糖尿病中有以下作用:①运动可提高患者的肌肉等靶组织对胰岛素的敏感性,进而改善其血糖水平。②运动可加速患者脂肪的分解,改善其脂代谢的状况,进而降低其体重。③运动可预防、控制糖尿病慢性并发症的发生和发展[5]。本次研究的结果表明,经治疗,所有患者的总胆固醇水平、甘油三酯的水平及体质指数较治疗前均有明显的降低,其空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的水平较治疗前均有明显的降低。这说明运动疗法可以有效地降低因肥胖而引发糖尿病的发生率,并可以加大患者体内多余葡萄糖的消耗,从而降低患者的血糖水平。
综上所述,对糖尿病患者采用运动疗法进行治疗,可以有效地改善其临床症状,降低其血糖水平。同时,对糖耐量减低患者采用运动疗法进行治疗可以有效地控制其糖尿病的发病率。
[1] 吴毅,吴军发.运动疗法在糖尿病预防和治疗中的作用[J].中国康复医学杂志 ,2007,22(5):385-386.DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2007.05.001.
[2] 张建荣.运动疗法在糖尿病治疗中的应用研究[J].糖尿病新世界,2014,(13):49-49.DOI:10.3969/j.issn.1672-4062.2014.13.04 1.
[3] 宋宏剑. 运动疗法在糖尿病预防和治疗中的作用[J]. 慢性病学杂志,2015,01:85-86+88.
[4] 黄小龙,龚云. 运动疗法在糖尿病治疗中的应用[J]. 太原师范学院学报(自然科学版),2010,02:141-144.