合理强化医院财会规范化管理的路径

【摘 要】近年来，财会制度的完善与否影响着医院未来的长远发展。目前，医院管理过程中由于财会制度缺乏监督机制导致医院管理出现纸上谈兵的空头文件。医院财会规范化管理是指医院对财务活动的收支情况进行有效的监督管理，使得医院的各项活动得到规范化进行。

【关键词】财务制度；医院；医院管理；规范化管理；监督管理

为了调动医院广大职工的积极性和工作主动性，进一步强化医院的内部管理体制，制定规范化的财会管理是最明智的选择。通过规范医院职工的具体行为，有利于提高医院的经济效益。实践证明，在医院管理过程中，财会制度的管理成为未来医院发展中必须构筑的科学管理体制，是医院经济管理的核心。同时，财会管理也成为实践发展过程中有效提高经济效益的管理系统。所以说财会管理制度的规范与否决定着未来医院发展的好坏。

一、医院财会规范化管理的意义

1.加强医院财会规范化管理，提高医院的财会工作效率

医院财会管理工作的规范化与任何行业、企业的财会管理工作一样，都是行业、企业发展过程中最为重要的工作组成部分，是行业、企业在经营过程中管理的一向重要指标。财会管理的规范化是为了更够有效的降低管理人员费用，减少其他开支，简化管理层次的同时降低了费用的支出。同时，在医院财会规范化管理过程中，由于技术的革新及进步使得病人的治愈率提高了，提高了治愈率就等于缩短了病人的住院天数，加快了医院的病床周转率，间接了增强了医院资源的使用率，进而提高了医院的经济效益，也提高了医院的工作效率。

2.加强医院财会规范化工作，有效地提高资金的使用效益

财会规范化管理工作加强了医院的内部管理控制。也就是说，如果制度越完善，相应岗位的工作人员都会各自负责自己的工作职责，形成相互监督相互制约的情况，将各項职责落实到个人身上。例如，医院负责材料采购及管理的人员针对医用材料的进货量严格把控，对于那些质量不过关的材料严谨入库，在一定程度上降低了医院资源的浪费，使得资产节流。最终使得医院的资产流动性增加，人人都有节约意识，人人都将医院当成是自己的家，提高了医院的资金使用效益。

二、当前医院财会规范化管理工作中存在的主要问题

1.医院的财会管理的信息化、网络化程度不是很高

近年来，科学技术发展迅猛，社会时代发生了根本性的改变。信息时代的到来改变了人们的生活方式，并且渗透到各个领域当中，成为发展中的必需品。医院的财务管理也深受信息化、网络化时代的影响，制约着医院未来的发展方向。目前，我国医院财会管理电算化程度并不是很高，而且正处于信息网络技术发展时期。在不断实践过程中出现了很多问题，比如网络安全、制度化保证以及会计人员专业技术水平等等。例如，目前引起社会各界人士广泛关注的网络安全问题。在财务管理过程中，网络信息化需要互联网这个平台进行数据传输，传输过程中难免会遇到网络病毒等因素阻碍会计信息的传播和发展，使得整个财会管理系统无法实现规范化管理和发展。

2.医院财会规范化建设缺少制度化的保证

为实现医院现代化管理，推动会计规范化建设成为未来发展的必经之路。而为确保财会管理工作的规范化操作管理，也需要会计制度化建设。所以，会计规范化制度建设成为医院管理过程中最为重要的举措。而现在的医院很多财务管理制度落后，远跟不上时代发展的前沿，使得医院管理财务制度方面的发展成为制约医院发展的主要阻碍力量。究其根源，医院管理的工作也是人的管理工作。财务管理工作中，关于财物两项的统计工作是财务统计管理的，说到底就是人的落后。如果这样下去的话，可能会导致更严重或者更加糟糕的结果产生，比如贪污腐败等现象的恶化。

3.人员知识老化严重

随着社会不断的发展，对于高素质人才的需求也不断增多，医院会计管理发展也不例外。我国医院管理人员大多都属于正式事业编织人员，所以流动性很低或者说是基本没有。虽然事业单位近几年也迎来了改革发展进程，但是由于各种因素制约使得医院管理岗位的人员没有新鲜人员注入。现有人员老龄化严重，无法更新旧有观念。随着现代化医院会计管理工作需求的发展，职工的专业技能得不到相应的提升，使得人员与管理模式严重不匹配。最明显的例子就是医院的信息化网络系统升级后，会计管理人员面对新的技术管理系统无法操作，使得会计管理工作无法正常进行，促使医院规范化管理进程受到严重阻碍。

根据以上分析，医院财会管理工作中存在的问题确是急需改善的。如果不进行及时改善的化很可能会给医院的经济发展造成损失。严重的话，就会阻碍医院未来的可持续发展道路。因此，对于医院财会规范化管理工作要急需解决以上存在的各种问题，采取一定有效的解决对策来应对目前存在的问题。保证医院财会管理的规范性及快速发展，使得医院在市场上具备一定的竞争力量。

三、如何加强医院财会规范化管理

1.建立健全医院内部会计控制的规章制度

目前，我国国家对于医院管理制度制定了一套医院内部会计规章制度。除此之外，医院自身也会加强对内部控制管理制度的建立。这两部分共同完成了对财会管理规范化的制度的完善。医院自身制定的管理制度是结合自身实际情况，对国家管理规定的一个有效补充和完善。在国家制定的管理制度范围内执行符合自身需求情况的会计制度内容。比如，大部分医院建立了科学合理的运营成本及资金、收入等财务管理制度，确保高校的执行力。对于管理制度的执行过程国家并未有具体的规定，而需要医院为此制定相应的原则和程序。同时，医院在执行过程中也要提前制定好突发情况的应对措施。医院也要针对各项公共财务管理工作进行定期核查，比如各种物资的收发、报废等，防止腐败现象的发生。

2.对财务工作进行监督， 严格执行财经纪律

医院财务管理工作的监督事宜无非就是监督医院财务活动的收支情况，监督医院各项活动的正常与否。最基本的监督基础就是是否符合我国经济活动的合法性。也就是说，医院的各项经济活动要符合我国国家相关法律的规定。为此，作为企事业单位的医院来说，在各项活动合乎法律规定的基础上也要注重实现经济利益最大化。这样，医院才能在发展过程中长远留存。一般财务管理工作中具体的管理数据直接反应了企业实际的生产活动经营情况，医院的管理也不例外。所有的财务管理活动由财务管理部门直接掌握具体情况。所以，有必要对财务工作进行有效的监督，避免由于财务管理工作的疏忽导致一些不正当收支情况或者贪污腐败等情况的发生。

3.收支兩条线

在财会管理过程中，出纳和会计这两个不同的岗位正是财务管理工作中收支两个不同的线。究其本质是不适合合并为同一人所从事的岗位指责。但是，很多企事业单位由于各种原因导致这两个岗位同一人负责，这就为贪污腐败提供了先天条件。医院的财会管理工作也要关注这一点，实行一岗一人制。使得会计管理工作中各职其责，相互制约，相互监督。例如，出纳人员也不得干涉会计业务，比如账目保管、费用、支出等工作的记录工作，建立起一个高效的监督机制。

4.不得坐支现金，印章应多人保管

对于企事业单位财会管理工作中对于现金收支禁止出现坐收坐支现象。不管是企事业单位，任何其他行业、企业中都不应该存在这一现象。现金收支可以存在，但是必须保证日清月结。会计应该针对银行的对账单进行现金的管理，要避免出纳人员直接接触银行现金业务。另外，其他人员涉及到现金业务管理的负责人也要定期审查，对审查结果进行书面公示。

5.实行预算制度

对于医院预算管理工作必须秉承着适时性原则、科学性原则以及合理性原则。预算管理中对日常支出以及医院的基础设施建设都要进行一定的规划。另外，还要包括医院的不同部门之间需要的预算计划。这些都包含在预算统筹安排以及综合收支中。对于预算编制需要更加细化的收支项目，以方便未来经营过程中的支出追踪以及预算控制管理，要做到收支平衡。

6.加强财会人员业务培训，突破财会管理规范化

根据以上分析医院财会管理存在的各种问题中，对于财会管理人员的专业性存在严重的滞后，管理人员年龄老化、思想观念落后等，严重影响了现代化会计制度的发展和需求。医院财会管理急需专业技术性人才，为此，要定期组织专业技术培养，提升财务管理人员的专业性能。另外，还要加强对财务管理人员廉政意识教育，防止财务管理人员出现心思意识薄弱的现象。

为实现现代化管理，医院可以组织财务人员外出学习交流，学习先进的技术手段，多参与拓展训练培训，提高财务人员的思想意识。另外，医院也要鼓励财会人员利用更多的业余时间自主学习先进的管理经验，鼓励学生提升自身专业技能，比如参加注册会计师考试、会计师培训考试等。不仅学习专业技能方面，还要针对计算机软件等专业知识的培训。

7.加强医院管理，推进财务信息化建设

随着社会不断的发展，信息化时代的到来彻底改变了传统作业模式。财务管理信息化就是现代信息技术在财务管理工作中的应用体现。财务管理信息化实现了对财务部门工作效率的提高，而且通过信息化的工作流程使得效益也有了进一步的提升。

所谓的会计流程再造相比之下是一个长期循环的过程，需要财会人员结合医院的具体情况进行优化流程。要对不规范的业务流程进行科学规范，以堵住存在的漏洞，比如要确保使用流程清晰、明确以及对过于复杂的业务流程，进行业务重组及优化。实现了工作流程的合理化、标准化、规范化、制度化和最优化后，再提出成熟稳定的财务信息化需求，这样既能明确财务信息化建设的方向与目的，减少信息化建设过程中的弯路，又能用信息化后的工作流程规范财务管理的各项工作，提高工作效率，从而产生巨大的管理效益。

综上所述，通过对目前医院财会规范化管理工作存在的各种问题进行具体分析，并针对相应问题提出了解决对策及建议，使得医院财会规范化管理工作实现规范化，推动医院的可持续发展道路。希望通过本人对于医院的财会管理工作规范化研究，为更多的医院工作者提供更多的管理思路，实现提高我国医院财会管理水平，推动我国医院实现可持续发展道路。

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作者简介：

张桂英（1976-），女，山东日照人，山东省日照市人民医院会计师，研究方向：财务管理。