肺癌临床诊断中肿瘤标志物检验分析
陈晶杨广民
【摘要】目的 探究肺癌临床诊断中肿瘤标志物的应用效果。方法 选取我院2014年3月~2015年4月期间收治的50例肺癌患者,将其设为观察组,选取同期体检的50例健康人群,将其设为对照组。对比两组受检人员肿瘤标志物检验结果。结果 两组受检人员经检查后,其观察组的胞角蛋白19片断21-1、CA125、癌胚抗原以及神经元特异性水平高于对照组,P < 0.05,具有统计学意义。结论 肿瘤标记物是诊断肺癌患者的主要参考依据,具有较高的敏感性以及特异性,同时准确率较高,能提升诊断的可靠性。
【关键词】肺癌诊断;肿瘤标志物;检验
作者单位:130021 长春,吉林省人民医院
肺癌在临床中是一种常见的恶性肿瘤,从而对患者的生命安全造成了一定的威胁。同时此病具有较高的死亡率以及发病率[1]。而在临床中对肺癌的主要诊断根据则为血清肿瘤标志物,此诊断方法具有显著的效果,对患者并未造成较大的创伤。此研究采用肿瘤标志物对所选患者进行诊断,现将诊断结果作如下报道。
1.1一般资料
选取我院2014年3月~2015年4月收治的50例肺癌患者,将其设为观察组,其中男性为35例,女性为15例,患者年龄50 ~75岁,平均年龄为(61.4±5.8)岁;取同期体检的50例健康人群,将其设为对照组,其中男性为37例,女性为13例,年龄52-77岁,平均年龄为(63.2±6.3)岁,对比两组受检人员的一般资料,无差异,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对此研究中的受检人员在晨间进行空腹采血,随后进行检验,其血液样本为5 ml,并对标本进行血清分离,在去除血清后留有备用。而此次肿瘤标记物为Cyfra21-1(细胞角蛋白19片断21-1)、NSE(神经元特异性)、CEA(癌胚抗原)以及CA125四种。再对受检人员进行检查的过程中,需要遵循相关标准来执行,采用设备为大龙全自动酶免分析仪器。
1.3统计学处理
数据采用SPSS 15.0统计软件包进行统计学处理,计量资料以(±s)表示,P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1四种肿瘤标志物的检验结果
经过检查,细胞角蛋白19片断21-1的准确性为75%,特异性为95%,灵敏性为52%;CA125的准确性为74%,特异性为95%,灵敏性为52%,癌胚抗原准确性为73%,特异性为92%,灵敏性为50%;神经元特异性准确性为74%,特异性为92%,灵敏性为61%。
2.2对比两组受检人员血清标志物检查结果
两组受检人员经检查后,其观察组患者的细胞角蛋白19片断21-1、CA125、癌胚抗原以及神经元特异性均高于对照组,通过组间对比,P<0.05,差异具有统计学意义,详见表1。
表1 对两组受检人员血清标志物检查结果进行对比
肿瘤标志物在临床中是以酶、激素以及代谢产物等存在的,其主体则为肿瘤细胞,向组织中充分发挥自身的作用,在正常人体中具有较低的含量水平,然而在肿瘤组织中其肿瘤标志物具有较高的含量水平[2]。在临床中对肺癌进行诊断的主要方法则为病理以及影像学诊断。然而肿瘤标志物和传统方法相比较而言,具有较高的灵敏度,可以在肿瘤早期将自身的诊断价值充分发挥出来,为患者的后续治疗获取了一定的时间。就目前而言,肿瘤标记物在肿瘤诊断中获取了广泛的应用。肿瘤标记物对患者具有较小的创伤,同时取材较为方便,存在一定的重复性。就目前而言,单项肿瘤标志物并未存在较高的灵敏性以及特异性,所以多数学者经研究证实肿瘤标记物应联合应用。
在对肺癌患者进行诊断的过程中,由于患者初期症状并不显著,没有较强的典型性,因此具有漏诊以及误诊现象,从而使得患者错失了最佳的治疗时机[3]。在此研究中,所使用的血清标志物为细胞角蛋白19片断21-1、CA125、癌胚抗原以及神经元特异性,而CA125是细胞表面的一种高分子糖蛋白,而细胞角蛋白19片断21-1则被作为诊断肺癌的主要证据之一,神经元特异性则具有较高的敏感度,存在于神经内分泌组织中。此研究经过检查后可知,观察组患者肿瘤标志物的水平高于对照组,由此能够看出,上述肿瘤标志物能够作为诊断恶性肿瘤的参考指标,肿瘤标志物具有较高的特异性以及敏感性,此方法具有一定的安全可靠性。
综上所述,对初期患者采用肿瘤标志物进行诊断,其效果显著,能够有效的掌握患者的实际病情,从而对患者采取针对性治疗方法,进而控制患者的病情,延长患者的生存期。
参考文献
[1]王瑄,马玉株,孙朝,等. 肺癌患者肿瘤标志物与病理类型的关系[J]. 天津医药,2013,41(6): 605-606.
[2]吕春燕,裴豪,陈燕燕. 联合检测4项血清肿瘤标志物在肺癌临床诊断中的意义[J]. 检验医学与临床,2012,9(20): 2597-2598.
[3]上官昌吉,张丽水,黄明翔. 肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检验在肺癌诊断中的价值[J]. 中国社区医师,2014(23): 110,112.
Analysis of Tumor Markers in Clinical Diagnosis of Lung Cancer
CHEN JingYANG GuangminPeople's Hospital of Jilin Province,Changchun 130021,China
【Abstract】
Objective To explore the effect of tumor markers in clinical diagnosis of lung cancer. Methods Fifty patients with lung cancer who were treated in our hospital from March 2014 to April 2015 were selected as the observation group,and 50 healthy people were selected as the control group. The test results of tumor markers in the two groups were compared. Results Two groups by inspectors after examination,and the observation group of cell keratin 19 fragment 21-1,CA125,cancer embryo antigen and neuron specific level was significantly higher than that of the control group,P < 0.05,with statistical significance. Conclusion Tumor markers are the main reference for the diagnosis of lung cancer patients,with high sensitivity and specificity,and higher accuracy,can improve the reliability of diagnosis.
【Key words】Diagnosis of lung cancer,Tumor markers,Test
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.117
【中图分类号】R446
【文献标识码】B
【文章编号】1674-9316(2015)20-0154-02