中西医结合治疗带状疱疹的观察及护理
赵爱丽
【摘要】目的 探讨中西医结合治疗带状疱疹的疗效,并总结其护理方法。方法 选取我院2013年3月~2014年5月收治的带状疱疹患者80例作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予西药治疗,观察组在西药治疗的基础上加用中药进行治疗,并实施有效的护理措施。比较两组患者的治疗效果。结果 根据统计结果,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,比较结果具有差异性(P < 0.05)。结论 中西医结合治疗带状疱疹具有良好的疗效,且其临床护理不可忽视。
【关键词】中西医结合;带状疱疹;疗效;护理
作者单位:130021 长春,吉林省人民医院中医科
带状疱疹是一种急性感染性皮肤病,感染水痘-带状疱疹病毒是导致患者病发的主要因素。目前,临床中治疗带状疱疹一般采用药物疗法,抗病毒药物、抗抑郁药、麻醉性镇痛药、非麻醉性镇痛药等是常用的治疗药物[1]。选取了相关病例进行专项研究,分析中西医结合治疗带状疱疹的实际效果,并总结了其护理措施,现将结果报道如下。
1.1临床资料
本次研究中,观察组有男患者22例,女患者18例;年龄为45~70岁,平均年龄(58.7±3.3)岁;发病部位:肢端部7例,躯干部14例,腰背部8例,头面部11例。对照组有男患者21例,女患者19例;年龄为46~72岁,平均年龄(58.5±3.7)岁;发病部位:肢端部8例,躯干部17例,腰背部5例,头面部10例,经比较,两组患者的一般资料无差异性(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1治疗方法对照组患者给予西药进行治疗:(1)营养及修复神经:给予奥拉西坦、维生素B1、B2。(2)改善睡眠质量:给予止痛药及安定镇静剂。(3)治疗疱疹:在患部外涂阿昔洛韦软膏。
观察组采用中西医结合治疗,西药治疗方式与对照组保持一致,中药治疗方法如下:(1)针对红斑和水疱明显的患者,治疗方向为清利肝胆湿热,采用方药龙胆泻肝汤进行治疗。(2)针对水疱较多、易破且发生糜烂的患者,治疗方向为清热解毒、健脾利湿,采用方药参苓白术散进行治疗。(3)针对水疱及红斑大多消退但患处持续疼痛的患者,治疗方向为疏肝止痛、行气祛瘀,采用活血化淤汤进行治疗。
1.2.2护理方法观察组患者在中西医结合治疗之外同时还采用以下护理措施:第一,给予患者心理疏导。护理人员要通过与患者沟通交流的方式了解患者的信息,并据此而取得患者的信任,鼓励患者战胜疾病,帮助患者消除不良心理及消极情绪。第二,为患者创造良好的住院环境。护理人员要每天对病房进行消毒、清扫、通风,以减少病房中的致病菌的存在;同时,还要将病房内的温度与湿度调整到合适的状态。第三,减轻患者的疼痛。护理人员要对患者的疼痛情况有一个具体的了解,并做好相关的记录,比如疼痛性质、疼痛时间等。第四,在治疗过程中给予患者护理服务。针对早期带状疱疹,护理人员的护理要点为保持水疱不破裂而自然吸收;针对大水疱,首先要使用碘伏进行消毒,之后再使用无菌注射器将疱液抽出,在患处搽上收敛性药物[2]。
1.3疗效判定
痊愈:疼痛症状完全消失,带状疱疹全部结痂且没有新的疱疹出现。显效:疼痛症状基本消失或者改善,带状疱疹的结痂率≥80%且没有新的疱疹出现。有效:疼痛症状有所改善,带状疱疹结痂率50%~80%且没有新的疱疹出现。无效:患者仍然感觉到强烈的疼痛,带状疱疹结痂率<50%,有新的疱疹出现。
1.4统计学分析
患者数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理,率的比较采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
根据统计结果,观察组患者的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,比较结果具有差异性(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者的治疗效果比较情况[n(%)]
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引发的传染性皮肤疾病,当患者免疫力较差时病情可迁延发展,从而形成疱疹在全身范围内的生长与繁殖,最严重的情况下可造成神经节坏死。目前,临床中多采用西药治疗及预防带状疱疹,阿昔洛韦、帕罗西汀、卡马西平等西药是比较常用的治疗药物[3]。尽管西药治疗带状疱疹具有起效快、疗效好的优点,但是根据临床治疗的实践来看,中西医结合治疗能够缩短疗程,减少后遗神经痛。本次研究采用了中西医结合疗法,而研究结果表明,中西医结合治疗带状疱疹的临床效果优于单独使用西药治疗,在中医理论中,带状疱疹的发病机制为情志内伤、肝气郁滞,或者饮食不当、脾运失调,又或者是经脉不畅、气血虚弱。因此,本次研究采用中医辨证治疗,对不同病症类型的患者给予不同的方药,除此之外,本次研究中带状疱疹患者的临床护理也是一项重要的内容,它从各个方面优化了治疗环境,对提高治疗效果起到了积极的作用。
参考文献
[1]徐德玲. 中西医结合治疗带状疱疹的观察及护理[J]. 中国医药指南,2011,9(23): 154-155.
[2]潘红. 中西医结合治疗老年带状疱疹的疗效观察及护理[J]. 护士进修杂志,2011,26(18): 1690-1691.
[3]黄志萍,陈丽,孙丽红. 中西医结合治疗带状疱疹34例疗效观察及临床护理[J]. 齐鲁护理杂志,2014,20(5): 91-92.
Observation and Nursing of Treatment in Herpes Zoster With Chinese and Western Medicine
ZHAO AiliDepartment of Traditional Chinese Medicine,People's Hospital of Jilin Province,Changchun 130021,China
【Abstract】
Objective To investigate the clinical effect of combined chinese and western medicine in treating herpes zoster,and summarize the nursing method. Methods 80 patients with herpes zoster were randomly divided into observation group and control group,40 cases in each group,which were treated in our hospital from March 2013 to May 2014,and were randomly divided into observation group and control group. The control group were treated with western medicine,the observation group was treated with chinese herbal medicine on the basis of western medicine treatment,and effective nursing measures were implemented. To compare the therapeutic effect of the two groups of patients. Results The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group,and the difference was statistically significant(P < 0.05). Conclusion The combination of chinese and western medicine treatment of herpes zoster has good curative effect,and its clinical nursing can not be ignored.
【Key words】Integrated chinese and western medicine,Herpes zoster,Curative effect,Nursing
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.180
【中图分类号】R473
【文献标识码】B
【文章编号】1674-9316(2015)20-0234-02