用中西医结合疗法治疗原发性高血压的效果探析

刘 瑶

（四川省宜宾市江安县中医医院 四川 江安 644200）

原发性高血压是以血压升高为主要表现的一组综合征。高血压患者的机体长期处于血压超高的状态，严重地影响其心、脑、肾等重要器官的功能，若未对其进行及时有效的治疗，就会导致其各器官功能衰竭，从而使其罹患各种心脑血管疾病。有研究表明，对原发性高血压患者进行中西医结合治疗，可有效地控制其血压水平，提高其生活质量[1]。为进一步证实此疗法的有效性，我院对2015年2月～2015年6月期间收治的120例高血压患者分别使用西医疗法和中西医结合疗法进行治疗，其中接受中西医结合疗法治疗的60例患者取得了很好的效果。现将此情况报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年2月～2015年5月期间我院收治的120例原发性高血压患者。这120例患者均符合以下情况：①患者的病情符合世界卫生组织制定的高血压的临床诊断标准，并被确诊。②患者未患有心肾功能不全及其他严重的疾病。③患者具有一定的生活自理能力。④患者自愿参加本次研究，并签署了知情同意书。⑤患者有乏力、头痛、头晕、胸闷、注意力难以集中、记忆力减退等临床症状。将这120例患者随机分为研究组和对照组，每组各有60例患者。在研究组的60例患者中，有男性36例，女性24例。他们的年龄在50岁～79岁之间，平均年龄为62.9±3.8岁。这些患者的病程为4个月～16年，平均病程为3.7±0.8年。其中，高血压分级为I级的患者有36例，为II级的患者有15例，为III级的患者有9例。在对照组的60例患者中，有男性38例，女性22例。他们的年龄在53岁～78岁之间，平均年龄为63.1±3.7岁。这些患者的病程为3个月～14年，平均病程为3.8±0.4年。其中，高血压分级为I级的患者有37例，为II级的患者有17例，为III级的患者有6例。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面相比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 高血压的诊断标准

采用国际统一的高血压临床诊断标准对患者的病情进行诊断，即患者的收缩压≧140mmHg或（和）舒张压≧90mmHg便可诊断为高血压。根据患者血压升高的程度，将高血压分为I级、II级和III级。I级高血压（轻度）：收缩压在140～159mmHg之间或舒张压在90～99mmHg之间。II级高血压（中度）：收缩压在160～179mmHg之间或舒张压在100～109mmHg之间。III级高血压（重度）：收缩压≧180mmHg或舒张压≧110mmHg[2]。

1.3 治疗方法

为对照组患者使用西医疗法进行治疗，进行治疗的方法为：根据患者血压水平及器官损害的情况，为其单独使用或联合使用CCB（钙通道受体拮抗剂）、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）/ARB（血管紧张素受体拮抗剂）和利尿剂等进行治疗。在此基础上，为研究组加用中药汤剂进行治疗，中药汤剂的药物组成和使用方法为：大黄10克、天麻10克、山萸肉10克、泽泻10克、钩藤5克、丹参15克、赤芍15克、牛膝15克、丹皮15克、草决明20克、茯苓20克、葛根30克、夏枯草30克、防己30克、玄参30克等。将上述药物用水煎煮取汁，每日服用一剂，分早晚两次服用。对两组患者均进行1个月的治疗。

1.4 观察指标

将治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。①显效：经过治疗，患者收缩压降低的程度在30mmHg以上，或舒张压降低的程度在10mmHg以上，且均在正常范围内。②有效：经过治疗，患者收缩压降的程度低在20～29mmHg，或舒张压降低的程度小于10mmHg，且在正常范围内。③无效：经过治疗，患者的血压值无明显改变。治疗的总有效率为显效率与有效率之和[3]。

1.5 统计学处理

我们使用SPSS17.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料以均数正负标准差（`x±s）表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x2检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗，在对照组的60例患者中，治疗效果为显效者有26例，为有效者有20例，为无效者有14例，治疗的总有效率为76.6%。在研究组的60例患者中，治疗效果为显效者有40例，为有效者有16例，为无效者有4例，治疗的总有效率为93.3%。研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者治疗效果的比较［n(%)］

3 讨论

在临床上对高血压患者主要是使用西药来控制其血压水平，但有时效果并不理想。中医认为，高血压属于眩晕、头痛、肝风的范畴，应以滋补肝肾、平肝潜阳为主要治疗原则。本次研究结果显示，研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，此研究结果与刘强[4]的研究结果基本一致。

综上所述，用中西医结合疗法治疗原发性高血压的效果显著，可有效地改善患者血压的状况。此疗法值得在临床上推广应用。

[1] 尚东丽. 中西医结合治疗原发性高血压80例临床观察[J]. 中国实用医药,2014,35：149-150.

[2] 王淑芬,刘素敏. 中西医结合治疗原发性高血压98例临床观察 [J]. 新中医 ,2015,02：24-25.

[3] 李远新,周明生,张劲,陈中德. 中西医结合治疗原发性高血压病的临床观察[J]. 中国现代药物应用,2015,12：35-37.

[4] 刘强. 中西医结合治疗原发性高血压80例临床观察[J]. 当代医学 ,2011,35：149-150.