王喜成
新生儿肺炎是儿科临床上的常见病和多发病,可发生于任何季节,尤以季节交替(冷热交替)时,该病的发病率为最高。新生儿肺炎的发生多与新生儿自身免疫力低下有关,其中早产儿和低体重儿发生新生儿肺炎的几率最高。该病患儿若得不到及时有效的治疗,极易导致病情反复发作,可对其身心健康及生长发育造成严重的影响。在本次研究中,为了探讨分析用盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的临床效果,笔者进行了以下研究:
本文的研究对象是2014年5月至2015年2月间我院收治的80例肺炎患儿,其中男性患儿有36例,女性患儿有44例,他们的日龄为4~19天,平均日龄为(6±1.2)天,他们的体重为2855~4320g,平均体重为(3122±263)g,他们的病程为2~14天,平均病程为(5±0.7)天,所有患儿的临床表现及各项检查结果均符合新生儿肺炎的临床诊断标准,均存在发热、吐奶、口唇发绀、呼吸不畅等临床症状,血常规检查结果均显示白细胞水平升高,胸片检查结果均显示肺部存在点状阴影。我们将这80例患儿随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),两组患儿在性别、年龄、体重、病程及病情等一般资料方面的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。
1.2.1 对照组 为对照组患儿进行常规治疗,具体的方法是:①使用抗生素类药物对其进行抗感染治疗。②使用雾化器为其进行湿化气道的治疗,每天进行雾化吸入治疗2次,连续治疗7天,以保持患儿气道的通畅。③对于病情较为严重的患儿,可根据其具体情况为其进行吸痰治疗及吸氧治疗。
1.2.2 治疗组 为治疗组患儿在进行上述常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索进行治疗,盐酸氨溴索的用法及用量是:将7.5mg的盐酸氨溴索混入浓度为5%、10ml的葡萄糖溶液中为患儿进行静脉滴注,2次/日,连续治疗7天。
①临床疗效。②各项临床症状的消失时间。③住院时间。④不良反应的发生情况。
①显效:用药7天后,患儿的临床症状完全消失,且体温恢复正常,肺部无啰音。②有效:用药7天后,患儿的临床症状有所改善,体温较治疗前明显下降,肺部啰音有所改善。③无效:用药7天后,患儿的临床症状无改善甚至加重。
应用SPSS12.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,当P<0.05时,视为差异显著,具有统计学意义。
治疗组患儿治疗的总有效率为97.5%,对照组患儿治疗的总有效率为80.0%,治疗组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详情见表 1。
表1 两组患儿临床疗效的比较(n/%)
治疗组患儿各项临床症状缓解的时间、肺部啰音消失的时间及住院的时间均明显短于对照组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详情见表2。
表2 两组患儿各项临床指标的比较(X±S)
两组患儿在治疗过程中均未发生任何明显的不良反应。
儿科较为常见的一种疾病便是肺炎,尤其是新生儿肺炎要着重注意,治疗不当会引起新生儿死亡。对于新生儿来说他们的各项器官发育尚不成熟,免疫力低下,受到病毒或者细菌等有害物质的侵害就会引发患儿气道阻塞引发气管炎症,严重患者会引起黏膜出血黏液增多,通气有障碍,甚至患儿由于呼吸不顺而窒息。新生儿患有肺炎通常会引发高烧不退,鼻塞、呛奶、咳嗽等症状。传统治疗方法主要为口服消炎药以及化痰药物,对于呼吸道不顺、咳嗽患儿给予雾化吸入,痰液多患儿采用人工吸痰。但人工吸痰对患儿的气道有伤害不能反复应用,因此采用盐酸氨溴索药物能祛痰。
盐酸氨溴索的学名是溴环已胺醇,它是一种活性产物,能促进患儿呼吸道恢复,促进患儿痰液排出,它具有溶解粘稠分泌物的特性,可以稀释患儿呼吸道内痰液。它是呼吸道润滑祛痰的药物。溴环已胺醇不仅能够刺激患儿肺泡II型细胞的合成,也能分泌肺泡表面活性物质,对于肺炎而导致患儿肺泡萎缩等症状均有所减轻,同时又能加速患儿粘膜纤毛的运动,对于无纤毛区的痰液将会帮助它顺利排出,防止对身体的损伤。不仅如此它还可以帮助患儿增强巨噬细胞的吞噬能力,提高抗生素在肺组织、血浆中的浓度比值,令患儿的呼吸道内的粘液有所减少,同时对于有害物质能够防止侵害,及时有效的排出呼吸道内的细菌,改善通气功能,提高新生儿肺炎治疗效果,加速患儿临床症状消除以及减少住院天数。本次研究结果显示,治疗组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,治疗组患儿各项临床症状缓解的时间、肺部啰音消失的时间及住院的时间均明显短于对照组患儿,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患儿在治疗过程中均未发生任何明显的不良反应。
综上所述,用盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的临床效果显著,安全可靠,值得在临床上推广应用。
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