对播散型水痘患者进行优质护理的效果分析

卢林槐

水痘是临床上一种常见的传染性疾病。该病的病原体为带状疱疹病毒[1]。该病患者通常能在10天左右自行痊愈。但免疫功能较弱的水痘患者，其病情可发展为播散型水痘。播散型水痘患者如果没有得到及时有效的治疗，其病情可发展为水痘肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎、水痘肾炎、间质性心肌炎等，严重时可导致患者死亡。有研究发现，在对播散型水痘患者进行治疗时，对其实施优质护理的效果不错。为了进一步探讨对播散型水痘患者进行优质护理的临床效果。我们对2014年1月～2014年12月期间我院收治的28例播散型水痘患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2014年1月～2014年12月期间我院收治的28例播撒型水痘患者。我们将这28例患者随机分为甲组和乙组，每组各有14例患者。在甲组患者中，男性患者8例，女性患者6例。他们的年龄在5天～39岁之间，平均年龄为（11.87±5.46）岁。在乙组患者中，有男性患者9例，女性患者5例。他们的年龄在4天～36岁之间，平均年龄为（11.32±5.09）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

护理人员对乙组患者进行常规护理，进行常规护理的方法是：对乙组患者进行隔离处理，用炉甘石洗剂定时对其皮肤进行清洗，对疱疹破裂的患者使用龙胆紫或抗生素软膏对其皮肤创面进行涂抹。对甲组患者进行优质护理，具体的护理方法为：

1.2.1 进行隔离处理 护理人员应对甲组患者进行隔离处理，将其安置在环境较好的病房中，将其病房内的温度控制在22～26℃之间，将其病房内的湿度控制在50%～60%之间。护理人员应每天使用紫外线灯对患者的病房进行2次照射消毒，每次照射1h[2]。护理人员应每天为患者的病房进行通风，使用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭病房的地面。护理人员应定时婴儿患者的尿布、衣物及玩具进行消毒。护理人员应在与患者皮肤进行接触之前做好手部消毒工作，避免患者发生医源性感染。

1.2.2 进行病情监测 护理人员应对患者的各项生命体征变化情况进行密切地观察。如果患者发生呼吸急促的症状，护理人员应对其进行低流量吸氧治疗，在治疗的过程中，观察患者的呼吸急促的症状是否得到改善，如果其呼吸急促的症状未得到改善，护理人员应及时通知医生为其进行治疗。同时，护理人员应定时对呼吸机的鼻导管和湿化瓶中的水进行更换。对发生高热症状的患者，护理人员应定时对其进行体温检测。

1.2.3 进行皮肤护理 护理人员应注意保持患者的皮肤处于清洁、干燥的状态，每天定时使用温水擦拭患者的皮肤，禁止患者使用肥皂和沐浴露进行洗浴。护理人员应让患者穿柔软、宽松的棉质衣物，保持其床上用品的干燥与清洁[3]。护理人员应剪短患者的指甲，使用纱布将婴幼儿患者的手包裹起来，防止患者由于皮肤瘙痒抓挠皮肤，造成疱疹破损。当患者的皮肤结痂之后，护理人员应叮嘱患者不要撕扯结痂，让结痂自行脱落。对疱疹发生破裂的患者，护理人员应在其皮肤患处涂抹阿昔洛韦软膏，防止患者的皮肤发生感染。

1.2.4 进行饮食指导 在为患者制定日常饮食方案时，护理人员应为其选择口味清淡的食物，让患者多食用新鲜的水果和蔬菜。护理人员应让患者在用餐完毕之后，使用温水清洁口腔。对尚在接受母乳喂养的新生儿患者，护理人员应叮嘱患儿的母亲禁止食用海鲜、羊肉、鸡蛋等含有异体蛋白的食物，以免使患儿在食用母乳之后病情加重。对接受人工喂养的患儿，护理人员应为其选择营养均衡的全脂奶粉作为食物。在婴幼儿进餐之后，护理人员应使用浸有温生理盐水棉球对口腔进行清洁。

1.2.5 进行静脉留置针护理 为防止患者因输液反复进行穿刺对其皮肤造成损伤，护理人员应对其进行静脉留置针护理。在留置静脉留置针时，应避免在患者发生疱疹的位置进行穿刺。穿刺成功后，护理人员应对针头进行妥善的固定，防止其脱落。护理人员应每天对留置针周围的皮肤进行消毒，防止其皮肤发生感染[4]。

1.2.6 进行心理护理 水痘的临床症状会对患者的心理造成影响。护理人员应在进行护理的过程中关心和鼓励患者，让患者用良好的心态接受治疗。为避免患者因皮肤瘙痒抓挠患处，护理人员可通过与患者谈话的方式分散患者的注意力。

1.3 统计学处理

我们采用SPSS18.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（X—±s）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验。P＜0.05，表示差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间和并发症发生率的比较

护理结束后，甲组患者住院的时间明显短于乙组患者，两组相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。甲组患者并发症的发生率明显低于乙组患者，两组相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详情见表1：

表1 两组患者住院时间和并发症发生率的比较 [n(%)]

2.2 两组患者对护理服务总满意率的比较

护理结束后，甲组患者对护理服务的总满意率明显高于乙组患者，两组相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详情见表2：

表2 两组患者对护理服务总满意率的比较[n(%)]

3 讨论

水痘是临床上一种常见的传染性疾病。该病是由患者感染带状疱疹病毒所致。水痘是一种自限性疾病，在通常情况下，该病患者能在10天左右痊愈。但免疫力较差的水痘患者，其病情易发展为播散型水痘。播散型水痘患者如果没有得到及时有效的治疗，其病情会发展为水痘肺炎、水痘肾炎、间质性心肌炎等疾病，严重者可导致患者死亡。孕妇如果在妊娠期内感染水痘，其可将水痘传染给胎儿，可导致胎儿畸形、早产，甚至死亡[5]。有研究发现，在对播散型水痘患者进行治疗时，对其实施优质护理的效果不错。对播散型水痘患者进行优质护理能显著降低其并发症的发生率，提高治疗的有效率。

本次研究的结果证实，对播散型水痘患者进行优质护理可缩短其住院的时间，降低其并发症的发生率，提高其对护理服务的满意度。此护理方法值得在临床上推广应用。

[1] 李秀梅.播散型水痘患者28例的护理分析[J].吉林医学,2014,35(3):661.

[2] 张燕.肾移植术后早期发生播散型水痘1例的护理[J].中国误诊学杂志,2011,11(21):5169-5169.

[3] 余兰,马志强,曾芬等.新生儿播散型水痘合并人型葡萄球菌亚种败血症一例[J].中华传染病杂志,2009,27(6):380.

[4] 袁书香.9例播散型水痘患儿的护理体会[J].中外健康文摘,2012,9(49):307.

[5] 冷瑞雪.播散型水痘34例护理总结[J].实用中医药杂志,2013,29(4):303-303.