对处于分娩期妊娠合并乙肝的孕产妇进行循证护理的效果分析

郭小巧

我国是乙型肝炎的高流行区，居民的乙肝病毒携带率高达9.7%。在这其中，约有25%的乙肝病毒携带者会患上慢性乙型肝炎。母婴传播是乙型肝炎病毒的重要传染途径[1]。因此，阻断母婴传播途径，对控制乙肝大流行具有十分重要的意义。在本次研究中，为了探讨分析对处于分娩期妊娠合并乙肝的孕产妇进行循证护理的临床效果，笔者进行了以下研究：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2013年5月～2015年5月间我院收治的96例处于分娩期妊娠合并乙肝的孕产妇，她们的年龄为22～39岁，平均年龄为（29.1±2.3）岁。她们的孕周为37～42周，平均孕周为（39.0±0.5）周。她们的病程为0.5～13年，平均病程为（5.8±1.2）年。我们将这96例孕产妇随机分为参照组（47例）和研究组（49例），两组孕产妇在年龄、孕周、病程及病情等一般资料方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

为参照组孕产妇进行常规护理，为研究组孕产妇在进行常规护理的基础上进行循证护理，然后观察对比两组孕产妇的产程、遵医率、母乳喂养率以及对健康知识的知晓率，并将对比的结果及两组孕产妇的临床资料进行回顾性的分析。

1.2.1 参照组孕产妇 为参照组孕产妇进行常规护理，具体的方法是：①为参照组孕产妇进行常规检查、用药指导及对症护理等常规护理。②在分娩过程中，护理人员要主动关心孕产妇，并为其讲解消毒、隔离的目的与重要性。③嘱孕产妇多卧床休息，必要时可允许其家属进入病房陪护。

1.2.2 研究组孕产妇 为研究组孕产妇在进行上述常规护理的基础上进行循证护理，具体的方法是：①组建循证护理小组。组内成员主要包括护士长、高年资护士和助产士。②护士长组织小组成员对孕产妇的病情进行分析和研究，并为其制定科学合理的护理方案。③在孕产妇分娩的过程中，护理人员要向孕产妇及其家属耐心讲解分娩的流程以及注意事项，以增加他们对分娩过程的了解，从而消除孕产妇恐惧、躁动不安等不良情绪，确保分娩的顺利进行[2]。④护理人员要对孕产妇进行一对一的全程陪护，以使其安全地度过分娩期，并要尽可能地减少进行人工破膜、产钳助产等操作。⑤产妇分娩后，护理人员应尽快吸出新生儿呼吸道内的分泌物，同时及时清理新生儿身体上的分泌物，并在6小时内为新生儿注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白[3]。⑥在新生儿娩出30分钟后，护理人员应指导产妇对新生儿进行母乳喂养，同时确保乳汁顺畅，并排空乳汁[4]。

1.3 观察指标

①产程。②遵医率。③母乳喂养率。④对健康知识的知晓率。

1.4 统计学方法

应用SPSS22.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料采用X²检验，当P＜0.05时，视为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕产妇产程的比较

研究组孕产妇的产程为（11.9±2.0）h，参照组孕产妇的产程为（15.1±3.5）h，研究组孕产妇的产程明显短于参照组孕产妇，差异显著（t=5.528，P＜0.05），具有统计学意义。

2.2 两组孕产妇遵医率、

母乳喂养率及其对健康知识知晓率的比较 研究组孕产妇的遵医率、母乳喂养率及其对健康知识的知晓率均明显高于参照组孕产妇，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。详情见下表。

表 两组孕产妇遵医率、母乳喂养率及其对健康知识知晓率的比较[n(%)]

3 讨论

循证护理是在循证医学的指引下产生的一种新型的护理观念。与循证医学相同，循证护理的核心思想是利用现有最好、最新的科学证据为患者提供最优质的护理服务[5]。在本次研究中，为了探讨分析对处于分娩期妊娠合并乙肝的孕产妇进行循证护理的临床效果，笔者为参照组孕产妇进行常规护理，为研究组孕产妇在进行常规护理的基础上进行循证护理，然后对两组孕产妇的护理效果进行回顾性的对比分析。分析结果显示，研究组孕产妇的产程明显短于参照组孕产妇，差异显著（t=5.528，P＜0.05），具有统计学意义。研究组孕产妇的遵医率、母乳喂养率及其对健康知识的知晓率均明显高于参照组孕产妇，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，对处于分娩期妊娠合并乙肝的孕产妇进行循证护理的临床效果显著，值得在临床上推广应用。

[1] 望玉芹,叶克凤,曹蓉,等.循证护理在妊娠合并乙肝分娩期的应用[J].实用医学杂志,2011,27(16):3055-3056.

[2] 李佳.循证护理对妊娠合并乙肝分娩期的运用探究[J].当代医学,2013,(12):120.

[3] 赵美红.妊娠合并乙肝分娩期患者循证护理应用效果评价[J].延边医学,2014,9(26):53-54.

[4] 蔡晓灵.循证护理在妊娠合并乙肝分娩期的应用研究[J].医药前沿,2012,02(06):247-247.

[5] 许洪芳.妊娠合并乙肝分娩期患者循证护理应用效果评价[J].医药前沿,2013,(07):290-291.