联用达克宁栓与宫炎平胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果观察

祝 芬

霉菌性阴道炎是妇科的常见病，多由白色念珠菌感染所致。调查数据显示，我国约有15%的健康女性其阴道中可检出白色念珠菌[1]。此类女性在免疫力下降或过不洁的性生活时发生霉菌性阴道炎的几率较高。在临床上，达克宁栓是治疗霉菌性阴道炎的常用药物。但是，为霉菌性阴道炎患者单用此药进行治疗往往难以使其病情得到根治。近年来，我院为霉菌性阴道炎患者联用达克宁栓与宫炎平胶囊进行治疗，取得了令人满意的效果，现将相关的情况总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究中的80例患者均为我院2013年7月～2015年4月收治的霉菌性阴道炎患者。这些患者的入选标准是[2]：①出现白带增多、外阴瘙痒、分泌物呈白色豆腐渣样等临床症状。②其阴道的pH值＜4.5。③在进行阴道分泌物镜检时发现假菌丝与芽孢。将这80例患者随机分成对照组与研究组，每组各有40例患者。对照组患者的年龄为24～57岁，平均年龄为（33.51±6.48）岁，其平均病程为（87.28±13.14）d。研究组患者的年龄为25～58岁，平均年龄为（34.14±7.26）岁，其平均病程为（91.42±12.12）年。两组患者的一般资料相比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为对照组患者单用达克宁栓进行治疗，其用法是：将1枚（200mg）达克宁栓置于患者的阴道中，1次/d，在夜间临睡前用药，用药7d为一个疗程，共治疗3个疗程。为研究组患者采取与对照组患者相同的方案应用达克宁栓进行治疗，在用药1周后开始为其使用宫炎平胶囊进行治疗，此药的用法是：口服，2粒/次，3次/d，用药7d为一个疗程，共治疗3个疗程。在对两组患者进行治疗的过程中不为其使用其他的药物，并嘱其不要过性生活。

1.3 疗效评估标准

根据两组患者在进行治疗前后其临床症状与进行实验室检查结果的变化情况评估其临床疗效，并将其临床疗效分为以下级别[3]：①痊愈：经治疗后，患者的临床症状全部消失，进行阴道分泌物涂片检查的结果呈阴性。②显效：经治疗后，患者的临床症状得到显著的缓解，进行阴道分泌物涂片检查的结果呈阴性。③有效：经治疗后，患者的临床症状有所缓解，进行阴道分泌物涂片检查的结果呈阳性。④无效：经治疗后，患者的临床症状无明显的改变，进行阴道分泌物涂片检查的结果呈阳性。⑤复发：在进行1周的治疗后患者的病情痊愈或明显好转，随后再次发作或恶化。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料以（x± s ）表示，进行t检验，计数资料以百分率表示，进行χ²检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者临床疗效的分析

在研究组患者中，疗效为痊愈的患者有33例，为显效的患者有6例，为有效的患者有1例，为无效的患者有1例，其病情的痊愈率为82.5%，其治疗的总有效率为97.5%。在对照组患者中，疗效为痊愈的患者有15例，为显效的患者有13例，为有效的患者有4例，为无效的患者有8例，其病情的痊愈率为（37.5%），其治疗的总有效率为（80.0%）。研究组患者病情的痊愈率与治疗的总有效率均显著高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。详情见表1：

表1 对两组患者疗效的分析 [n(%)]

2.2 对两组患者病情复发率的分析

研究组患者在进行治疗的过程中，有2例患者的病情复发，其病情的复发率为5.0%。对照组患者在进行治疗的过程中，有7例患者的病情复发，其病情的复发率为17.5%。研究组患者病情的复发率显著低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨论

霉菌性阴道炎是一种由白色念珠菌等类酵母菌引发的阴道炎性反应。感染类酵母菌的女性在机体的免疫力降低、阴道内微生态的环境失衡或发生pH变化时即可诱发霉菌性阴道炎。在对霉菌性阴道炎患者进行治疗时应消除其致病因素，调节其免疫系统的功能，并重建其阴道内的微生态环境[4]。达克宁栓是临床上常用的广谱抗菌药物。此药对多种真菌（尤其是白色念珠菌）均有良好的抑制作用，能迅速减轻霉菌性阴道炎患者阴道瘙痒的症状，而且副作用较小。但是，霉菌性阴道炎患者在使用此药进行治疗时无法改善阴道内的微生态环境，因此其病情易反复发作[5]。宫炎平胶囊是临床上治疗慢性盆腔炎的常用药物。在此药中，地稔、两面针具有收敛止带、补血调经的功效，五指毛桃具有消炎止痛、行气化湿的功效，穿破石具有清热利湿的功效，诸药合用可共奏清热利湿、收敛止带及祛瘀止痛之功[6]。

本研究的结果显示，研究组患者病情的痊愈率与治疗的总有效率均显著高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。研究组患者病情的复发率显著低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。可见，为霉菌性阴道炎患者联用达克宁栓与宫炎平胶囊进行治疗可取得理想的效果，显著降低其病情的复发率。

[1] 焦丽,黄元英.中西医结合治疗霉菌性阴道炎疗效观察[J].中国妇幼保健,2008,23(26):3671-3672.

[2] 李虹,张涛,李慧停等.苦蛇黄柏煎阴道冲洗治疗霉菌性阴道炎[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(6):267-268.

[3] 李晓梅,宋立峰,李红艳等.中药组方联合达克宁栓治疗复发性霉菌性阴道炎的临床研究[J].世界中西医结合杂志,2015,10(1):59-61.

[4] 迪力拜尔·努尔.达克宁、制霉菌素在霉菌性阴道炎治疗中的临床效果分析[J].大家健康（下旬版）,2013,7(10):127-128.

[5] 朱国文.达克宁、制霉菌素在霉菌性阴道炎治疗中的应用[J].亚太传统医药,2011,07(6):107-108.

[6] 张书云.中西医结合治疗霉菌性阴道炎临床观察[J].山西中医,2014,30(8):27.