基于研究性教学模式的病理学教学实践研究

崔明花　朴俊杰　刘双萍　林贞花

摘 要 研究性教学不仅是教学模式和教学方法的转变，更是教学理念的根本转变。研究性教学对培养具有创新意识、创新精神和创新能力的高素质医学人才发挥着积极作用。在病理学教学中实践研究性教学模式，可以充分调动学生的学习兴趣、明显提高教学效果。本文对实践过程中的经验进行简要总结。

关键词 研究性教学 病理学教学 教学模式

中图分类号：G424 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2015.12.061

Abstract Research Teaching is not only a change in teaching model and teaching methods， it is a fundamental change in teaching philosophy. Research teaching on cultivating innovative consciousness， innovative spirit and ability of qualified medical personnel to play an active role. Practice of Teaching Model in pathology teaching， can fully mobilize the students' interest in learning， improve teaching effectiveness significantly. This paper made a brief summary on the process of practice experience.

Key words research teaching； Pathology teaching； teaching model

随着现代医学的蓬勃发展，社会要求医学院校培养出更多能够进行临床医学实践与创新性研究的医学科学家与临床医学领军人才，培养出更多科研-临床复合型高级人才。研究性教学理念的引入，越来越受到医学教育工作者和一线教师的广泛关注。本教学团队尝试将研究性教学模式引入病理学教学实践，在培养学生自主学习、解决问题、团队合作和创新等能力的研究与实践中初显成效。

1 研究性教学的含义

研究性教学首先是一种教学理论，同时也是一种教学模式，是国际上普遍认同的教学模式，体现了学习与认识的内在规律与教学活动的价值取向。一般而言，研究性教学是指在教师的指导下，以促进学生的个性发展为宗旨，以改革学生被动地接受知识的学习方式为着眼点，在学生学习中确定研究专题，用类似科学研究的方式，多渠道获取知识，并将学到的知识综合应用于实践，自主学习后解决问题的教学模式。①同其它教学理念和教学模式相比，研究性教学有其独特的内涵，对激发学生的学习兴趣、培养学生创新能力具有积极作用。②

2 病理学教学应与研究相结合，建立以研究为本的医学本科生研究性教学模式

病理学是以科学研究的方法研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。③病理学通过上述内容揭示疾病的本质，学习病理学的目的就是要在今后的临床医疗实践中为疾病的诊治及预防奠定坚实的病理学知识基础。同时，病理学又是一门高度实践性的学科，而传统的“灌输式”教学模式过于注重知识的传承，把病理学理论的传承性置于教学的中心位置，注重理论教学，偏重实践教学；更注重知识传授，而忽视能力培养，这种教学模式远不能满足现代高等医学教育的要求。纵观病理学的发展，近年来分子病理学等病理学诊断技术的迅猛发展，病理学知识需要不断更新补充。例如，本教学团队每学期均设立5～6项本科生科研创新课题，让学生能够直接参与到分子病理学的研究与实践中来，让学生充分理解病理学知识的不断更新及发展与分子病理学的研究成果密不可分。这种在教学中把研究与教学相统一的教学实践将使学生更好地掌握病理学的自主学习方法，提高创新能力，也是医学教育的必然需要。

3 病理学教学中实施研究性教学必须遵循相应的教学原则

（1）以学生为本，进行病理学教学。传统的病理学教学顺序基本遵循教科书中的顺序，即概念、病因学、发病学、病理变化、经过和结局、治疗与预防。这种刻板而按部就班的教学内容安排极易让学生产生疲劳，而研究性教学以学生对当堂课感兴趣的问题入手，充分调动学习的目的性及自主性，使学生主动思考，积极开展学习，使学生在不知不觉中收获病理学的知识点；通过研究性教学，学生从各种渠道搜集到的知识内容将远比传统课程中教师所灌输后掌握的内容要丰富得多，而且学生在思考的过程中在横向知识的联系上更为活跃，有利于病理知识的系统学习。

（2）作为教师引导学生是必要的，但交流应该是平等的。在传统病理学教学中，教师是教学的主体，与此相反，研究性教学中，学生为本，让学生自主学习、相互学习，教师是课堂学习过程的组织者、引导者和帮助者，教师要把重点放在激励学生思考、帮助学生解惑、树立科研思维的层面上来，学生与教师的交流是平等，学生在积极探索与学习过程中会提出更多见解，而教师则应在此过程中帮助学生纠正在知识掌握中的错误理解，这种交流必定使学生在病理学学习和实践中形成良好的思维能力。

（3）对于课题的独立研究与合作研究要相结合。在接触病理学的初期，以学生个人的能力是不能解决病理学问题的。因此，学生之间需要交流合作，促进知识点的共享，互相启发，相互争论，在教师的引导作用下，最终掌握扎实的病理学知识。

（4）研究性教学中需要注重病理学与其他相关学科间的结合。近年来，分子病理学、遗传学和传统病理学的迅猛发展对于揭示疾病的本质、疾病的分类提供了新技术及方法，这些知识点的结合对于病理学知识的掌握也至关重要，对于现代临床医学的诊断与治疗带来了巨大的变革。作为医学本科生，只有通过研究性学习才能打破学科的“独立性”，加强掌握知识的广度与深度，并逐渐培养独立思考的学习习惯及科研思维。

（5）研究性教学实践不仅限于课内，课外实践可以取得更好的成效。病理学课程的学时是有限的，如何在课外激励学生自主学习病理学是提高教学质量的关键。例如，充分利用学科承担的医疗纠纷等法医病理学尸体解剖案例，让学生直接参加观摩教学，并对尸体解剖所获得的病理标本进行取材、切片染色、镜下观察，使学生养成认真、仔细、勇于探索的科学习惯。指导学生观察大体标本的方法，并在光学显微镜下观察和分析病变特点，通过该临床病例分析，使他们掌握病理学的学习内容、研究方法，提高对病理学的学习热情。收集与教学内容联系紧密、完整和典型的迷你临床病例资料，让学生在课后进行讨论，培养临床思维，探刻了解临床病理联系的意义。在病例讨论过程中引导学生拓宽思维，综合考虑问题，在问答题中寻找答案，实现知识的融会贯通。通过邀请名师，给学生进行学术报告，使学生对高水平研究领域有所了解。利用暑期学校使本科生真正投入到科学研究中，从论文的查阅，研究方向与路线的设计，实验及数据的整理，论文的撰写等全部环节中都有所领会，对以后继续进行研究打下基础。

4 病理学教学中实践研究性教学的效果评价

本团队为适时评价研究性教学的教学效果，与学生方便交流与勾通，应用了腾讯QQ即时通讯软件。在课前用QQ群了解学生课前准备情况，并安排每堂课的新内容或利用QQ空间的日志功能进行平时小测验，掌握学生的学习情况。在教学过程中通过练习、提问、实际操作等注意了解学习进程中的情况，调节教学进程，并确定学习效果。课后通过作业或考试等方式检查学习结果，评定成绩。另外，开办暑期学校，使学生在假期参与科研活动，自2013年以来学生在专业杂志上发表学术论文多篇，也反映了研究性教学的成果。

研究性教学模式在病理学教学中的实践，培养了学生的自主性学习能力，在发现并解决问题，以及团队合作、创新等能力的培养方面均起到了积极的促进作用，为了更好地实践研究性教学模式，我们在今后的工作中将不断加深对研究性教学的认识与理解，摆脱传统教学习惯的束缚，创造更好的研究性教学模式实践环境与条件，培养出更多优秀的医学人才。

*通讯作者：林贞花

吉林省教育科学“十二五”规划课题项目《研究性教学在医学本科病理学教学中的实践与研究》，项目编号为GH4016

注释

① 张华.研究性教学论[M].上海：华东师范大学出版社，2010.

② 赵洪.研究性教学与大学教学方法改革[J].高等教育研究.2006（27）.

③ 李玉林.病理学[M].北京：人民卫生出版社，2013.