新疆维吾尔自治区北疆社区老年人养老方式意愿及影响因素调查

新疆维吾尔自治区北疆社区老年人养老方式意愿及影响因素调查

代亚丽，姑力热巴·买买提，甫凤

摘要:[目的]了解新疆维吾尔自治区北疆社区老年人养老方式意愿,并分析其影响因素,为政府进行养老服务提供参考。[方法]采用自制的老年人养老方式选择意愿调查表对北疆5个城市12个社区的549名老年人进行调查。[结果]北疆地区老年人养老方式意愿为79.78%的老人选择家庭养老,10.02%的老人选择机构养老,10.20%的老人选择社区养老;年龄、民族、地区、文化程度、月收入、自理能力是老年人养老方式选择的主要影响因素。[结论]家庭养老目前虽然是北疆地区老年人首选的养老方式,但社区养老和机构养老需求有所增加,需发展和完善。

关键词:社区老年人;养老方式;影响因素；北疆地区

中图分类号：R473.59

基金项目新疆老年学会

作者简介代亚丽,教授,硕士研究生,单位：830000,新疆医科大学护理学院;姑力热巴·买买提单位：830001，新疆维吾尔自治区人民医院(干部保健中心)；甫凤单位：830000,新疆医科大学护理学院。

收稿日期:(2014-11-13;修回日期:2015-11-09)

Survey of willing of community elderly to pension manner and its influencing factors in northern Xinjiang in the Xinjiang Uygur Autonomous Region

Dai Yali,Gulraba Mamat,Fu Feng(Nursing College of Xinjiang Medical University,Xinjiang 830000 China)

AbstractObjective:To know about the willing of community elderly to pension manner and its influencing factors in northern Xinjiang in the Xinjiang Uygur Autonomous Region，and to analyze its influencing factors so as to provide references for the pension service provided by the government.Methods:A total of 549 old people in the northern Xinjiang in 5 cities total 12 communities were investigated by using self-made “elderly pension manner choice willings questionnaire”.Results:The results showed that in the northern Xinjiang，79.78% of old people chosed family pension.10.02% of old people chosed agencies pension.10.20% of old people’s chosed community pension.Age，nationality，region，education level，monthly income and self care ability were the main influencing factors of selection of elderly pension manner.Conclusion:Although the family pension was the preferred pension manner among the elderly in northern Xinjiang areas，the demand of community pension and agencies pension has increased，and the elderly pension manners needed to develop and perfect.

Key words community elderly；pension manner；influencing factors;northern Xinjiang areas

“六普”数据显示，新疆维吾尔自治区65岁及以上人口占总人口的比例达到6.48%,60岁及以上人口占总人口的比例达到9.66%。同时，新疆维吾尔自治区老年人口以每年4.36%的速度增长,远远高出全国1.16%的平均增长速度,2010年新疆维吾尔自治区开始迈入老龄化社会[1]。随着人口老龄化趋势的加快,社会和家庭养老负担急剧加重,仅依靠传统的家庭养老方式已无法满足日益增长的养老服务需求[2]。因此，通过研究和了解各地老人的养老方式意愿来满足老年人日益增高的养老服务需求是有必要的。本研究的养老方式指的是家庭养老、机构养老和社区养老。

本研究通过对北疆老年人养老方式意愿和影响因素进行分析,以便为构建适合北疆老人的养老体系提供理论依据。

1对象与方法

1.1对象2014年7月—8月在新疆维吾尔自治区北疆5个城市12个社区抽取符合条件的549名老年人为研究对象。纳入标准:①当地居住老年人,所在社区居住时间≥3年;②年龄≥60岁;③知情同意并愿意合作者。排除标准:①存在精神损害性疾病、认知功能障碍、语言及发音或听力损害等不能进行正常沟通交流者;②身体健康状况较差,不能完成本次调查者。

1.2方法

1.2.1调查工具与方法在阅读大量相关文献的基础上自行设计调查问卷,并经过1位老年医学专家、1位社会医学专家、1位流行病学专家及1位护理学专家的审订而成。问卷内容：①一般情况,包括性别、年龄、民族、婚姻状况、以前的职业、文化程度、经济来源、人均月收入、所在城市、自理能力、所患疾病、医疗费支付情况12个条目。②养老方式选择意愿及原因,其中养老方式选择3个条目,选择家庭养老的原因4个条目。由4名护理研究生和2名护理本科生组成的调查人员以一对一访谈的形式填写调查表。本次共发放问卷550份,回收有效问卷549份,有效回收率99.82%。

1.2.2统计学方法应用EpiData3.1软件进行数据双录入与核对,利用SPSS 17.0统计软件包进行统计分析。计数资料采用例数、百分比描述,并行χ2检验。

2结果

2.1北疆社区老年人一般资料本次调查获得549名老人资料。其中医疗费支付来自基本医疗保险的占65.21%,来自新型农村合作医疗的占18.40%,自费的占16.39%;经济来源主要是退休金占60.84%,其次是子女供养占39.34%,自己蓄积占18.21%,社会依靠和政府补助分别占12.39%、6.38%。其他资料详见表1。

2.2北疆社区老年人养老方式意愿及原因北疆社区老年人目前养老方式92.50%为家庭养老,只有2.91%为机构养老,4.55%为社区养老。当年老体弱的情况下的养老意愿为家庭养老占79.78%,机构养老占10.02%,社区养老占10.20%。分析北疆老年人自理能力下降时的养老方式意愿的原因时,选择家庭养老的438名老年人中老人最主要的原因是希望及时得到子女照顾的占66.44%,可以共享天伦之乐的占27.85%,可以帮子女料理家务的占2.05%,因为不能支付社会养老的占2.74%,不和子女住一起怕别人笑话的占0.91%;选择机构养老的55名老年人中,最主要的原因是无子女或亲戚照顾的占30.91%,子女没精力照顾的占10.91%,生活方便的占9.09%,为了消除孤独和寂寞的占5.45%,疾病原因的占38.18%,不愿劳累子女的占5.45%;选择社区养老的56名老年人中,最主要的原因是因为生活方便的占44.64%,可以共享天伦之乐的占10.71%,因为服务周到的占14.29%,可以及时得到子女照顾的占17.86%,因为环境熟悉的占12.50%。

2.3北疆社区老年人养老方式意愿的影响因素以调查对象的地区、性别、年龄、民族、婚姻、文化程度、宗教信仰、以前的职业、同住情况、家庭感情、自理能力、疾病数等人口学资料为变量进行单因素分析,详见表1。

3讨论

3.1北疆社区老人目前养老方式以“家庭养老”为主,机构养老和社区养老需求有所增高受传统文化和习俗的影响，新疆北疆社区老年人养老方式仍以“家庭养老”为主,但是当年老体弱自理能力减弱的预期下,养老方式意愿有所变化。本研究显示,老年人目前的养老方式92.50%为家庭养老,当年老体弱自理能力减弱预期下,家庭养老降低到79.78%,而机构养老从2.91%上升到10.02%,社区养老从4.55%上升到10.20%。究其原因,希望及时得到子女照顾是选择家庭养老方式的首位原因,占66.44%;疾病原因和没有子女或亲戚照顾是选择机构养老的主要原因分别占38.18%和30.91%;生活方便是选择社区养老的最主要原因占44.64%。随着社会的发展,人们的养老观念也在慢慢改变,有些老人不再把去养老机构养老看做是丢脸的事[3]。尤其是学历、经济层次比较高的老人、没有子女或子女没精力照顾的以及生病和年老体弱的老年人对机构和社区养老需求有所提高。

3.2养老方式的主要影响因素通过分析北疆老人养老方式意愿发现,地区、年龄、民族、文化程度、月收入、自理能力是影响北疆老人养老方式的主要因素。本研究显示,各地区之间的养老意愿有所差异,这可能跟当地养老机构社区养老资源的发展有关。本调查发现，在北疆奎屯市和博乐市这两个城市的社区养老服务比较完善,可能因此老年人更愿意选择社区养老方式,分别占13.33%和13.95%。本研究显示,年龄是影响老年人养老方式的主要因素,与高年龄组(80岁～89岁)老人相比(62.07%),低年龄组(60岁～69岁)老人(85.17%)更倾向于家庭养老,这与杨敏等[4]的结果恰恰相反。随着年龄的增长老年人自理能力开始下降,这可能是低年龄组老人越愿意在家里共享天伦之乐;虽然身体状况开始衰退,但退休后压力减轻,可以在家里共享天伦之乐,身体会在很长一段时间内保持相对稳定良好的状态,因此,这一年龄组的大部分人具备自理能力,即便身体出了问题,也可以依靠配偶帮助解决[5]。而年龄高的老人机构养老和社区养老需求明显升高,这可能是老人年纪大，自理能力下降,对社会和专业医疗服务的依赖性增强有关。本研究显示,老年人民族不同他们的养老意愿也有所差异,与汉族老人相比，维吾尔族和哈萨克族老人更倾向于家庭养老,分别占81.97%和90.68%。这可能与少数民族长期以来的生活习惯和养老习俗有关系。还有文化程度高的老人相比文化程度低的老人家庭养老需求较高。这可

表1　北疆社区老年人影响养老方式选择的单因素分析( n=549)　人(%)

能是文化程度高的老人比较能接受新的养老方式和观念,而文化程度低的老人更倾向于传统的养老观念有关。本研究显示,自理能力是影响老人养老方式的很重要的因素,老人自理能力高,没有疾病,自然就希望在家跟家人一起共享天伦之乐,而自理能力下降，没有亲戚照顾或者子女没有精力照顾的老人更希望到养老机构或希望得到社区养老服务。

总之,北疆老人养老方式意愿逐渐开始从家庭养老转变为社会养老,这需要政府和相关部门注重每个民族和地方的生活习惯的基础上更加完善和发展社会养老资源和服务。

参考文献:

[1]武杰,刘晓迪.新疆维吾尔自治区养老机构老年人健康状况调研报告[J].新疆师范大学学报:自然科学版,2011,30(2):58-62.

[2]胡强,庄红,孙清,等.成都市养老机构老年人需求满足现状调查研究[J].护理管理杂志,2012,12(10):703-705.

[3]于涛.老年人养老方式需求调查与分析——以淄博市为例[J].湖北函授大学学报,2011,24(9):87-88.

[4]杨敏,钱英.城市社区老年人养老方式选择及其影响因素研究[J].护理研究,2012,26(1A):37-39.

[5]苏丽惠,董沛,李翠,等.城市老年人养老方式选择及影响因素[J].广东医学,2010,31(5):633-634.

(本文编辑孙玉梅)