对产妇进行优质母乳喂养指导的效果分析

吴 萍

（务川县人民医院 贵州 遵义 564300）

母乳的营养丰富，营养素的比例适当，容易被婴儿消化和吸收。对婴儿进行母乳喂养有利于婴儿的成长发育。同时，对婴儿进行母乳喂养还能促进产妇产后身体的恢复、预防其产后发生妇科疾病[1]。目前，很多产妇未能掌握正确进行母乳喂养的方法，导致母乳喂养失败。因此，加强对产妇进行科学有效的母乳喂养指导至关重要。为探讨对产妇进行优质母乳喂养指导的效果，我院对近期在我院生产的部分产妇进行优质母乳喂养指导，获得了很好的效果，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文的研究对象为2015年1月至2016年1月期间在我院生产的142例产妇。随机将这些产妇分为观察组和对照组，每组各71例患者。观察组产妇的年龄为24～30岁,平均年龄为(26.9±1.13)岁。对照组产妇的年龄为22～33岁,平均年龄为(26.3±1.26)岁。两组产妇的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 为对照组产妇进行常规的母乳喂养指导，具体的方法是：1）对产妇进行产前健康教育。向产妇及其家属介绍对婴儿进行母乳喂养的优点，告知其早接触婴儿、让婴儿早吸吮母乳、母婴同室的重要性。2）指导产妇正确地喂养婴儿。将婴儿安放在产妇的身边。让婴儿尽早吸吮产妇的乳头，以促进产妇尽快分泌乳汁。告知产妇时刻保持乳头清洁，每次哺乳前用温毛巾擦拭乳头。告知产妇饮食宜清淡，先进食流质食物，然后逐渐过渡到进食普通食物，少食多餐。禁止产妇在涨奶期服营养汤。告知产妇涨奶是正常的产后生理反应，可通过让婴儿吸吮乳头、按摩乳房等途径排出乳汁，以避免乳汁淤积。嘱咐产妇在哺乳期内保证睡眠充足、饮食合理、心清愉悦。

1.2 为观察组产妇进行优质母乳喂养指导[2]具体的方法是：1）产妇入院后，向其介绍医院的作息制度、疗区的环境、医护人员等。根据产妇已掌握的母乳喂养知识及产妇的母乳喂养意识等情况，为其制定有针对性的母乳喂养指导方案。保持病房内整洁、温度和湿度适宜，可使用暖色系的窗帘等物品装饰病房，为产妇创造良好的住院环境。多与产妇进行沟通，用通俗易懂的语言向其介绍对婴儿进行母乳喂养的重要性及优越性。告知产妇时刻保持乳头清洁。向产妇说明对婴儿进行母乳喂养不会导致产妇的乳房下垂或发生炎症。正确地对婴儿进行母乳喂养，还能防止产妇乳房下垂，并消除炎症，避免其发生乳腺炎。详细地解答产妇的疑问，与其建立相互信任的关系。告知产妇上火、情绪低落会减少乳汁的分泌量，让产妇自行调节情绪，多想一些开心的事，看一些喜剧电影、电视剧等。2）产后2 h，再次向产妇及其家属强调进行母乳喂养的好处。将婴儿安放在产妇的身边。让婴儿尽早吸吮产妇的乳头，以促进产妇尽快分泌乳汁。对乳头凹陷或扁平的产妇，护士帮助其捻转乳头、引起立乳反射，以便婴儿吸吮其乳头。3）产后6～24 h，指导产妇采取正确的哺乳姿势对婴儿进行喂养。产妇取坐姿时，应在其背部放置可以倚靠的软垫，使其身体略向下倾斜，让其一手托住婴儿的后背，一手托住婴儿的臀部，但不可将婴儿抱得太紧，保证婴儿的嘴与产妇的乳头平齐。产妇取侧卧姿时，应将婴儿的头部垫高，与产妇的乳头平齐，使婴儿的头、颈、脚略成斜线。逐渐增加婴儿哺乳的频率。指导产妇进行乳头伸展训练，具体的方法是：双手拇指放在乳头的两侧，顺着乳房反复下压并向外拉乳头，使乳头外露，便于婴儿吸吮。对乳头皲裂的产妇，让其以疼痛较轻一侧的乳房为婴儿哺乳。婴儿哺乳时，让其含吸产妇的乳头及大部分乳晕，防止产妇乳头皲裂的程度加重。哺乳结束后，挤出少量的乳汁涂抹在产妇的乳头上。4）产后第2天，嘱咐产妇多吃促进乳汁分泌的食物，同时多吃蔬菜和水果，以保证其摄入足量的维生素和微量元素。告知产妇为婴儿哺乳要有正确的姿势。5）对产妇及其家属进行出院指导。产妇出院时，告知产妇及其家属咨询母乳喂养问题的电话号码。叮嘱其严格按照科学的方法喂养婴儿。

1.3 观察指标及相关的判定标准 使用我院自制的母乳喂养知识调查问卷了解产妇对母乳喂养知识的掌握情况。问卷的内容包括对婴儿进行母乳喂养的好处、正确哺乳的姿势、产妇饮食的原则等内容。问卷满分为100分。产妇的得分≥80分，则判定其良好地掌握了母乳喂养知识。记录产妇进行母乳喂养的成功率、分娩结束至开始泌乳的时间。判定产妇在产后第5 d的泌乳量。乳量充足：婴儿哺乳后，产妇的乳房内仍有多余的乳汁，婴儿入睡的时间长。乳量适中：婴儿哺乳后，产妇的乳房内基本没有剩余的乳汁，婴儿睡眠的时间短。乳量少：婴儿哺乳后仍哭闹，不能安然入睡，或不能为婴儿哺乳。泌乳量合格率=乳量充足率+乳量适中率。在产妇出院时，询问其是否对护理服务满意。

1.4 统计学处理 本次研究的数据均采用统计学软件SPSS 16.0进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用X2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇分娩结束至开始泌乳的时间及产后第5 d的泌乳量 观察组产妇分娩结束至开始泌乳的时间明显短于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇产后第5 d泌乳量的合格率为84.5%，对照组产妇产后第5 d泌乳量的合格率为71.8%。观察组产妇产后第5 d泌乳量的合格率明显高于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1。

表1 两组产妇分娩结束至开始泌乳的时间及产后第5 d的泌乳量

2.2 两组产妇对母乳喂养知识的掌握情况、母乳喂养的成功率及其对护理服务的满意度 观察组产妇对母乳喂养知识掌握的良好率、母乳喂养的成功率及其对护理服务的满意率均明显高于对照组产妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表2。

表2 两组产妇对母乳喂养知识的掌握情况、母乳喂养的成功率及其对护理服务的满意度[n（%）]

3 讨论

母乳是婴儿最佳的食物，其在婴儿成长和发育过程中起到的作用是任何乳制品都无法替代的[3]。对婴儿进行母乳喂养主要有以下几方面的优点：1）母乳中丰富的抗体能有效地提高婴儿的免疫力，降低其患病的几率。2）母乳中不含有细菌，有利于婴儿消化和吸收。3）产妇能够随时根据婴儿的需要调整乳汁中的营养成分，保证婴儿营养均衡。4）对婴儿进行母乳喂养有利于产妇预防乳腺炎、子宫疾病[4]。

但部分产妇对母乳喂养的认知水平不高，对婴儿进行哺乳的方法仅依靠家中长辈的传授，对母乳喂养存在较多的误区。对产妇进行优质的母乳喂养指导，能增加产妇对婴儿进行母乳喂养的知识，增强其进行母乳喂养的信心，提高母乳喂养的成功率，充分发挥上述母乳喂养的优点。

总之，对产妇进行优质母乳喂养指导的效果显著，能够有效地提高母乳喂养的成功率。

[1] 冯锦屏.母乳喂养指导路径在产科护理管理中的应用效果[J].吉林医学，2013, 34(18)：3719.

[2] 蒋小燕.母乳喂养指导路径在产科护理管理中的应用[J].中国保健营养，2013，8(下)：4414-4415．

[3] 黄丽梅.孕产期行母乳喂养知识指导对提高哺乳质量的影响分析[J].中国民族民间医药杂志,2016,0(1):126-127.

[4] 龙爱君.系统性母乳喂养指导应用于产科护理的价值评价[J].中国现代药物应用,2015,9(24):233-234.