王娅楠
(河南省开封市中医院放射科 河南 开封 475000)
乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺肉瘤、乳腺结核、乳腺囊肿、侵润性乳腺小叶癌、乳腺黏液腺癌、乳腺导管内原位癌和乳腺癌均为临床上较为常见的乳腺疾病[1]。进行影像学检查是临床上诊断上述乳腺疾病的主要方法[2-3]。为了进一步探讨不同类型乳腺疾病所致钙化灶的影像学特征,笔者对2010年5月至2014年3月期间我院收治的230例乳腺疾病患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
本次研究的对象为2010年5月至2014年3月期间我院收治的230例乳腺疾病患者。这230例患者的年龄在24岁至78岁之间,平均年龄为(42.6±3.9)岁。他们中有乳腺良性病变患者140例,有乳腺恶性病变患者90例。在140例乳腺良性病变患者中有乳腺炎患者33例,有乳腺结核患者7例,有乳腺囊肿患者41例,有乳腺增生患者16例,有乳腺纤维腺瘤患者43例。在90例乳腺恶性病变患者中有乳腺肉瘤患者8例,有侵润性乳腺小叶癌患者10例,有乳腺黏液腺癌患者8例,有乳腺导管内原位癌患者28例,有乳腺癌患者27例,有其他乳腺恶性肿瘤患者9例。
对这230例患者均进行钼靶X线检查。进行钼靶X线检查的方法是[4]:(1)在患者月经后1周内对其进行钼靶X线检查。(2)对患者的乳腺部位进行常规的正侧位摄片[5]。
在140例乳腺良性病变患者中,有40例患者乳腺内钙化灶的形状为粗大形,有20例患者乳腺内钙化灶的形状为团块形,有55例患者乳腺内钙化灶的形状为空泡形,有17例患者乳腺内钙化灶的形状为双轨道形,有8例患者乳腺内钙化灶的形状为针尖形。乳腺良性病变患者乳腺内钙化灶的形状以粗大形、团块形、空泡形和双轨道形为多见。在90例乳腺恶性病变患者中,有34例患者乳腺内钙化灶的形状为细沙形,有22例患者乳腺内钙化灶的形状为针尖形,有11例患者乳腺内钙化灶的形状为小叉形,有7例患者乳腺内钙化灶的形状为短棒形,有8例患者乳腺内钙化灶的形状为粗大形,有8例患者乳腺内钙化灶的形状为团块形。乳腺恶性病变患者乳腺内钙化灶的形状以细沙形、针尖形和小叉形为多见。详细结果见表1。
表1 对这230例乳腺疾病患者乳腺内钙化灶影像学特征的分析
在33例乳腺炎患者中,有10例患者乳腺内钙化灶的形状为粗大形,其乳腺内钙化灶的形状以粗大形为多见。在7例乳腺结核患者中,有4例患者乳腺内钙化灶的形状为双轨道形,其乳腺内钙化灶的形状以双轨道形为多见。在41例乳腺囊肿患者中,有36例患者乳腺内钙化灶的形状为空泡形,其乳腺内钙化灶的形状以空泡形为多见。在16例乳腺增生患者中,有6例患者乳腺内钙化灶的形状为粗大形,其乳腺内钙化灶的形状以粗大形为多见。在43例乳腺纤维腺瘤患者中,有20例患者乳腺内钙化灶的形状为粗大形,其乳腺内钙化灶的形状以粗大形为多见。详细结果见表2。
表2 对140例乳腺良性病变患者乳腺内钙化灶影像学特征的分析
在8例乳腺肉瘤患者中,有4例患者乳腺内钙化灶的形状为粗大形,其乳腺内钙化灶的形状以粗大形为多见。在10例侵润性乳腺小叶癌患者中,有6例患者乳腺内钙化灶的形状为细沙形,其乳腺内钙化灶的形状以细沙形为多见。在8例乳腺黏液腺癌患者中,有3例患者乳腺内钙化灶的形状为细沙形,其乳腺内钙化灶的形状以细沙形为多见。在28例乳腺导管内原位癌患者中,有11例患者乳腺内钙化灶的形状为针尖形,其乳腺内钙化灶的形状以针尖形为多见。在27例乳腺癌患者中,有10例患者乳腺内钙化灶的形状为针尖形,其乳腺内钙化灶的形状以针尖形为多见。详细结果见表3。
表3 对90例乳腺恶性病变患者乳腺内钙化灶影像学特征的分析
本次研究的结果显示,乳腺良性病变患者乳腺内钙化灶的形状以粗大形、团块形、空泡形和双轨道形为多见,乳腺恶性病变患者乳腺内钙化灶的形状以细沙形、针尖形和小叉形为多见。乳腺炎患者、乳腺增生患者、乳腺纤维腺瘤患者和乳腺肉瘤患者乳腺内钙化灶的形状以粗大形为多见,乳腺结核患者乳腺内钙化灶的形状以双轨道形为多见,乳腺囊肿患者乳腺内钙化灶的形状以空泡形为多见,侵润性乳腺小叶癌患者和乳腺黏液腺癌患者乳腺内钙化灶的形状以细沙形为多见,乳腺导管内原位癌患者和乳腺癌患者乳腺内钙化灶的形状以针尖形为多见。
综上所述,不同类型的乳腺疾病患者其乳腺内钙化灶的形状各有特点,上述情况应引起临床医生的注意。
[1]韩钊定.妇女乳腺良恶性疾病587例的钼靶普查结果分析[J].实用癌症杂志,2015,30(4):524-526.
[2]郭宝堂.钼靶X线诊断乳腺疾病的临床价值分析[J].大家健康(下旬版),2015,9(6):52-52.
[3]甄丽萍.数字化钼靶X线摄影诊断乳腺肿瘤的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(7):149-149.
[4]张传芸,陈国庆.乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(3):30-32.
[5]冯锦兰,郑敏.乳腺癌钼靶X线摄影征象及与乳腺良性病变的鉴别诊断[J].中国CT和MRI杂志,2015,3(1):5-7.