用香芍颗粒治疗围绝经期综合征的效果分析

蔡志敏

（福建省人民医院产科 福建 福州 350004）

围绝经期是指女性绝经前后的一段时期。围绝经期女性可因卵巢功能衰退而发生围绝经期综合征，出现多汗、失眠、情绪抑郁、焦虑、月经紊乱、心悸等不适的症状，其生活质量可受到严重的影响。在临床上，激素替代疗法是治疗围绝经期综合征的主要方法，但其安全性尚不完全明确[1]。近年来，我院为围绝经期综合征患者应用香芍颗粒进行治疗，取得了较为理想的效果，现将相关的情况报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究中的84例患者均为2014年8月～2015年8月我院收治的围绝经期综合征患者。将这些患者随机分为观察组和对照组，每组各42例患者。观察组患者的年龄为45～57岁，平均年龄为（50.9±5.2）岁，其平均病程为（13.3±5.7）个月，体重指数为（23.53±2.83），绝经时间为（5.75±3.51）个月。对照组患者的年龄为47～58岁，平均年龄为（51.3±4.8）岁，其平均病程为（12.9±5.2）个月，体重指数为（23.97±3.22），绝经时间为（5.75±3.51）个月。这些患者均有潮热出汗、烦躁易怒等症状，部分患者有虚弱乏力、神经质、头痛、关节疼痛、眩晕等其他的不适症状。两组患者的一般资料相比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为观察组患者应用香芍颗粒（扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司生产）进行治疗，其用法是：每次服1袋，每日服3次，用药3个月为一个疗程。为对照组患者应用克龄蒙（拜耳医药有限公司生产）进行治疗，其用法是：每次服1片，每日服一次，连续用药21 天为一个疗程，共用药2个疗程。

1.3 观察指标

在对两组患者进行治疗前后采用改良的Kupperman评分法（库珀曼评分法）[1]测定其各项临床症状的变化情况，根据患者是否出现某种症状及出现某种症状的严重程度将其该项临床症状的Kupperman评分评定为0～3分，患者的评分越高表示其临床症状越严重。患者Kupperman的总评分若＜15分可判定其未发生围绝经期综合征，患者Kupperman的总评分若为15～20分可判定其发生轻度的围绝经期综合征，其Kupperman的总评分若为20～35分可判定其发生中度的围绝经期综合征，其Kupperman的总评分若＞35可判定其发生重度的围绝经期综合征。在对两组患者进行治疗前后采用电化学发光法测定其E2（血清雌二醇）、FSH（血清卵泡雌激素）等指标。

1.4 统计学分析

采用SPSS 15.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料以（±s）表示，进行t检验，计数资料以百分率表示，进行χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对两组患者在进行治疗前后其Kupperman评分的分析

与进行治疗前相比，两组患者在进行治疗后其各项Kupperman评分均较低，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组患者在进行治疗后其阴道干痛、失眠、头痛症状的Kupperman评分及Kupperman的总评分均低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。详情见表1：

表1 对两组患者在进行治疗前后其Kupperman评分的分析

2.2 对两组患者在进行治疗前后其E2、FSH指标的分析

在进行治疗前，两组患者E2、FSH的指标相比较差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。与进行治疗前相比，两组患者在进行治疗后其FSH的指标均明显降低（P＜0.05），其E2的指标均明显上升（P＜0.05）。与对照组患者相比，观察组患者在进行治疗后其E2的指标较低，其FSH的指标较高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2：

表2 对两组患者在进行治疗前后其E2、FSH指标的分析

3 讨论

目前，临床上治疗围绝经期综合征的方法主要为激素替代疗法。但相关的临床研究发现，对此病患者进行激素替代治疗可增加其冠心病、乳腺癌及中风等疾病的发病率。在我国，围绝经期女性罹患围绝经期综合征的几率约为60%～75%。中医认为，围绝经期综合征属于“经断前后诸证”的范畴，主要是由肾气不足、肝肾阴虚、气血逆乱所致，应采用补肾调阳、健脾益气的原则进行治疗[2]。本研究所用的香芍颗粒由柴胡、香附、白芍、半夏、川芎、甘草、豆蔻、枳壳、木香等药物制成，具有平肝止痛、补血柔肝、敛阴收汗等功效，在治疗围绝经期综合征方面具有较好的效果。

本次研究的结果显示，与进行治疗前相比，两组患者在进行治疗后其各项Kupperman评分均较低，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组患者在进行治疗后其阴道干痛、失眠、头痛症状的Kupperman评分及Kupperman的总评分均低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。与进行治疗前相比，两组患者在进行治疗后其FSH的指标均明显降低（P＜0.05），其E2的指标均明显上升（P＜0.05）。与对照组患者相比，观察组患者在进行治疗后其E2的指标较低，其FSH的指标较高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。可见，与应用克龄蒙相比，用香芍颗粒治疗围绝经期综合征可更显著地改善患者的临床症状，而且对其体内激素分泌的干扰较小。

[1] 吴翊群,陈明,叶丽华,等.香芍颗粒治疗女性围绝经期综合征的疗效分析[J].中国医药导刊, 2014, (12).

[2] 李华, 汪晖. 围绝经期妇女的绝经症状及其影响因素调查分析[J].护理研究, 2015, (2).