某二级医院护生实习满意度调查分析

于 军，赵忠忠

（武山县人民医院，甘肃 武山 741300）

某二级医院护生实习满意度调查分析

于 军，赵忠忠

（武山县人民医院，甘肃 武山 741300）

目的 了解护生实习满意度情况，评估临床教学效果，促进临床教学质量提高。方法 采用自制调查问卷对在我院实习的87名护生进行调查。结果 护生整体满意度得分为（3.42±0.45）分，各维度得分从高到低依次为教师素质、人际关系、个人自评、实习环境、实习管理和带教情况，不同学历层次护生满意度具有差异性。结论 提升临床带教水平及科室护士整体素质，加强对护生实习的重视及管理，对于提升护生实习满意度有重要作用；针对不同学历护生采用不同带教方法，以便教学中做到有的放矢。

护生；实习；临床带教；满意度

临床教学是医院工作的重要部分，对培养医院后备力量起着关键作用，因此，护生实习满意度调查有助于评价临床教学效果，提高临床带教质量。临床实习是护生角色的转变阶段，是培养独立思考、应变能力的重要阶段，满意度调查对于护生护士角色塑造、激发其学习热情、提高其临床工作能力有着重要意义[1]。金爽等[1]人就护生实习满意度做了大量研究，指出临床带教过程存在的问题并提出改进意见。为全面评估我院临床护理教学效果，寻找临床带教中存在的问题，进一步了解护生临床实习的需求，以提高临床带教质量，笔者对护生实习满意度进行调查，现将结果汇报如下。

1 对象与方法

1.1 对象

对2013年7月至2014年4月在我院实习的87名护生进行调查，男生4人，女生83人，年龄16～25岁，其中本科生18人、大专生25人、中专生44人。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 参照有关文献并结合本院实际临床教学情况，自制二甲医院护生实习满意度调查问卷，于护生实习末期进行调查。共发放问卷87份，回收有效问卷87份，回收率100%。

1.2.2 调查内容 通过实习环境、教师素质、带教情况、人际关系、个人自评以及实习管理6个维度（共26个条目）评估护生实习满意度情况，各条目均采用5级计分（非常满意5分、满意4分、一般3分、不满意2分、非常不满意1分）。另设基本资料情况（共7个条目）以及影响满意度相关因素等题目（共13个条目）。护生实习满意度按照5个等级水平进行划分，当条目均分为5分时表示“非常满意”，4分≤条目均分＜5分时表示比较满意，3分≤条目均分＜4表示一般满意，2分≤条目均分＜3分时表示不满意，1分≤条目均分＜2分时表示非常不满意。

1.2.3 统计方法 调查数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析。

2 结果

2.1 护生实习满意度得分（见表1）

调查显示，量表总平均得分（3.42±0.45）分，其中“实习环境”得分（3.40±0.55）分，“教师素质”得分（3.76±0.79）分，“带教情况”得分（2.94±0.67）分，“人际关系”得分（3.72±0.48）分，“个人自评”得分（3.53±0.51）分，“实习管理”得分（3.18±0.68）分。从得分情况可以看出护生实习总体满意度一般，对带教方面满意度较低。

2.2 不同学历护生实习满意度得分及比较（见表2）

调查显示，本科生总满意度平均得分（3.30±0.40）分，大专生（3.52±0.35）分，中专生（3.43±0.48）分，大专生满意度最高，并且大专生与本科生、中专生的带教情况得分比较具有显著性差异。

3 讨论

3.1 实习环境

表1 护生实习满意度调查问卷各条目得分（±s，分）

表1 护生实习满意度调查问卷各条目得分（±s，分）

维度 条目 得分实习环境教师素质带教情况人际关系个人自评实习管理医院环境设施医护人员服务态度科室环境设施科室工作安排有序情况带教教师的专业素质带教教师的操作技能带教教师的综合素质科室护士的整体素质科室护士对于临床带教的重视程度科室给护生的排班情况科室护士给护生主动讲授的机会科室针对护生的理论或技能操作考评医院及科室平时针对护生所组织的讲课科室工作氛围病人对于自己护理服务的反馈与科室教师、同学的关系与病人家属及其他人员的沟通情况理论知识巩固情况护理技能操作提高情况自己在科室里学习的主动性临床应变能力提升情况实习后期工作积极性以后从事护理行业的信心实习总时间安排轮转科室安排科室轮转周期安排3 . 4 2 ± 0 . 7 4 3 . 3 4 ± 0 . 7 6 3 . 4 7 ± 0 . 7 5 3 . 3 8 ± 0 . 7 8 3 . 8 9 ± 0 . 9 0 3 . 9 7 ± 0 . 8 6 3 . 7 9 ± 0 . 9 5 3 . 3 8 ± 0 . 9 6 2 . 7 8 ± 0 . 8 8 3 . 2 4 ± 0 . 8 9 2 . 5 7 ± 0 . 9 4 2 . 9 0 ± 0 . 9 0 3 . 2 0 ± 0 . 9 5 3 . 2 6 ± 0 . 8 5 3 . 8 3 ± 0 . 7 5 3 . 7 7 ± 0 . 5 9 4 . 0 3 ± 0 . 6 6 3 . 7 5 ± 0 . 7 3 3 . 8 3 ± 0 . 8 1 3 . 6 6 ± 0 . 9 0 3 . 5 8 ± 0 . 7 7 2 . 8 7 ± 1 . 0 2 3 . 4 9 ± 0 . 9 9 3 . 1 3 ± 1 . 0 2 3 . 2 1 ± 0 . 9 5 3 . 2 0 ± 0 . 8 1

表2 不同学历护生实习满意度得分及比较（±s，分）

表2 不同学历护生实习满意度得分及比较（±s，分）

维度 P值（本科&大专）中专生P值（大专&中专）实习环境教师素质带教情况人际关系个人评价实习管理总满意度3 . 4 2 ± 0 . 4 9 3 . 6 5 ± 0 . 8 7 2 . 7 4 ± 0 . 5 6 3 . 5 9 ± 0 . 5 0 3 . 4 1 ± 0 . 3 6 3 . 0 0 ± 0 . 5 8 3 . 3 0 ± 0 . 4 0本生科 大专生 P值（本科&中专）0 . 7 1 5 0 . 3 6 5 0 . 2 5 5 0 . 1 4 0 0 . 0 8 0 0 . 2 3 7 0 . 2 0 7 3 . 5 0 ± 0 . 4 7 3 . 6 7 ± 0 . 7 2 3 . 2 7 ± 0 . 4 8 3 . 7 8 ± 0 . 3 7 3 . 5 3 ± 0 . 4 7 3 . 3 8 ± 0 . 6 0 3 . 5 2 ± 0 . 3 5 3 . 3 8 ± 0 . 5 8 3 . 8 0 ± 0 . 7 9 2 . 9 0 ± 0 . 7 1 3 . 7 4 ± 0 . 4 9 3 . 5 6 ± 0 . 5 4 3 . 1 7 ± 0 . 7 2 3 . 4 3 ± 0 . 4 8 0 . 5 2 6 0 . 9 4 4 0 . 0 0 0 0 . 1 1 1 0 . 2 9 0 0 . 0 1 8 0 . 0 3 2 0 . 2 8 3 0 . 3 8 2 0 . 0 0 1 0 . 7 0 3 0 . 7 6 2 0 . 1 5 5 0 . 3 2 6

我院由于部分科室医护人员抽调，致使科室人员相对减少，造成病人对护理工作有意见，加上新住院楼刚投入使用，与以往工作习惯产生不协调，造成工作混乱等，都对实习环境满意度产生了影响。科室工作安排以及医护人员服务态度满意度得分相对较低，提示医院应加强该方面的工作，提升科室工作效率，树立医院良好形象。

3.2 教师素质

调查显示，护生对教师素质满意度一般。虽然我院通过近几年的建设与发展，提高了对临床带教的重视，挑选科室里年资较高、技能较娴熟的护士负责实习带教工作，但由于科室护士学历大多为中专或大专，知识与技能水平有限，对于护生实习满意度产生了一定影响。

3.3 带教情况

调查显示，护生对带教情况很不满意。其中，科室护士对于带教的重视程度、主动讲授的机会及针对护生的理论技能操作考评得分均在3分以下，表示临床带教存在较多问题。在问卷反馈中，约有78%的护生提出他们的科室没有固定带教教师；20%的护生对科室护士不够重视临床带教不太满意；只有13%的护生所在科室经常针对其理论开展技能操作考评，73%的护生所在科室只是偶尔有理论技能操作考试。另外，相当一部分带教教师工作资历浅、理论水平不高，且忙于临床工作而忽略临床带教，这也对护生实习满意度产生了影响。

3.4 人际关系

调查显示，科室工作氛围得分偏低，可见良好的工作氛围以及人际关系对于护生有很大影响。McRobbie等[2]提出，良好的临床实习环境可以影响护生专业态度、护理知识水平、行为技能甚至护士角色的形成。

3.5 个人自评

从该项得分情况看，理论知识和技能操作得分较高，问卷反馈中约有94%的护生认为其理论知识和技能操作均有不同程度提升。而护生实习后期工作积极性得分偏低，可能与繁琐的临床护理工作、病人家属对于护生的不信任、带教教师的重视程度、护士工作地位与预期差距较大以及就业情况有关[3]。

3.6 实习管理

通过问卷反馈，护生对于实习总时间安排并没有太多意见，约36%和45%的护生分别选择了6～8个月和8～10个月。对于轮转科室安排满意度较低，约73%的护生对于轮转科室分配不够满意，这其中又有34%和29%的护生不喜欢科室环境设施和工作氛围；14%的护生认为分配科室太少或很多想去的科室没能够去，如手术室、五官科及眼科等，认为体检科、导医台、供应室等完全没有必要去。调查显示，在实习科室安排方面还存在诸多需要改进的地方。

3.7 不同学历层次护生满意度不同

调查结果表明大专生满意度最高。从今年开始，我院收录的护士最低学历为大专，因其扎实的专业知识以及较强的学习能力，在临床工作中得到重视。中专生由于年龄偏小、社会经验不足、基础理论知识薄弱，且心理和专业素质都处于极不稳定的状态，对于临床实习的重视度及就业意识不是很强[4]。本科生认为自己在理论和认知技能方面比大专更具优势，但却没能在临床工作中得以体现，并且在与其他医学专业相比，护士的工作性质和内容常使其自身感到不平衡，从而减弱了工作学习的动力，降低了从事护理行业的信心。

综上所述，随着临床质量不断提高，高学历、高素质的护理人才成为医院稀缺人才，护理人才的教育培养越来越重要。临床实习是护理教育的重要组成部分，对于护生巩固理论知识、提升操作技能，塑造护士角色都起到很大作用。因此，提高护理临床带教质量显得尤为重要。护理教育科学化、管理系统化，是提高护生临床实习质量、促进护生顺利进入工作岗位以及个人发展的重要条件。

[1]金爽，罗丹丹.护生实习满意度及其影响因素的调查分析[J].中国现代药物应用，2010，4（21）：256-258.

[2]McRobbie C J，Fraser B J.Associations between student outcomes and psychosocial science environment[J].J Educ Res，1993，87（2）：75-78.

[3]夏梦，杜敏华，穆芷华.高护生实习末期学习动力不足主要因素与对策[J].齐鲁护理杂志，2010，16（1）：41-42.

[4]杨景霞.如何提高中专护生临床教学工作质量[J].中华护理教育，2004，1（1）：27-28.

G526.5

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1671－1246（2015）07－0112－02