3种药物联合应用治疗毛细支气管炎50例的疗效观察

舒继红431600湖北省汉川市人民医院儿科

3种药物联合应用治疗毛细支气管炎50例的疗效观察

舒继红
431600湖北省汉川市人民医院儿科

目的：探讨毛细支气管炎患儿应用孟鲁司特、氯雷他定加布地奈德吸入治疗的疗效。方法：收治毛细支气管炎患儿100例，随机分为联合用药组和对照组各50例，两组均给予常规治疗，联合用药组在常规治疗基础上联用孟鲁司特、氯雷他定加布地奈德吸入，比较两组疗效。结果：在联合用药组，总有效率94％高于对照组的80.0％（P＜0.05），临床症状、体征消失时间短于对照组（P＜0.05）。结论：孟鲁司特、氯雷他定加布地奈德吸入治疗毛细支气管炎疗效确切，可以明显改善患儿的临床症状及体征。

毛细支气管炎；孟鲁司特；氯雷他定；布地奈德

毛细支气管炎是儿科的常见病、多发病，临床上以喘憋为主要特征，反复发作或长期不愈易致哮喘。目前多以解除呼吸道阻塞，改善通气，控制喘憋为治疗手段。本研究旨在探讨探讨毛细支气管炎患儿应用孟鲁司特、氯雷他定加布地奈德吸入治疗的疗效，现报告如下。

资料与方法

2011年1月-2013年12月收治毛细支气管炎患儿100例，符合诸福棠主编的《实用儿科学》毛细支气管炎的诊断标准[1]。其中男54例，女46例，年龄2～18个月。全部病例排除先天性心脏病、心衰、呼衰、支气管异物、先天性支气管狭窄等疾病。100例患儿根据入选先后顺序随机分为联合用药组和对照组各50例。两组患儿的年龄、性别、平均病程等基础资料比较差异均无统计学意义，见表1。

治疗方法：两组均采用抗炎、平喘、镇静，必要时吸氧、吸痰等综合治疗。联合用药组在此基础上加用孟鲁司特2.5 mg/d，睡前1次口服；氯雷他定5 mg/次，1次/d口服；同时雾化吸入布地奈德，每次2 mL（含布地奈德1 mg）由空气压缩泵雾化吸入，3次/d，10～15 min/次，疗程5 d。

疗效评定标准：①治愈：发热、咳嗽、喘憋症状消失，肺部哮鸣音及湿啰音消失，胸部X线检查正常[2]；②好转：体温降低、咳嗽喘憋减少，气促缓解，肺部哮鸣音及湿啰音减轻；③无效：临床症状体征及X线检查均无好转或加重者。

统计学方法：所有数据采用SPSS 16.0进行统计分析，采用χ2检验、t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

联合用药组的总有效率94％，联合用药组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。联合用药组的喘憋、哮鸣音、咳嗽及肺部啰音的消失时间均短于对照组（P＜0.05），见表1和表2。

表1 两组临床资料比较

表2 两组总有效率比较[例（％）]

讨论

支气管炎系指支气管发生炎症，小儿最常见且较严重的是毛细支气管炎，好发于冬季，可引起局部流行。毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。

The curative effect observation of three drugs combination application for treatment of bronchiolitis in 50 cases

Shu Jihong
Department of Pediatrics，the People's Hospital of Hanchuan City，Hubei Province 431600

Objective：To explore the curative effect of child patients with bronchiolitis treated with montelukast，loratadine plus budesonide.Methods：100 patients with bronchiolitis were selected.They were randomly divided into the combined treatment group and the control group with 50 cases in each group.Two groups were given conventional treatment，and the combined treatment group was given montelukast and loratadine plus budesonide inhalation on the basis of routine treatment.We compared the efficacy of two groups.Results：In the combined treatment group，the total efficiency of 94％was higher than 80％in the control group（P＜0.05）.The clinical symptoms，physical signs disappeared time was shorter than the control group（P＜0.05）.Conclusion： The curative effect of child patients with bronchiolitis treated with montelukast，loratadine plus budesonide was exact.It can obviously improve the clinical symptoms and signs of patients.

Bronchiolitis；Montelukast；Loratadine；Budesonide

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.16.10