胃网膜右动脉合并空肠动脉变异一例

白吉彦 马建军 梅俊杨 白玉林李文晋 王帅军 任冠桦 栗崟淼

1（新乡医学院 临床专业2013级，新乡453003）

2（新乡医学院 人体解剖学实验室，新乡453003）

3（新乡医学院 临床专业2012级，新乡453003）

4（新乡医学院 法医专业2013级，新乡453003）

笔者在制作一成年男性标本时，见其胃网膜右动脉起始变异及空肠动脉发出多条变异支。该变异较为罕见，为积累解剖资料，现报道如下：

距肠系膜上动脉起始处50．92mm和52．28 mm分别发出胃网膜右动脉和空肠动脉。胃网膜右动脉起始管径2．58mm，在大网膜深面向右上走行达幽门下缘，并沿胃大弯走行于两层腹膜之间，与胃网膜左动脉吻合。自胃网膜右动脉起始处40．48 mm发出胰十二指肠下动脉，起始管径1．68mm，向左上走行至胰颈背侧并入胰。空肠动脉起始管径1．50mm，在十二指肠前向左下走行入肠系膜并发出分支营养空肠。距空肠动脉起始处1．78mm发出一变异支，该变异支沿十二指肠水平部向右走行0．46mm、5．88mm、13．85mm分别发出第1分支、第2分支和第3分支。第1分支起始管径1．72mm，沿肠系膜上动脉向上走行30．60mm与胰十二指肠下动脉吻合；第2分支起始管径1．44mm，行经肠系膜上动脉及空肠动脉深面汇入空肠动脉；第3分支起始管径1．12mm，向上走行于胰头深面与胃十二指肠动脉吻合；变异支终支管径1．14mm，向右走行21．94mm于胰头下方入胰。

胃网膜右动脉和胃左动脉是胃的主要供血动脉，在一定条件下可提供全胃血供［1］，因此在腹腔手术中应避免扎错、漏扎或损伤胃网膜右动脉，以免造成组织损伤。空肠动脉分支变异较为稀少，且分支大多营养胰，因此该变异可为临床医生进行胰腺移植，胰头切除术提供相关形态学资料。

图1 胃网膜右动脉合并空肠动脉变异一例解剖图

［1］ 倪家连，刘晓明，郑宝珍，等．活体胃血供的特点及临床意义［J］．中国普通外科杂志，2003，4（12）：291-293．