高歌
【摘 要】科学合理设计医院手术室不仅有利于医生更好开展各项工作,还能为病人住院治疗创造良好环境。文章结合实际工作需要,就医院手术室设计中实现洁净、节能、人性三个目标提出相应的对策。希望通过这样的探讨与分析,能够引起人们对该问题的重视,能够为实现手术室设计的洁净、节能、人性提供指导与参考。
【关键词】医院手术室设计 洁净 节能 人性
【Abstract】Scientific and rational design of hospital operation room not only for the better development of the doctor, but also for the patient to create a good environment for hospitalization. This paper puts forward the corresponding countermeasures to realize clean, energy saving, and human nature in the design of the hospital operation room according to the actual work needs. Hope that through this discussion and analysis, can cause people's attention to the problem, can be achieved in the operation room design of clean, energy saving, human nature to provide guidance and reference.
【Key words】Design of hospital operation room; Clean; Energy saving; Human nature
引 言
医疗事业的发展和进步,对手术室的建设要求也越来越高。根据《医院洁净手术室建筑建设规范》的规范标准,在医院手术室设计和施工过程中,要落实洁净手术部建设的规范要求,把握空气净化这一中心环节。从而既保证手术室的洁净、清洁,还要采取相应的节能措施,达到降低资源、能源消耗的目的。但在设计过程中,由于受到设计人员、管理制度等方面的制约,当前手术室设计过程中仍然存在不足之处,影响工程建设顺利进行和今后各项工作的开展。为此,今后应该转变这种情况,严格遵守相关规范要求,以实现手术室的洁净、节能、人性为指导方针,把握每个设计要点,促进设计水平提高。从而为患者治疗创造洁净的环境,也降低手术室的能耗,为患者治疗营造良好氛围。
1、洁净设计对策
1.1 减少交叉污染。按照《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB50333-2002)的要求,确保设计流程合理,尽量减少利用空间,让洁污分明,减少交叉污染,进行合理分区,确保流向简明。将办公区与洁净区独立分开,手术室集中排放。要对人流、物流、空气流、空间布局等进行全面考虑,将洁、污严格分区和分流,避免出现交叉感染现象。确保整个手术室的安全与卫生,为医院高效和经济运行创造良好条件。设计过程中,要考虑医院建筑环境对病人的影响,确保安全与效率。营造良好的室内环境和建筑空间氛围,注重情感诱导,为病人康复和治疗创造良好条件。
1.2 外围回收型方案。手术室平面设计时,要加强与各科室的联系与沟通,根据不同意见,结合实际工作需要,最好采用外围回收型方案。牢固树立防止感染的观念,做好被污染器材、物品的处理工作,手术后这些物品必须从外用走廊送出,术前无菌器材、物品、工作人员、病人由中央洁净走廊出入。通过采用这种外围回收型方案,有效预防感染,确保手术室的洁净和整洁。
1.3 清洁和污染通道设计。根据实际工作需要,设计为洁、污双通道形式,从而方便污染物疏散,避免因通道不畅而影响污染物清理,给手术室环境带来不利影响。可以将手术室设在独立手术层尽端,防止出现噪音污染情况,提高空气洁净度和质量,为病人治疗创造良好条件。正负压手术室设在另一独立尽端,设计独立缓冲间、污物处理间,杜绝污染源,确保手术效果。对手术室要进行集中排放,以缩短空调管路的走向,促进机组实现最佳布置,集中送风,降低工程成本。辅助用房设计在各手术室中央,便利为手术供给各类器材。刷手池设计在洁净走廊内,为进行手术提供方便,也能节省走廊空间,提高走廊实用性,确保整个手术室更为节能、环保。
1.4 重症加强护理病房设计。条件允许的话,可以将重症加强护理病房独立设计为一单元,也可以将其与手术室放在同一层,合理安排辅助用房,对手术室空间进行重新分割,完成整个设计工作。重症加强护理病房与手术室设在相邻区域,但中间要设置缓冲区,避免出现交叉感染现象,也便利护士接送病人,减少污染。如果病人的病情出现恶化,可以立即送往手术室抢救。也方便对病人进行术后监护,缩短中途时间,为病人治疗创造良好条件。
2、节能设计对策
2.1 合理设计净化空调系统。合理设计温度、湿度、新风量、压差等参数,确保净化空调常年处于良好运行状态,实现节能的目的。做好净化空调设计和选型工作,每间手术室设计一套净化空调,无手术时关闭空调系统,节约用电,降低运行成本。清洁走廊、办公辅房区域设计风机盘管,以取得更好的运行效果。并且单台风盘是相对独立的,房间不使用时将风盘关闭,达到节能的目的。办公
辅房为非净化区域,未来有可能在该区域设置中央空调系统,将其设计为风机盘管,方便将来系统更换,也能够降低系统更换成本。
2.2 加强医院运行节能管理。医院各科室要建立完善的管理制度,在所有医生、护士内部加强宣传教育工作,倡导节能节电,营造良好的节能氛围。建立完善的考核制度,安排专业人员进行管理和巡视,确保净化空调系统、风机盘管等各项设备处于良好性能和运行状态。加强后勤保障工作,完善各项设备的运行维护机制,及时发现和处理存在的问题,保障洁净工程正常运行,发挥更好的作用。endprint
3、人性设计对策
3.1 室内环境设计。设计宜人的色彩、灯光、背景音乐等,为手术室营造人性化的氛围。通过采取这些有效措施进行室内设计,还能活跃室内氛围,缓解患者的心理紧张程度。也有利于医生在轻松的氛围中开展工作,对提高手术效率,增强患者治愈效果具有重要作用。
3.2 合理布置正负压切换手术室。通常将其设置在洁净走廊入口处,因为这些手术室会做一些具有污染的手术。将其设置在该位置能确保手术室的洁净度,防止其他患者受到污染,为患者治愈创造良好条件。
3.3 刷手池合理设计。提高思想重视程度,做好手术室刷手池的配置工作,一般将其设置在洁净走廊中间,与手术室靠近,避免浪费空间,为医护人员开展各项工作提供方便。刷手池要配置热水器,为医护人员提供恒温水,方便各项工作的顺利开展。配置感应水开关,感应皂液器、自动烘手器等,为手术顺利进行提供方便,确保各项设备都能达到规范标准。
3.4 相关人员的全过程参与。为实现手术室的人性与关怀,使用者必须做好自己的每一项工作,促进工作顺利开展,提高工作水平。应用空气净化系统过滤空气中的尘埃粒子和细菌,达到除尘灭菌的效果,营造洁净、舒适的环境氛围,为手术顺利进行创造良好条件。室内空气循环净化、恒温、恒压、恒湿、噪声控制都通过空气净化系统完成。要将人流和物流严格分开,设置污物通道,将污染物顺利排出,有效避免外源性感染。尽最大可能避免灰尘、细菌带来的污染,将感染率几乎降至零,也杜绝室内温度时高时低情况发生,为手术顺利进行创造良好条件。另外在方案设计过程中,让施工单位、医院方、监理方全过程参与,对比分析不同方案的合理性和经济性,提出改进意见,促进方案设计水平提高,防止施工后出现拆改浪费现象。也有利于以后对医院的管理与维护,降低运行维护成本,避免不必要的损失和浪费。
结 语
除了做好手术室设计工作之外,在施工过程中要严格按照设计方案进行,落实各项施工技术规范标准。同时要合理选择装饰装修材料,手术室地面用PVC地坪,达到环保、洁净的目的。手术部走廊设置不锈钢防撞带,并做好土建施工,净化手术部设备层,做好工程验收工作,确保工程质量合格。营造洁净、节能、人性的环境氛围,为患者治疗和医生开展各项工作创造良好条件。
参考文献
[1] 李建民 谭东升 议医院空调设计中洁净手术室标准.建筑科学, 2004(4).
[2] 徐水军 医院净化空调系统设计与安装技术研究.建设科技, 2014(2).endprint