五常法在儿科重症抢救中的实施管理

冼建妹　广东省珠海市妇幼保健院　519000

五常法在儿科重症抢救中的实施管理

冼建妹广东省珠海市妇幼保健院519000

摘要目的：对五常法在儿科重症抢救中的实施管理效果进行探究分析。方法：2010年5月1日-2014年5月1日在我院儿科重症抢救中实施“五常法”管理模式，主要对我院病区环境、抢救物品、抢救效率、服务质量以及人员素质等方面进行管理。结果：实施后，仪器完好率、抢救成功率、医护人员满意率以及患者满意度均高于实施前(P<0.05)。结论：在我院儿科重症抢救过程中实施“五常法”管理模式，能够显著提高抢救成功率，提高服务质量水平，效果较明显，值得在医院儿科重症抢救中应用推广。

关键词儿科重症抢救五常法管理模式

“五常法”主要包括常组织、常清洁、常整顿、常自律以及常规范等内容，将其应用在各种机构中，能够有效起到改善环境，降低故障发生率，提高竞争力，提高效率以及营造安全自身形象的作用[1]。ICU抢救已成为衡量医院现代化水平的主要标志，提高其抢救成功率是十分重要的[2]。为有效提高重症抢救成功率，笔者对我院儿科重症抢救中实施“五常法”管理模式，取得较好管理效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院儿科重症抢救科室主要包括救护车、抢救床、呼吸机、简易呼吸囊、除颤仪、多功能监护仪、微注泵、心电图机、视频脑电图以及若干急救药品和物品等设备。将实施“五常法”前后的护理人员、患者作为主要分析对象。

1.2方法首先建立“五常法”小组，成员主要包括ICU工作人员，首先组织其培训，主要对其讲解“五常法”相关的理论知识。然后对儿科重症管理现状进行分析，并对工作人员和患者发放设计调查表，将“五常法”作为制定各项规章制度、规范以及管理措施的依据，提高工作人员工作积极性，有效保障“五常法”管理模式的有效运转，其管理方法如下：

1.2.1常组织：(1)首先对ICU工作人员进行分类，主要划分为ICU抢救车人员、手术室人员和护理人员，实现人员的合理配置，实现各尽其责，各尽所用，避免操作混乱导致延误患者的最佳抢救时机；(2)对ICU抢救仪器、物品进行分类，设置醒目标识；另外，设置规范示意图，专业人员熟记；专业人员每日要对抢救设备、设施进行检测，保障其能够正常工作；此外，安排专业人员对ICU抢救物品进行清点、整理、检查、补充以及登记，避免发生过期、空缺以及变质等现象，如出现空缺，要及时补给，如出现变质或者污染，要立刻扔掉；(3)将ICU抢救使用的设备、设施及时放回原位，以方便下次使用。

1.2.2常整顿：(1)不定期的对ICU抢救人员进行查岗、考核，进而能够有效掌握岗位工作完成情况和工作人员自身抢救操作技能水平的熟练程度；如考核成绩较理想，则对其进行表扬，如考核结果不理想，则整顿不达标环节，确保抢救过程程序清晰，职责分明，提高工作人员的技能水平，促进其规范化和程序化，最终提高抢救工作质量；(2)整顿ICU抢救物品，安排专人每日定时检查、补充和清点工作，实现抢救物品的定量、定位，防止使用过期物品。

1.2.3常规范：定期培训ICU抢救人员，使其勇于发表意见，经讨论后达成共识，由主要人员做好总结，促进ICU抢救过程的有效实施，促进ICU抢救朝标准化方向发展。

1.2.4常检查：工作人员不定时检查各个环节，如检查ICU抢救物资情况、应急预案执行情况以及工作人员岗位情况等；另外，运用模拟考核法定期检查ICU抢救人员的配合情况，有效解决其中存在的问题，并定时总结有利的工作经验。

1.2.5常自律：ICU抢救人员不仅要严格遵循规章制度和工作流程办事，而且要养成较好习惯，上班后和下班前自觉检查工作是否做好，如未做好，及时发现原因处理改正。另外，运用提问、检查的方式对工作流程执行的科学性与合理性进行了解，进而对不合理的情况进行有效规范、整顿；此外，促进ICU抢救流程的合理化、规范化以及科学化，在提高ICU工作人员应急能力的同时，进一步提高抢救工作质量。

1.3观察指标对实施前、后的仪器完好率、抢救成功率、医护人员满意度以及患者满意度等指标进行观察。

1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

实施前，仪器完好率为85.2%，抢救成功率为83.5%，医护人员满意度为80.0%，患者满意度为80.3%；实施后，仪器完好率为98.2%，抢救成功率为97.5%，医护人员满意度为98.7%，患者满意度为96.5%；实施后，仪器完好率、抢救成功率、医护人员满意率以及患者满意度均高于实施前(P<0.05)。

3讨论

“五常法”是一种较为有效的科学管理方法，主要包括人、物、环以及法等方面[3]。“五常法”管理模式要求人人参与其中，这样能够使员工产生归属感、成就感和责任感，大大提高员工的工作效率；另外，能够缓解护士长的工作压力，将更多的精力投入到科学管理中；还能够使医院的进修人员、实习人员快速熟悉环境，集中精力到工作和学习中；对各类物品设备定点定量和分类放置，坚持“先进先出”的原则，设置醒目标识，实现物尽其责；此外，应用“五常法”能够提升人性化服务意识，加强护理人员和患者之间的沟通交流，明确指引患者就诊步骤，准确评估可能给患者产生伤害的因素，进而避免发生不必要的误会；应用“五常法”能够提高抢救成功率，由于其抢救流程较完善，且抢救物品有明确标识，能够减少查找物品的时间，降低出错率，为患者赢得宝贵治疗时间，最终提高抢救成功率[4]。本组结果表明，实施后，仪器完好率、抢救成功率、医护人员满意率以及患者满意度均高于实施前(P<0.05)。

综上所述，在我院儿科重症抢救过程中实施“五常法”管理模式，能够显著提高抢救成功率，提高服务质量水平。

参考文献

[1]庄素芳，霍殿琴，章旭萍，等.五常法在护理单元抢救车管理中的应用〔J〕.浙江中医药大学学报，2012,36(5)：586-587.

[2]曾惠敏.“五常法”在ICU抢救护理管理中的应用〔J〕.国际护理学杂志，2012,31(10)：1932-1934.

[3]李梅贞，何素珍，梁楚敏.五常法在院前急救护理管理中的应用〔J〕.国际医药卫生导报，2012,18(6)：877-879.

[4]马红，李晓静，姜艳艳.五常法在ICU抢救中的应用效果分析〔J〕.中国实用护理杂志，2010,26(36)：66-67.

(编辑杨阳)

收稿日期2014-09-24

中图分类号：R72

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)06-0839-02