健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察

刘艳霞　山西省定襄县蒋村乡卫生院　035400

健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察

刘艳霞山西省定襄县蒋村乡卫生院035400

摘要目的：探讨与观察将健康教育应用于小儿哮喘护理的临床疗效和价值。方法：将我院收治的小儿咳喘患儿随机分为治疗组(21例)和对照组(20例)，对照组应用常规治疗和护理措施，治疗组应用在此基础上加入健康教育，观察两组住院期间哮喘发作次数、患儿父母对于哮喘知识知晓率以及随访观察的复发率。结果：治疗组住院期间平均哮喘发作次数为(3.2±2.1)次，对照组为(6.3±4.2)次，治疗组低于对照组；治疗组患儿父母哮喘知识知晓率显著优于对照组；随访观察，治疗组的复发率低于对照组，差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论：将健康教育应用于小儿哮喘护理工作中，具有积极意义，值得临床推广。

关键词健康教育小儿哮喘护理

支气管哮喘简称哮喘，是一种临床常见疾病，主要症状是反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷等，目前临床上对于哮喘的发病原因还没有公认学说，常见引发哮喘原因包括气道慢性炎症、气道高反应性、变态反应、遗传机制、气道神经调节失常、神经信号转导机制、呼吸道病毒感染、气道重构及其相互作用等。哮喘在儿童时期发作较为多见，这可能与儿童生长发育不完善有关。调查资料显示，在我国，小儿哮喘的患病率达到0.48%～2.2%[1]，必须引起广大家长关注。小儿哮喘由于难治愈且易反复发作，造成患儿生理和心理的严重创伤，对于正常学习和生活也造成巨大影响，因此，对于小儿哮喘的治疗和护理，是临床医护人员研究重点。医护人员应该加强对于哮喘的预防和控制，通过有效的治疗和护理措施来降低其发作频率，减缓病情加重程度，帮助家长和患儿早日摆脱病痛折磨。本文通过对41例小儿哮喘患儿进行治疗和护理，来观察将健康教育应用于小儿哮喘患儿的护理中时，对于治疗效果的影响，现将具体操作和结果撰文如下，以期为临床上小儿哮喘的治疗和护理提供帮助。

1资料与方法

1.1临床资料将我院2013年2月-2014年2月收治的41例哮喘患儿纳入观察，其中男20例，女21例，年龄1～10岁。本次纳入和排除标准如下所示。纳入标准：(1)所有患儿入院后经过诊断确诊为小儿哮喘，哮喘的诊断和分期均按照2004年儿童哮喘防治常规修订的标准进行确诊；(2)均签署知情同意书；(3)患儿和家长依从性好，能够配合医护人员进行进行相应治疗和护理，后期配合随访。排除标准：(1)患有严重影响治疗效果疾病的患儿，如严重心肺系统疾病、其他肿瘤患儿等；(2)对本次观察持怀疑态度或者非自愿参加者。将所有患儿随机分为治疗组(21例)和对照组(20例)，确保两组患儿在性别、年龄、受教育程度、家长文化程度、患儿病情轻重程度等方面均衡可比。

1.2方法所有患儿在入院后均需接受一系列的辅助检查(如心电图、血生化、肺部听诊等)，根据患儿病情需要进行相应治疗，治疗方法包括常规抗感染、抗病毒、化痰止咳以及布地奈德吸入等常规药物治疗，对照组患儿应用常规护理措施，治疗组在上述基础上加入健康教育护理。健康教育主要包括：入院后，对患儿以及家长进行健康教育，健康教育重点在于让患儿和家长了解和明确哮喘诱因，提高在日常生活中的预防措施，保证给予患儿较好的生活环境和生活方式[2]。由于哮喘患儿年龄较小，无法承受较多语音沟通和教育，因此，在对患儿进行健康教育时，可采用游戏、讲故事等综合教学方法，将健康教育内容融会贯通的灌输给患儿，确保患儿能够自觉远离哮喘诱因，另外，在健康教育过程中还应该关注患儿心理变化，照顾其情绪，争取在轻松愉快氛围中达到健康教育的目的。家长陪伴患儿时间较长，特别是出院后承担照顾患儿重要职责，因此，在对家长进行教育时，应该重点放在各种过敏原的掌握以及对哮喘发作的急救措施等，争取提供给患儿良好生活方式，健康教育不仅仅在医院实施，在患儿出院后，定期了解患儿状况，实施电话健康教育。

1.3疗效比较方法对患儿在住院期间哮喘发作次数进行记录，比较两组患儿哮喘发作次数；自制哮喘知识问卷，出院前对两组患儿家长进行问卷调查，收集整理数据进行比较分析，哮喘知识知晓率达到80%以上者认为哮喘知识知晓良好；出院后随访1年，观察两组患儿哮喘复发状况。

1.4统计学处理采用SPSS17.0统计学软件对本文数据进行处理和分析，计量资料间比较采用t检验，计数资料数据采用χ2检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

对两组患儿进行治疗后，治疗组在住院期间哮喘发作平均次数为(3.2±2.1)次，对照组为(6.3±4.2)次，治疗组低于对照组(t=5.2，P<0.05)；治疗组患儿父母哮喘知识知晓良好率为87.6%，对照组为67.8%，治疗组高于对照组(χ2=6.3，P<0.05)；随访1年，治疗组患儿哮喘复发1例，哮喘复发率为4.8%，对照组哮喘复发5例，哮喘复发率为25.0%，治疗组低于对照组(χ2=12.8，P<0.05)。

3讨论

支气管哮喘作为一种呼吸道疾病，其发作需要炎性细胞、气道细胞等多种细胞参与。目前对于哮喘发生原因认识不深，临床上也缺乏治疗特效药，无法对其进行根治。因此，减少哮喘发作诱因，降低哮喘发作频率对于改善哮喘患儿生命质量具有重要意义。健康教育主要是指通过对患者进行系统全面的健康教育活动，使人们对于疾病人数更加深刻，督促人们养成良好的生活方式,从而起到减少疾病的发生和预防疾病的目的。将健康教育应用于小儿哮喘的护理工作中，有助于患儿和家属了解哮喘发作原因、过敏原种类等，可以从根源上避免哮喘发作。特别是对于患儿来说，由于年龄限制，导致其知识面较为狭窄，生活常识欠缺，因此，在对小儿哮喘患者进行护理期间，对小儿进行易于理解、形式丰富的健康教育护理，能够提高患儿健康保健知识，尽可能避免接触到哮喘过敏原，同时，在院内对儿童进行健康教育的同时，对患儿家长也进行相应的健康教育，能够提高患儿家长对于哮喘的认识，在日常生活中运用健康知识安排患儿生活，还能够在突发哮喘时予以患儿正确的急救措施，大大降低哮喘所造成的危害。本文通过对41例哮喘患儿进行治疗和护理，来观察将健康教育应用于小儿哮喘护理的临床疗效和价值，结果显示，增加健康教育护理措施之后，患儿哮喘发作频率显著降低，患儿父母对于哮喘知识知晓率大大增加，随访结果还显示，进行健康教育的患儿哮喘复发率显著降低，由此可见，对于哮喘儿童进行健康教育，意义深远，不但具有良好的社会和经济效益，还对创建和谐医患关系做出了应有贡献。

参考文献

[1]陈育智.中国儿童哮喘防止近况〔J〕.中华儿科杂志, 2004,42(2):81-82.

[2]沙莉,刘传合,赵京,等.儿童哮喘防治推广状况调查〔J〕.中国实用儿科杂志,2006,21(4):296-299.

(编辑杨阳)

收稿日期2014-07-09

中图分类号：R473.72

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)03-0389-02