优质护理干预在34例妊高征产妇中的应用效果分析

陕西省兴平市145医院妇产科(713100)李 华

妊高征即妊娠期高血压综合征，是产科临床常见多发症之一，且该症病情较危重，严重威胁母婴的生命安全［1］。为进一步提高产科质量，改善临床预后治疗，加强妊高征产妇的临床护理至关重要，为此本文将对我院收治的34例妊高征患者实施优质护理，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年6月～2014年6月期间我院收治的34例妊高征患者作为观察组，年龄22～43岁，平均(31.5±2.3)岁;孕周33～42周，平均(41.5±1.2)周;初产妇25例，经产妇9例。另选取同期收治同症患者34例作为对照组，其中年龄22～43岁，平均(30.5±2.5)岁;孕周34～42周，平均(40.5±1.3)周;初产妇22例，经产妇12例。两组患者一般资料比较差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规临床护理，严密观察患者的生命体征及病情变化，观察胎心音和胎动计数，加强临床药物应用及产程监护等。观察组在此基础上实施优质护理。

1.2.1 加强产前保健和心理疏导 适当增加产前检查次数，同时向孕妇及家属讲解妊娠期高血压疾病相关知识。患者常常因缺乏对妊高征的认识及医学常识，再加上对新生儿健康的担忧，往往会产生恐惧、紧张、焦虑等情绪，护理人员应积极主动与患者沟通，鼓励产妇说出自己的内心想法，帮助患者疏导不良心理情绪，以稳定产妇的心态，并耐心讲解妊高征的相关知识以及配合要点，纠正不正确的认知，解除患者心理障碍，以此提高患者对疾病的认知度和治疗护理的依从性。

1.2.2 环境护理 待确诊妊高征后，为进一步避免先兆子痫发生，需为患者营造一个良好的住院环境，保持病房安静、温馨，改善病房内空气流通性，维持适宜的湿度和温度，室内光线宜暗淡，并叮嘱产妇卧床休息及按时就寝，以保障孕产妇的休息和足够的睡眠。同时，定时为患者清理病房卫生，病床两侧使用折叠床档，防止产妇摔倒，为孕产妇提供整洁、安全的病房环境。另外，还可根据产妇的兴趣爱好，给予相应的环境支持，如可通过为产妇播放舒缓的轻音乐、陪同产妇阅读文学作品，听轻音乐，从事一些力所能及的手工艺活动等，使产妇在一个安心的病房环境中放松身心。

1.2.3 体位护理 引导产妇采用左侧卧位，并向产妇讲解左侧卧位有利于解除增大的子宫对下腔静脉的压迫，提高心输出的回心血，并增加肾内部血流量及脑部血流速度，以降低抽搐并发症的发生。同时，左侧卧位还可改善胎盘血流灌注，降低胎儿在子宫内缺氧的风险。

1.2.4 饮食护理 住院期间需加强孕产妇营养支持，给予高蛋白、高维生素、高热量的易消化饮食，以改善产妇营养状况，保障产妇分娩时有充足的体力，缩短产程，降低并发症。

1.2.5 产后护理 产后需及时向产妇告知新生儿健康状况，缓解产妇不安心理;强调产后卧床休息，限制活动，对症状较轻的产妇，可根据孕产妇的病情决定产后活动量，对病情较重患者需绝对卧床休息，休息期间需对产妇进行四肢活动，促进血液循环，预防并发症发生;产后静养期间，保持患者愉悦的心情，同时待生命体征和体力恢复后，再逐渐指导下床活动和哺乳。

1.3 观察指标 分娩结束后，观察对比两组并发症情况、分娩方式、新生儿体重及Apgar评分。

1.4 统计学分析 采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料采用()表示，组间比较采用Χ2或t检验，P＜0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 两组并发症及分娩方式情况 见表1。

表1 两组并发症及分娩方式比较［n(%)］

2.2 两组新生儿情况 见表2。

表2 两组新生儿体重及Apgar评分()

表2 两组新生儿体重及Apgar评分()

注:与对照组比较，※P＜0.05。

3 讨论

优质护理是一种以患者为中心的人性化护理模式，在常规临床护理基础上，注意细节护理，以此提高护理质量［2］。本文对观察组34例妊高征孕产妇在常规临床护理的基础上，实施优质护理，于产前做好患者的心理疏导有利于稳定患者的情绪，减少心理因素加重病情;通过体位、环境、饮食优质护理，可为孕产妇提供良好的医疗环境，并减少妊高征对胎儿的影响，改善母婴结局。于产后加强细节护理，减少产后并发症发生，提高护理服务治疗［3-4］。

综上所述，对妊高征患者实施优质护理，降低子痫等并发症的发生，使之顺利分娩，改善母婴的结局，值得临床的应用及推广。

［1］李学秀.高原地区妊娠高血压综合征的急救和护理［J］.护士进修杂志，2014，10(8):749

［2］张艳梅.妊娠高血压综合征60例临床护理［J］.齐鲁护理杂志，2013，19(6):84

［3］秦顺朵，徐明录.47例妊娠高血压综合征病人的护理［J］.全科护理，2013，11(27):2543

［4］张艳.护理干预对高龄孕产妇妊娠结局影响的观察［J］.国际护理学杂志，2014，33(1):60