浅析青少年在体育运动中的运动伤害①

闫茹冰（毕节职业技术学院　贵州毕节　551700）

浅析青少年在体育运动中的运动伤害①

闫茹冰
（毕节职业技术学院贵州毕节551700）

摘 要:青少年正值精力旺盛、活动量最大的时期，往往因为运动过于投入或者一时的疏忽而造成运动伤害。该文首先对一般运动伤害进行了分析，然后结合青少年运动的特点分析了常见的青少年运动伤害:撞挫伤、扭伤、拉伤、脱位（臼）、骨折、肌肉痉挛等。针对上述运动伤害，该文认为PRICE处理原则是急性运动伤害的标准处理程序。在PRICE处理原则的指导下，该文介绍了青少年几种常见运动伤害的发病原因、症状、紧急处理方法以及如何恢复和预防等方面的知识。同时该文从五个方面给出了预防青少年运动伤害的建议和措施。

关键词:青少年运动伤害运动伤害的处理和预防

运动使身体健康，并增强抵抗力。随着我国社会经济的不断发展，青少年越来越重视身体的健康和运动技能的培养，参加体育运动的青少年的数量不断增加。但随着运动人数的增加，运动伤害事件时有发生。正值发育期的青少年，身体发育不够健全、心智尚未成熟，判断能力不足，所受伤害状况和成人不同，对预防和治疗更要注意。

1　运动伤害的定义和分类

1.1运动伤害的定义

一般来说，运动伤害是指和运动有关的所有伤害。具体来说，运动伤害是指由于某一次运动或者某种运动技巧引起的伤害。运动伤害一般可分为三期:第一期，仅在运动后产生疼痛，对疼痛部位的运动机能并无影响；第二期，运动中与运动后疼痛，对运动产生轻微影响；第三期，疼痛期长，形成运动障碍，甚至逐渐加重。

由上面的分类可知，当处于第一、二期的运动伤害时，由于伤害本身不影响运动活动，所以这样的小伤痛往往不被重视和处理，拖延加上继续活动，小伤害不断累积，从而形成更严重的伤害并转化为痼疾。

1.2运动伤害的分类

运动伤害按照病史或症状一般可以分为两大类:（1）急性运动伤害，即运动外伤，是指由瞬间的爆发力或者外来的冲击力所造成的身体组织的破坏。急性运动伤害往往需要正确的诊断和迅速的处理。常见的运动外伤有擦伤、扭伤、挫伤、撞伤等。（2）慢性运动伤害，即过度使用症候群，是指长期的多次微小的伤害，可能微感或无感，因而疏忽未去注意。受伤者往往无法指出伤害是何时何地发生，直到身体出现不适症状或影响运动后才发现。因而在受到急性运动伤害之后，受伤部位也有可能转化成慢性运动伤害。

2　青少年常见的运动伤害

据该文调查，有一半以上的青少年在过去一年中曾经受到过运动伤害，在这些运动伤害中有七层发生在学校或者校内体育场。青少年运动最常受伤的部位是脚踝、膝盖和上肢，腿部受伤也很常见。青少年常见的运动伤害可以分为以下几类。

（1）撞挫伤:外力撞击肌肉或骨头所带来的伤害。最常发生在近距离肢体接触的运动中，在撞挫伤中，肌纤维断裂，毛细血管破裂，使受伤部位产生红肿出血现象。若处理不当，会产生受伤部位组织纤维钙化，最终导致慢性疼痛。

（2）扭伤:肌肉因突然强大的收缩作用，或者不正常的肌肉协调活动，造成肌肉纤维断裂的情形。轻微肌肉拉伤，因小部分肌肉纤维断裂，外部无明显症状，唯有在受伤部位上按压或者用力时，才会感觉疼痛。严重的肌肉拉伤，可能因肌纤维完全断裂，肌肉与肌腱交合处脱离断裂的肌肉两端因出血肿胀，而断裂处产生凹陷。

（3）拉伤:如果过度伸展或者撕裂肌肉，肌肉会发生痉挛，外部会肿胀或者凹陷，严重的可能导致功能丧失。

（4）脱位（臼）:关节处骨骼移位，常发生在肩、肘、手指、下颚、膝关节等处。

（5）骨折:伤员可听到骨格断裂的声音，会有触痛，不能弯曲，外观畸形如变短或扭曲，皮肤变色等，严重会导致出血、休克。

（6）肌肉痉挛:也成为抽筋，当肌肉不受控制的强制收缩时就会出现这种现象。肌肉痉挛通常发生在长时间的运动或者游泳后，如果处理不及时，肌肉会造成损伤。

3　青少年常见运动伤害的处理

3.1一般处理原则

针对青少年在体育运动中的运动伤害，教师家长和监护人必须尽早给予正确的处理和治疗。急性运动伤害是常见的青少年运动伤害，在发生急性运动伤害的情况下，国际上通行的处理方法是PRICE处理原则。PRICE处理原则在急性运动伤害发生后应该立刻执行，并在48小时内都有效。PRICE处理原则包括五个部分，分别是保护（PROTECTION）、休息（REST）、冰敷（ICING）、压迫（COMPESSION）和抬高（ELEVATION）。

保护是指正确的搬运、固定受伤的患肢，以伤者最舒服的姿势，保护受伤部位的稳定，并给予支持。保护环节可以防止进一步的伤害。

休息是指立刻停止受伤部位的活动，让患肢休息，少走动或站立，以避免因继续出血肿胀而加重伤害。

冰敷。刚受伤时不要采用热敷，要冰敷。冰敷能改善胶原纤维的功能，促使血管收缩，降低肿胀发生的概率和程度，使肌肉松弛，又能起到麻醉、止痛和消炎的作用。每次冰敷以15 min为宜，不要超过30 min。冰敷时不要让冰袋直接接触皮肤，可以用毛巾隔开。

压迫是指针对受伤部位用绷带包裹，然后轻轻按压，这样可以促进血液回流，减轻红肿和出血。按压的力度应该适中，太紧会阻碍血液流动，太松效果不好。

抬高是指把受伤的患肢抬高，尽可能在伤后24小时内抬高伤部以减轻肿胀。抬高可以减少继续出血。根据受伤部位的不同，抬高要高于心脏或者盆骨。

3.2几种常见运动伤害的处理

3.2.1脚踝与手腕的扭伤

（1）发生原因及症状:运动时如果身体失去重心，落地时有可能踩到别人的脚或者被绊倒，这时就容易出现扭伤。至于手腕扭伤通常为手腕用力角度不对或是使用过度所形成。扭伤后，受伤部位通常会有发热感，并伴有疼痛和红肿，甚至出现水肿。

（2）立即处理方法:检查扭伤程度，并让伤员做移动受伤部位等功能性动作，如果伤员移动困难，就必须停止运动，并到医院或诊所治疗；如果活动没问题，即可以贴扎固定。

（3）如何恢复与预防:扭伤后，可以根据受伤的程度，采用冰敷

加轻微伸展的方法镇痛。严重时，可以使用拐杖等辅助工具支撑。扭伤的急性期一般是12 h～72 h，急性期过后，扭伤处的红肿热痛就会消退，这时就可以用冷热交替法或者热敷方式增加患处血液循环，帮助复原。欲预防再次受伤，可在运动时戴上护踝、护腕，且在运动前做好关节的伸展。

3.2.2膝盖与肘关节的擦伤

（1）发生原因及症状:皮肤和沙石或者地面直接接触发生摩擦，皮肤的浅层破裂，伤口不深，出血不多。

（2）擦伤的处理方法:擦伤后，可以用干净吸水的布在伤口部位直接施压。施压的目的是止血，一两分钟内就可以阻止血液的渗出。清洁伤口可以用清水或生理盐水冲洗，再用弹性绷带绑住伤口，但勿阻碍血液循环。并于受伤24小时内注射破伤风预防针。若是严重擦伤，务必到医院进行包扎，以确认伤口没有受到感染。

（3）如何恢复与预防:通常伤口在修复后会产生疤痕，若开始有痒的感觉，代表新的组织在生长，最好不要碰生理盐水之外的水，避免感染，结疤后也可以停止包扎。若在乎伤口的外观，可使用除疤软膏。欲预防此类伤害可戴上护肘、护膝。

3.2.3腿部拉伤

（1）发生原因及症状:通常为拉伤部位过于疲劳或施力不当所造成。拉伤后，受伤部位一般会有刺痛的感觉，有时候会伴有酸麻感。被拉伤的肌肉轻触就会疼痛，肿胀和痉挛也有可能出现。拉伤时，肌肉内的毛细血管会断裂，可能出现从轻度的点状出血到整片的肌肉出血和淤青等现象。

（2）立即处理方法:一开始先依照PRICE的急救步骤进行治疗，在冰敷2天～3天后，可开始用热毛巾或热水热敷，治疗后需要用弹性绷带继续包扎。

（3）如何恢复与预防:拉伤后的康复要注意对肌力的阻力性训练，这样可以帮助肌肉力量的逐渐恢复。而要预防此类伤害，最重要的是运动前充分伸展肌肉，并对以往错误的运动方式做修正，防止伤害再发生。

3.2.4膝盖的撞伤

（1）发生原因及症状:大部分膝盖撞伤发生的原因都是人在高速运动中，跌倒膝盖用力碰地或是与人相撞。明显的病状有淤青、红肿热痛以致失去功能、局部肌肉僵硬、轻压受伤部位会疼痛等，更严重的可能会使膝关节的骨头碎裂或骨折。

（2）立即处理方法:发生撞伤后，要尽快检查是否出现骨折和脱臼，如果没有这两种情况，可以用冷冻喷剂或者冰袋暂时止痛。可以用手振动僵硬的肌肉，放松并轻微伸展，必要时以贴扎保护。

（3）如何恢复与预防:如果过了一些时间仍会疼痛，便可能是膝盖韧带内残存淤血或是筋膜发炎，这时仅贴膏药是没有用的。要寻求物理治疗师或运动伤害防护员的协助。预防方面，可携带护膝保护，减轻冲撞的力道。

4　青少年运动伤害的预防

预防是最好的保护。青少年在体育运动中做好预防可以大大减少运动伤害的发生。针对上面青少年常见的运动伤害，可以采取的预防措施包括以下五个方面。

（1）安全的运动环境。如果是室外运动，运动前要注意天气是否良好，要关注天气的变化。如果是室内运动，运动前要了解运动场所的布置和规则，小心检查所使用的设备，减少意外伤害的发生。

（2）了解运动规则、正确使用运动器械与护具。在运动前都应确切的了解且确实遵守该运动的规则、运动器材的特性与使用方式，并使用适当的护具，避免运动意外的发生。

（3）正确的运动姿势与动作。姿势不正确或运动过度都会造成肌肉拉伤，要专心听教练与教师的指导，以正确姿势与方法进行运动和锻炼，降低发生运动伤害的可能性。

（4）热身伸展和整理运动相接合。大部分青少年都不重视热身伸展和整理运动。热身运动可以增加血液流量和心肺的摄氧量，促使神经传导加快和反应，这样可以降低关节的僵硬，扩大关节的活动范围。对于青少年来说，一般可以采用慢跑作为热身，持续时间以10 min～20 min为宜。伸展运动可以让关节缓慢到达活动的极限，促进肌肉肌腱和韧带的延展性，降低受伤的可能，提高肌肉活动的效力。要注意的是运动前要伸展，运动后也要伸展。现今的伸展运动大都是静态伸展，以较温和、缓慢的方式进行，让肌肉、关节伸展到有点紧的感觉，但不能到疼痛的程度，绷紧后持续约20 s～30 s，伸展效果就会十分明显。整理运动被大多数青少年所忽视，整理运动的目的是调理身体状况，也可以提早减轻运动后的疲劳，减低肌肉疼痛和保持肌肉弹性。同样的，整理运动也可以慢跑为主，唯一要注意与热身不同的是，运动的越激烈，整理运动便要花更多的时间去做。

（5）避免长时间的运动，运动后要注意休息补充营养。青少年活力强，在运动中往往忽视休息，运动时间过长会造成肌肉骨骼和韧带的过度疲劳，最终可能导致过度使用症候群，所以不仅运动过程中适当的休息非常重要，也不适宜进行过度密集的长时间训练。青少年在剧烈运动后，应摄取足够的水分和营养，及时补充蛋白质和其他营养元素，在日常的饮食中，注意不挑食，不偏食。

5　结语

从上面的分析我们可以看出，青少年由于自身的特点，相比成人，更易受到运动伤害的困扰。如果伤害已经发生，不要漠视或者惊慌失措，应该进行适当的紧急处置，把伤害减轻到最低，避免留下后遗症。家长和学校应该从青少年运动的特点入手，采取有效的预防措施，对青少年体育运动进行积极的指导和引导，避免运动伤害的发生，让广大青少年乐于运动，安全运动，为社会培养更多身体素质过硬的人才。

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作者简介：①闫茹冰（1980，5—），女，汉，河南项城人，硕士研究生，助教，医学护理系团支部书记，研究方向:体育学。

中图分类号:G478

文献标识码:A

文章编号:2095-2813（2015）06（c）-0013-02