汤阿毛
每年冬季,各大医院收治的脑出血患者人数就明显增加。脑出血是由多种原因引起的非外伤性的脑实质出血,是临床常见的急症之一。脑出血的发病原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化及吸烟等密切相关。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,即使抢救回来的幸存者,其中多数也会留下不同程度的后遗症,如运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等,后果十分严重。
脑出血一般起病较急,发病时间只有数分钟,但还是有其逐步发展演变的过程的。脑出血常在活动或情绪激动时发病,在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状,一般有头痛和呕吐,并迅即出现昏迷、偏瘫、大小便失禁等症状,出血部位不同表现也不同。其中剧烈的头痛是脑出血的最常见症状。一旦出现剧烈的头痛,患者要首先想到脑出血的可能,并立即采取自救措施。
脑出血的最初5分钟,对于生命至关重要。准确快速的家庭急救可以阻止疾病的发展,降低病死率和致残率,对脑出血病人预后也具有十分重要的意义。下面我们就为大家介绍一种脑出血的家庭急救方法。
脑出血家庭急救8步法:
当一个人脑出血发作时,应保持镇静,不要抱有侥幸心理,立刻拨打亲人电话或直接拨打120急救电话请求救援。
独居老人最好在家里安装报警装置,以便随时得到他人必要的帮助。
一般脑出血从发作到昏迷有一段时间,要利用这段时间让自己离开危险的地方,解开衣领,就地侧身平躺,尽量减少肢体活动,减少血压波动,保持心情平稳,等待救援。
如果发病急且重,无法拨打电话,就移开电话,用“忙音”引起家人注意,关键是一定要把自己病情危急的信息传达出去。
当家属到达时,绝不可盲目搬动病人,抓紧时间打急救电话。
家属为其松解衣领,取下活动性假牙,让患者侧卧头偏向一侧,保证呼吸道通畅,以防止呕吐物吸入气管,引起窒息。
尽量避免剧烈晃动患者头部,天热时可在头部放置冷毛巾、冰水、冰袋,也可用雪糕、冰棒替代,使头部血管收缩,减少脑部出血量,以减少后遗症发生的概率,降低后遗症的严重程度。另外,还要注意保持通风。
患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。
脑出血的高死亡率主要出现在急性期和并发症期,如果渡过了急性期和并发症期,脑出血病人的预后相对还是比较好的。从症状来看,脑出血患者昏迷时间越长、程度越深,则预后越差。所以,为了病人之后能良好地恢复,把握好急性期的黄金5分钟非常关键。