聊聊你的“痣”

杨萍

有一天，女儿使劲搓着腿上的一个小黑点，因搓不掉急得哇哇大哭。作为一名皮肤科医生，我赶紧跟她解释：“宝贝，没关系，你看妈妈脸上、手上都有，你和妈妈一样，这叫痣。”

人人都知道“痣”，但是我们真的认识并了解这个在身上一直待着的家伙吗？老实说，我在学医之前对它的概念应该就是———皮肤上的小黑点，这可能也是基本所有非专业人士对它的概念吧。那么问题就来了，皮肤上的小黑点难道都是痣吗？作为大名鼎鼎的“痣”，自然少不了一些浑水摸鱼的模仿者，今天我们就好好扒一下痣和它的常见模仿者们。

什么是痣？

首先让我们了解一下“痣”到底是何许人也。专业概念上的“痣”又叫“色痣”、“细胞痣”、“痣细胞痣”、“黑素细胞痣”，名字虽多，万变不离其宗，它是由一种称为“痣细胞”的特定细胞聚集组成的良性新生物。通俗点来说，甭管黑的白的，有痣细胞那才能叫痣，且注意喽，能叫“痣”的，那都是良性的。

痣不一定是黑色的，它可以是棕色、褐色、蓝黑色、黑色甚至是正常肤色。你可能会有疑问，肤色的还叫痣吗？痣细胞是含有黑色素的，色素含量不同决定了痣的颜色深浅。人有高矮胖瘦，痣也大小不等，但一般小于6厘米，且多为圆形，常对称分布，界限清楚，边缘规则。看过了，我们再来摸一下吧，有些痣是平的，摸上去完全感觉不出来；而有些则略微凸起；还有一些像球一样突出皮肤表面。这是痣细胞在皮肤中所在层次位置不同所决定的，一般层次越深，突出皮肤表面程度越大。

痣会恶变吗？

自从电影《非诚勿扰》热播后，大家都知道痣有恶变的可能。换种说法，其实有时那本身就不是痣，而是一些易被忽视的皮肤恶性肿瘤，如恶性黑色素瘤，基底细胞癌等。那什么样的“痣”需引起我们的高度重视呢？总结起来大致有如下几点：

近期增大比较快的，尤其突然出现疼痛、瘙痒等感觉异常的，或直径大于0.5cm的；

形状不是圆形或类圆形的，呈明显不对称，边界毛糙不规则的；

颜色深浅不均匀的，看起来比较污秽的，或者近期颜色突然加深的；

“痣”表面皮肤有破损甚至流血的；

在原有的“痣”旁边突然长出一些小的“痣”，我们称之为卫星灶；

长在皮肤摩擦部位的，如足底等；

蓝颜色的痣有一定的恶变概率，因此也应引起重视。

还有一种良性的皮肤肿物经常被错认为是“痣”，它就是脂溢性角化，通常我们叫它老年斑。它常出现于老年人的面部、手背等光照比较多的地方。但其实老年斑并非老年人的专利，年轻人也可以有，且也可出现在腰背等不见光的地方。老年斑一般是淡褐色，表面粗糙，略隆起于皮肤表面，但也可以是深褐色球状，此时就容易被误认为是痣了，需要求助专科医生来仔细区别。

总之，痣是伴随我们一身及一生的伙伴，对于我们黄种人来说，它们绝大多是和平友好的。如果有疑问，一定要咨询专业医生，切勿擅自用指甲、小针等武器对付它们。一般医生会根据不同情况采用激光或手术的方式来帮您解决它。