LEEP刀联合沙利舒治疗中重度宫颈糜烂的效果观察

高 静 （河北省廊坊市武警学院，河北 廊坊 065000）

LEEP刀联合沙利舒治疗中重度宫颈糜烂的效果观察

高 静 （河北省廊坊市武警学院，河北 廊坊 065000）

目的：对LEEP刀联合沙利舒治疗中重度宫颈糜烂的疗效进行探讨．方法：选取我院收治的 80例中重度宫颈糜烂患者为研究对象，随机分组，对照组采用 LEEP刀进行治疗，实验组采用LEEP刀联合沙利舒进行治疗．结果：实验组术中出血量明显比对照组少，术后出血时间、阴道排液时间明显比对照组短，术后感染率明显比对照组低，总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用LEEP刀联合沙利舒对中重度宫颈糜烂进行治疗，疗效明显，预后理想，值得普及和应用．

LEEP刀；沙利舒；中重度宫颈糜烂；效果观察

0 引言

在临床上，宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，是慢性宫颈炎的病变症状．患者在临床上主要表现为白带增多、腰骶部酸痛、接触性出血以及腰骶部酸痛等．本院对收治的 80例中重度患者进行分组，实验组联合 LEEP刀和沙利舒进行治疗，疗效理想．

1 资料和方法

1．1 一般资料 选取我院2012-08／2013-08收治的80例中重度宫颈糜烂患者为研究对象，患者年龄26～55（平均37．4±4．3）岁．其中有 46例患者为中度宫颈糜烂，34例患者为重度糜烂．类型划分显示，42例患者为单纯型，31例患者为颗粒型，7例患者为乳突型．随机分组，对照组和实验组各40例．两组患者在一般资料的比较上，包括年龄、病程、病情等，均相仿，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性．

1．2 方法 实验组患者联合 LEEP刀和沙利舒进行治疗，方法如下：LEEP刀设备选择美国 ESU-220 Finesse妇科专用超高频电波刀，于患者月经排尽后3 d进行治疗．患者在月经排净后，将沙利舒置于阴道内部，每晚1次，1次1枚，连续治疗3 d．患者体位选择截石位，对外阴、阴道以及宫颈进行常规消毒，之后将阴道窥镜置入，从而显露宫颈．采用浓度为5%的冰醋酸以及卢戈氏液对宫颈进行涂抹，对患者宫颈病变的情况进行观察，从而确认手术的操作范围以及深度．围着宫颈口对不着色的位置顺时切割．重度糜烂的患者，切割的深度控制为 6～8 mm，以超出正常组织2～3 mm为度，并将切除组织送检．采用球形电极对创面进行电凝止血，并采用碘伏纱布对阴道进行填塞，3 d后对患者进行复诊．将沙利舒置于患者创面，1次1枚，睡前换放1枚，连续治疗5 d．

对照组患者在临床上主要实施 LEEP刀治疗，方法与实验组相同，术后对患者局部进行清洁，保持卫生，2个月内严禁性生活以及盆浴．

1．3 观察指标 对两组患者的临床疗效进行评估：①治愈：患者经治疗，宫颈糜烂完全消失，宫颈面光滑．②显效：患者经治疗，宫颈糜烂面积显著减小，幅度为50%；或者病情由中度转为轻度，重度转为中度．③有效：患者经治疗，宫颈糜烂面积有所减少，幅度在50%以下，病情从颗粒型过渡为单纯型，乳突型过渡为颗粒型．④无效：患者经治疗，病情没有明显变化，或者病情加重．

对两组患者的术中出血量、术后出血时间、阴道排液时间、术后感染率进行观察和比较．

1．4 统计学处理 采用 SPSS14．0软件对研究数据进行处理，采用卡方检验对计数资料进行处理，采用t检验对计量资料进行处理，P＜0．05时认为差异有统计学意义．

2 结果

2．1 两组患者临床疗效比较 实验组总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P＜0．05，表1）．实验组术后感染率为2．5%（1／40），对照组术后感染率为12．5%（5／40），实验组术后感染率明显比对照组低，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）．

表1 两组患者临床疗效比较 （n＝40）

2．2 两组患者治疗情况比较 实验组的术中出血量明显比对照组少，术后出血时间以及阴道排液时间明显比对照组短，差异明显，有统计学意义（P＜0．05，表2）．

表2 两组患者治疗情况比较 （n＝40，±s）

表2 两组患者治疗情况比较 （n＝40，±s）

aP＜0．05 vs对照组．

术中出血量 术后出血 阴道排液组别 例数 （mL） 时间（d） 时间（d）

3 讨论

宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，是慢性宫颈炎的一种病理变化，大多与病菌感染、化学物质刺激以及机械性损伤等存在密切联系，容易导致上行感染以及宫颈癌［1］．

LEEP手术是治疗宫颈糜烂的先进技术，其主要利用高频电波对组织、细胞进行作用，从而使其产生阻抗细胞，通过水分子震荡实现高热、蒸发，最终使细胞破裂，实现组织止血和切割的功能．LEEP手术没有电流通过人体，不会对机体造成灼伤，具有较高的安全性，且出血少，视野佳，术后效果理想［2］．沙利舒则是一种复方制剂，其主要包括苦参、蛇床子、没药以及沙棘籽油等，其具有杀虫止痒、清热燥湿、活血生肌、消毒抗菌以及消肿止痛等作用．

此次研究显示，联合LEEP刀以及沙利舒对中重度宫颈糜烂进行治疗，疗效显著，其临床总有效率以及治疗效果明显优于对照组．

综上所述，采用 LEEP刀联合沙利舒对中重度宫颈糜烂进行治疗，疗效理想，值得普及和应用．

［1］茅 磊．LEEP刀联合沙利舒治疗中重度宫颈糜烂的临床研究体会［J］．中外医学研究，2012，10（21）：31－32．

［2］贺福娇．LEEP刀联合 α-干扰素栓治疗中重度宫颈糜烂的疗效观察［J］．中国医药指南，2010，8（34）：99－100．

R711．74

A

2095-6894（2015）02-074-02

2014-09-04；接受日期：2014-09-20

高 静．主治医师．研究方向：妇科宫颈糜烂．Tel：0316-2068338 E-mail：824288064＠qq．com