热毒宁注射液在治疗小儿水痘62例中的应用效果回顾性分析

2015-11-26 03:34刘丰丽江苏省徐州市鼓楼区九里社区卫生服务中心江苏徐州221000
转化医学电子杂志 2015年2期
关键词:热毒水痘疱疹

刘丰丽 (江苏省徐州市鼓楼区九里社区卫生服务中心,江苏徐州 221000)

热毒宁注射液在治疗小儿水痘62例中的应用效果回顾性分析

刘丰丽 (江苏省徐州市鼓楼区九里社区卫生服务中心,江苏徐州 221000)

目的:回顾性分析临床对水痘患儿实施热毒宁注射液治疗的疗效与安全性.方法:选取2012-10/2014-05来我院儿科就诊的水痘患儿共62例,将实施阿昔洛韦与对症治疗者纳入对照组,将增加热毒宁注射液治疗者纳入观察组,研究两组的临床总疗效,同时对比其退热时间、止疹时间与并发症发生情况.结果:观察组治疗后取得了96.8%的临床总疗效,与对照组的90.3%相比略优,但不具统计学意义(P>0.05);相比对照组,观察组的退热时间与止疹时间更短,有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未出现严重不适.结论:给予水痘患儿实施热毒宁注射液治疗,疗效更显著,且安全性佳,适合普及使用.

热毒宁注射液;小儿;水痘

0 引言

水痘是一种急性传染性皮肤病症,通常是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,临床主要有发热、疱疹等症候,部分可能与肺炎、脑炎等合并出现,程度较重者甚至会对生命安全构成威胁.据资料介绍,目前水痘多发病于2~6岁幼儿,易感小儿接触后,患病率则高达90%[1].热毒宁注射液是近几年研制而成的一种中成药,对治愈本病有肯定疗效.本研究对31例水痘患儿应用热毒宁注射液治疗,同时设立对照组对比疗效,总结热毒宁注射液治疗水痘的临床经验,现报道如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料 本组62例水痘患儿均由我院儿科于2012-10/2014-05收录,均与《传染病学》中相关疾病判断指南相符合[1],包括男性41例,女性21例,年龄2~9(平均4.1)岁;所选患儿均经化验提示末梢血白细胞无异常或略低,纳入免疫功能正常、短期(1周)内无抗病毒与免疫抑制剂治疗史者,排除有心内科严重合并症、意识障碍、药物过敏体质及无法配合研究者,根据随机数表法分两组治疗,组间一般资料的对比相仿,不具统计学意义,即P>0.05,具备均衡性.

1.2 方法 确诊后,为对照组患儿提供阿昔洛韦与对症治疗,部分体温高于38.5℃者,给予退热药服用,部分伴细菌感染者,给予抗感染药物治疗;阿昔洛韦每次剂量5~10 mg/(kg·d),以静脉滴注方式给药,滴注前将其与5%葡萄糖溶液250 mL混合,1次/d,疗程共7 d.观察组在上述用药的情况下增加热毒宁注射液治疗,每次剂量静脉滴注 10 mg/kg,静注前将其与5%葡萄糖溶液250 mL混合,滴注1次/d,疗程与对照组相同.

1.3 疗效标准 对两组患者的退热时间、止疹时间与并发症发生情况进行观察.在临床总疗效方面,显效:治疗后疱疹全部结痂,体温降至正常范围,无自觉症状;有效:治疗后疱疹结痂数量超过30%,体温降至正常范围,基本无自觉症状;无效:治疗后无法达到上述要求.

1.4 统计学处理 研究使用 SPSS17.0版本统计包软件处理数据,对计数与计量资料的检验各由 χ2和 t描述,统计学意义以 P<0.05进行校验.

2 结果

2.1 临床总疗效 观察组治疗后取得了 96.8%的临床总疗效,与对照组的90.3%相比略优,但不具统计学意义(P>0.05,表1).

表1 两组病例的临床总疗效对比 [n=31,n(%)]

2.2 相关临床指标 经研究发现,相比对照组,观察组发热、疱疹等主要症状的消退时间均更短,有统计学意义(P<0.05,表2).

表2 两组病例的相关临床指标对比 (n=31,±s,d)

表2 两组病例的相关临床指标对比 (n=31,±s,d)

aP<0.05 vs对照组.

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2.3 治疗安全性 两组治疗期间均未出现严重不适.

3 讨论

水痘是皮肤病症中传染性较强的一种,可直接经空气飞沫、触摸疱液等途径传播[2],全年均有患病的可能性,尤其以冬春季最常见.水痘-带状疱疹病毒的潜伏期通常在12~21 d左右,有实验证实[3].自感染第1日起,直至疱疹结痂阶段,均有很强的传染性.水痘的早期治愈率很高,但随着病情进展,可能与心肌炎、肝炎及脑炎等诸症合并出现,部分并发神经性疾病者,甚至可引起不可逆性肢体功能障碍,危害极大[4].

热毒宁是经金银花、栀子及青蒿等研制而成的一种抗病毒及抗炎药物,其中金银花可宣肺解表、抗炎解毒;青蒿可清热凉血、益气镇痛;栀子有凉血解毒、泻火除烦的作用,现代医学证实,栀子中含有熊果酸成分,可起到降温镇静、促进软组织愈合的功效,对溶血性链球菌以及多种皮肤真菌具有良好的抑制作用.几者可共奏清热解毒、抗微生物、调节人体免疫功能、消除肺炎链球菌,并对炎症因子进行抑制等功效.王灿东等[5]将热毒宁注射液用于治疗水痘,提示对止热、止疹有促进效果,对降低肺炎与脑炎的并发率有重要作用,而且不会增加患者的耐药性.本研究中,观察组经热毒宁注射液治疗,结果显示,该组的临床总疗效与对照组相差不大(P>0.05),但其退热时间、止疹时间与对照组相比更短,存在明显差异(P<0.05),并且治疗期间对患儿无严重毒副反应,提示热毒宁注射液对治愈本病有效,对患儿有适用性,结果与相关报道一致[4-5].

综上所述,对水痘患儿实施热毒宁注射液治疗,疗效更显著,且安全性佳,适合普及使用.

[1]张建军.热毒宁注射液治疗小儿水痘的临床观察[J].中国基层医药,2010,17(1):98-99.

[2]Goldstein B,Giroir B,Randolph A.International pediatric sepsis consensus conference:definitions for sepsis and organ dysfunction in pediatrics[J].Pediatr Crit Care Med,2005,6(1):2-8.

[3]孟 蔚,刘龙龙,郑翠玲.热毒宁治疗水痘的疗效观察[J].中国医学创新,2011,8(4):54-55.

[4]Le Gall JR,Lemeshow S,Saulnier F.A new simplified acute physiology score(SAPSⅡ)based on a European/North American multicenter study[J].JAMA,1993,270(24):2957-2963.

[5]王灿东,张建华.热毒宁注射液联合阿昔洛韦治疗小儿水痘40例疗效观察[J].临床合理用药杂志,2010,3(18):94.

R721.5

A

2095-6894(2015)02-068-02

2014-12-05;接受日期:2014-12-25

刘丰丽.副主任中医师.Tel:0516-85785950 E-mail:1419110987@163.com

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