冬令进补别忘“开路药”先行

许良

冬令进补和冬病夏治是中医防治疾病的特色。时值深秋立冬，冬令进补的广告又铺天盖地了。中国历来有冬令进补的传统，但是，怎样才能有效进补？市场上名目繁多的补品随处可见，但如何根据自己的年龄、体质及生理特点科学进补，许多人知之甚少。事实上，冬令进补首先要“会”补，这就需要掌握中医进补的秘笈。事实上进补之前，需要根据每人各自的体质状况或病情不同，先服一周或二三周汤药，即俗称的“开路药”，才有利冬令进补膏有效吸收。

冬季是万物收藏的季节。冬归大地，寒气催人，草木凋零，昆虫蛰伏，万物生机闭藏，阳气潜伏，阴气渐盛，自然界中的许多生物都进入冬眠状态，养精蓄锐以待来年的春天孕育生机。由于自然界因素的影响，冬季昼短夜长，人的睡眠时间相应增多，合理调节睡眠才有利于身心情志的调养。

《黄帝内经》里也早已明确指出：“冬三月，此为闭藏。”中医主张天人相应，人与自然和谐发展。冬季养身也应与自然协调统一。冬三月，水冰地坼。此时天地进入到“生数皆终”的极变状态，过后乃是“万物复始”，春发来临时机。所以说，冬季是冬藏进补的好时节，根据各人寒热虚实的偏异，辨证调补养生。

值得提醒的是，冬令进补之前须作准备。在打算冬令进补之前，先要让医生看一看你的身体是否适合进补。俗话说，“虚不受补”。若一个身体十分虚弱的人，补剂对这类人恐怕是不合适的。补品服用后要经消化吸收才能起作用，一些肠胃功能不佳、消化吸收状况很差，甚至湿重、舌苔厚腻、平时吃饭都觉得不太消化的人再服用滋补品，必然加重上述症状。对这些人，医生往往给予开路药，使其肠胃中的湿阻得以清除，肠胃功能恢复，舌苔干净，吃东西不觉得胀满，方能进食补品。而对一些新近患病的人，首先要将疾病彻底治愈。如病人患有感冒、咳嗽、咯痰，则应先将感冒咳嗽治愈，方能进补。否则，如同“关门留寇”，不但补药吃进去令人难受，而且使感冒、咳嗽黏腻难愈。所以说，“开路药”与“进补”是一个整体，有先后之别，不可缺少。

同时，冬令进补还得要辨证施补。如失眠患者，要根据当前失眠症临床证候主要特点辨证施药。肝木偏旺是当今失眠症的发病基础，故对失眠为主症的内科杂病，临床立法用药当从肝论治。以用平肝、疏肝、柔肝之法并兼顾他脏，调和气血，调整肝脏之阴阳气血，以达平衡五脏功能。在冬至之前，用从肝论治方药，将药物煎浓汤，再加入阿胶或鹿角胶、龟板胶等胶质药物，共同煎熬成膏状，根据需要，可加入冰糖或饴糖等矫味。服用时，取一汤匙补膏，放在杯中以开水冲服，十分方便。配制补膏是要请医生根据患者体质与所患疾病，辨证与辨病相结合，进行处方，如同量体裁衣一样，制成完全适合于患者特点的补膏，以待来年机体康复和强身。