推拿治疗妇女慢性盆腔炎疗效观察

王书 楚云杰

（1.松原长林医院，吉林松原 138000；2.长春中医药大学附属医院，吉林长春 130021）

推拿治疗妇女慢性盆腔炎疗效观察

王书1楚云杰2*

（1.松原长林医院，吉林松原 138000；2.长春中医药大学附属医院，吉林长春 130021）

目的：探讨推拿治疗妇女慢性盆腔炎的临床疗效。方法：随机选取2012年10月～2014年10月我市中医院收治的慢性盆腔炎患者70例，均给予推拿治疗，与输卵管区域给予推拿术治疗，统计分析患者治疗的效果。结果：70例患者中，痊愈32例、显效13例、有效11例，无效为4例，治疗的有效率为94. 26%。结论：在妇女慢性盆腔炎的临床治疗中，推拿治疗的效果显著，治疗的有效率高，值得在临床上推广使用。

慢性盆腔炎 推拿 妇女 疗效观察

慢性盆腔炎为女性常见的临床疾病，由于患者体质差或急性期未彻底治愈，可能导致病情迁延难愈，对女性患者的工作与生活造成严重影响。中医认为，慢性盆腔炎的发病多是由于体虚日久、病邪入侵所致，在临床上给予推拿治疗，可收到良好的效果［1］。本研究纳入我市中医院收治的慢性盆腔炎患者70例，统计分析推拿治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2012年10月～2014年10月期间我市中医院收治的妇女慢性盆腔炎患者70例，未婚者23例、已婚者47例，年龄17～56岁，平均年龄为（37.3±1.3）岁，病程9～8周，平均病程为（4.5±2.1）周。其中，16～25岁5岁、26～35岁14例、36～45岁35例、46～55岁13例及＞56岁5例。

1.2 方法

（1）患者取俯卧位，推拿方法为：单掌推命门、长强一线，并用重叠双掌揉患者骶骨、腰部穴位，并肘压患者腰部两侧，用交叉拇指交替压骶骨三线。完成上述按摩后，给予肾俞。命门及大肠俞等穴位点穴，用掌搓腰骶；双掌握用小腿腓肠肌，用重度手法给予短时间刺激。

（2）患者取仰卧位，主要对患者小腹部实施推拿治疗：单掌环形摩擦患者小腹，持续2摩擦2min，并重叠双掌环形揉小腹，揉5min，如患者为虚证，则向心推拿，如为实证，则离心推拿；固定轮状揉脐部，揉搓2min；双拇指交替按压肚脐到耻骨联合一线，以及输卵管与双侧子宫体表投影两侧；用抖小腹1min，并对代脉、气海与大巨进行按压［2］。

（3）患者取仰卧位，推拿患者下肢内侧，并要求患者外旋下肢，操作者单掌推拿揉搓下肢内侧，持续揉搓5min，虚证者下行推拿，实证者下行推拿；双拇指交替压下肢，持续下压2min，并揉点足五里、学海，并给予太溪、阴陵泉与然谷按压，并掌搓三阴交；掌搓足心与大腿内侧2min，并双手拿足部20次［3］。

1.3 疗效判定

本研究患者治疗的疗效判定分为4级，治愈：治疗后，患者的症状完全消失，且6个月内无复发；显效：治疗后，患者症状基本消失，但偶发轻微感觉，休息后可自行缓解；有效：推拿治疗后，患者症状大部分消失，但仍存在一些症状；无效：治疗后，患者症状无明显改善或加重。

1.4 统计学方法

数据均使用SPSS13.0软件包进行处理，计量资料用百分率（%）形式表示。

表1 推拿治疗患者的情况

2 结果

经推拿治疗，本研究纳入的70例慢性盆腔炎患者中，痊愈32例、显效13例、有效11例，无效为4例，治疗的有效率为94.26%，具体见表1。

3 讨论

从女性生理结构上看，上生殖道器官多在女性机体小腹部，由于女性身体素质差或病邪入侵，可能出现血气运行失调、经血滞于脐内等状况，导致出现灼痛。慢性盆腔炎主要包括慢性输卵管卵巢炎、慢性输卵管炎、慢性盆腔炎结缔组织炎及输卵管积水等，典型的临床表现为隐隐作痛、低烧及慢性腹痛等，由于该病的发病机制比较复杂，对患者的生活与工作均会产生影响［4］。研究认为，经期感染、盆腔内手术感染、产后感染及邻近器官炎症蔓延与妇女慢性盆腔炎的发生有密切关系，在临床上分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎两种，本研究主要探讨慢性盆腔炎中医推拿的治疗效果。

中医理论认为，慢性盆腔炎属患者机体体虚日久、外感病邪入侵所致，分为气滞血虚、寒湿凝滞与气血虚弱、肝肾亏损两种类型。给予患者推拿治疗，应首先从患者发病原因、时间与性质上辨别实证或虚证，给予不同的手法治疗。通过推拿治疗，将手法直接作用于女性上生殖道各器官，具有通调经脉、活血化瘀之功效，根据学海空洞、小腹部气血亏损不同状态，给予抖、拿与摩等手法，可收到滋养小腹、驱寒散瘀及温补下元之功效，对于患者疼痛感的消失具有重要的作用。同时，中医理论认为，下肢内侧为肝、脾与胃静脉循行区域，与痛关系密切，在下肢内侧给予推拿按摩，可起到补肝肾、调血脉及舒经活络之功效。而于输卵管区域给予推拿，可疏通闭锁，并松解增生粘连的上皮组织，而在小腹部给予推拿治疗，可起到消除炎症，恢复机体的正常功能。

本研究纳入的70例慢性盆腔炎患者，均给予推拿治疗，治疗的结果显示：痊愈32例、显效13例、有效11例，无效为4例，治疗的有效率为94.26%，说明推拿治疗慢性盆腔炎的临床疗效显著，可缓解患者疼痛，改善患者预后。

综上所述，慢性盆腔炎为女性常见病，由于症状明显，疼痛感明显，对患者的生活与工作产生较大的影响，迁延难愈影响治疗的效果。中医认为，给予患者推拿治疗，可收到良好的效果，本研究经治疗证实，推拿治疗慢性盆腔炎的效果显著，可改善患者的预后，值得在临床治疗上推广应用。

［1］周光跃.推拿治疗妇女慢性盆腔炎［J］.中国民间疗法，2014，11（09）：30-31.

［2］雎敏达，李晶.针灸治疗慢性盆腔炎进展［J］.中华针灸电子杂志，2014，33（02）：13-16.

［3］毛玉莲.盆腔炎汤治疗慢性盆腔炎的疗效观察［J］.现代养生，2014，24（07）：114-115.

［4］张双，高月平.慢性盆腔炎的中西医研究进展［J］.河南中医，2014，23（03）：497-499.

作者简介：王书（1986—），男，吉林松原人，本科，主治医师，研究方向：中医妇科。

⋆通讯作者：楚云杰（1965—），男，汉族，吉林长春人，本科，副主任医师，研究方向：主要从事针灸推拿的临床医疗工作。