常规抗菌药物联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病的临床效果

仝中峰

河南省社旗县卫校附属医院妇产科，河南社旗 473300

常规抗菌药物联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病的临床效果

仝中峰

河南省社旗县卫校附属医院妇产科，河南社旗 473300

目的探讨常规抗菌药物联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病的效果。 方法入选的100例盆腔炎性疾病患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规抗菌药物治疗，观察组在常规抗菌药物治疗基础上给予康妇消炎栓治疗，评定两组的治疗效果。 结果观察组治愈29例、显效11例、有效8例、无效2例，总有效率为96.0%；对照组治愈20例、显效12例、有效9例、无效9例，总有效率为82.0%；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论替硝唑（常规抗菌药物）联合康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病的效果显著，值得借鉴。

盆腔炎性疾病曰替硝唑曰康妇消炎栓

女性的盆腔炎性疾病发病部位较深，而感染的致病菌种类较多，对致病菌采集培养困难，此类患者的临床表现多样，所以诊断和治疗较为困难［1-3］。随着对女性盆腔炎性疾病的深入研究，探索其治疗方法和措施在不断发展。替硝唑是抗厌氧菌类抗菌药物，康妇消炎栓是中药制剂。本文选择本院盆腔炎性疾病患者，观察替硝唑和康妇消炎栓的联合治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年3月～2014年3月入选的100例盆腔炎性疾病患者，均符合盆腔炎性疾病诊断标准［1］，均有不同程度的下腹部疼痛、腰部不适等症状，均经妇科检查提示宫颈举痛或显示子宫附件压痛等表现。100例患者随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组平均年龄为34.8岁，21例B超检查显示盆腔积液，体温升高14例，37例均有不同程度的下腹部疼痛及腰部不适等；对照组平均年龄为35.5岁，18例B超检查显示盆腔积液，体温升高17例，35例均有不同程度的下腹部疼痛及腰部不适等。两组患者的年龄、临床表现等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予替硝唑（广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂，国药准字H44021435，批号：111206）服用，1.0 g/次，2次/d；同时给予阿莫西林胶囊 （昆明贝克诺顿制药有限公司，国药准字H53020867，批号：111023），0.5 g/次，4次/d。两组患者均7 d为1个疗程。如果患者体温升高且＞38.3℃，可给予氨苄西林/舒巴坦（Berlin-Chemie AG生产，注册证号H20110134，批号：111012），剂量为3.0 g静脉滴注，2次/d。观察组患者除了给予对照组所用抗菌药物外，同时给予康妇消炎栓（葵花药业集团伊春有限公司，国药准字Z23022143，批号：110721）治疗，早晨患者大便排尽后，清洗肛门，将1枚康妇消炎栓置入肛门内，置入深度约6 cm，月经来潮时停止应用康妇消炎栓，月经干净后继续应用，7 d为1个疗程，连续应用3个疗程。观察组抗生素用药同对照组。

1.3 疗效评定［4］

治愈：患者治疗后的下腹部疼痛、腰部不适等症状完全消失，子宫附件等处的妇科检查显示无阳性体征，血常规检查显示在正常范围内，B超检查提示无异常征象；显效：患者治疗后下腹部疼痛、腰部不适等症状基本消失，子宫附件等处妇科检查提示大部分阳性体征消失，血常规检查提示相关指标在正常范围内，B超检查显示积液较治疗前缩小＞2/3或B超检查提示包块较治疗前缩小＞2/3；有效：患者治疗后下腹部疼痛、腰部不适等症状有所减轻，妇科检查阳性体征有所减少，B超检查提示盆腔积液或包块较治疗前减少＞1/3；无效：患者治疗后的症状和体征没有改善，B超检查提示无改善。总有效=治愈+显效+有效。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.0051，P=0.0253）（表1）。

表1 两组患者疗效的比较（n）

3 讨论

盆腔炎性疾病是女性常见的盆腔感染性疾病，盆腔炎性疾病在年轻女性人群中较为常见，盆腔炎性疾病可给患者带来疼痛和不适，影响患者生活质量。盆腔炎性疾病患者多经历过急性病变过程，如患者产后发生感染，或流产后发生感染，或因为宫腔内实施相关操作而导致感染，再加上患者体质状况差，而感染严重，急性发病时不能得到及时有效的治疗，从而转变为慢性炎症过程，可引起患者不孕或导致异位妊娠等。盆腔炎性疾病急性发病过后，转变为慢性炎症过程，此种炎症过程反复发作，严重影响患者的生殖系统健康。盆腔炎性疾病治疗过程中，抗菌药物是其治疗的重要药物，但是在应用抗菌药物过程中，如果不能合理应用，可导致不良反应产生增多，甚至影响临床治疗效果，可导致耐药菌增多，使疾病反复发作。对盆腔炎性疾病的治疗，单纯应用抗菌药物其治疗效果有限，目前认为，综合用药治疗可对盆腔炎性疾病患者产生较高的临床效果［5-7］。替硝唑是抗厌氧菌类抗菌药物，它能影响细菌DNA的合成而产生有效抑制细菌生长繁殖的临床效果，替硝唑能到达机体内盆腔部位，特别是在肠道以及泌尿系统中的药物浓度高，所以在盆腔炎性疾病治疗药物中应用较多，可产生较好的临床效果［8-10］。康妇消炎栓是中药苦参、穿心莲、紫草等中药制剂，现代药理学研究提示，康妇消炎栓具有抑制细菌生长的作用，对病毒也有一定的抵抗作用，能促进组织修复［11-13］。本文结果显示，观察组总有效率（96.0%）高于对照组（82.0%），与替硝唑和康妇消炎栓的药理作用分不开，所以替硝唑（常规抗菌药物）和康妇消炎栓治疗盆腔炎性疾病患者的效果显著，值得借鉴。

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Clinical effect of conventional antibiotic drug combined with Kangfu Xi-aoyan suppository in the treatment of pelvic inflammatory disease

TONG Zhong-feng
Department of Obstetrics and Gynecology，Affiliated Hospital of Medical School in Sheqi County of Henan Province，Sheqi 473300，China

Objective To explore effect of conventional antibiotic drug combined with Kangfu Xiaoyan suppository in the treatment of pelvic inflammatory disease.Methods 100 patientswith pelvic inflammatory disease were selected and randomly divided into observation group and control group.The routine antibiotic drug treatment was used in control group，the Kangfu Xiaoyan suppository was applied in observation group on the basis of conventional antibiotic drug.The therapeutic effect in two groups was evaluated.Results In the observation group，29 cases were cured，11 cases were markedlyeffective，8 caseswereefficient，2 caseswere inefficiency，totaleffective ratewas96.0%.In the controlgroup，20 cases were cured，12 cases were markedly effective，9 cases were efficient，9 cases were inefficiency，total effective rate was 82.0%.Total effective rate in observation group was higher than that in control group，with statistical difference（P＜0.05）. Conclusion Tinidazole（conventional antibiotic drug）combined with Kangfu Xiaoyan suppository in the treatment of pelvic inflammatory disease has significanteffect，isworthy of reference.

Pelvic inflammatory disease；Tinidazole；Kangfu Xiaoyan suppository

R711.33

A

1674-4721（2015）02（c）-0110-02

2015-01-05本文编辑：李亚聪）