人工流产后实施计划生育的临床效果分析

于淑芳

人工流产后实施计划生育的临床效果分析

于淑芳

目的 分析人工流产后实施计划生育干预的临床效果。方法 采用回顾性方法分析，选取2013年1月至2015年1月间在本计划生育服务站接受人工流产的患者96例，随机分为对照组（46例，常规处理）和观察组（50例，给予计划生育服务干预），比较临床效果。结果 1 年后，观察组患者避孕知识得分（8．14±0．54）高于对照组（5．74±0．43），差异有统计学意义（t=16．121，P=0．001＜0．05）；观察组意外怀孕率（4．00%）、再流产率（0．0%）低于对照组（17．19%）、（10．87%），均有统计学意义(P＜0．05）。结论 人工流产后实施计划生育服务干预可有效提高女性避孕知识知晓率，减少意外怀孕率及在流产率，应用价值显著。

人工流产；计划生育服务干预；效果

作为意外妊娠和避孕失败后终止妊娠的补救措施，人工流产对女性生殖系统有着创伤性损伤，可引起多种流产并发症和后遗症[1]，且意外妊娠的终止也会给女性带来焦虑、恐惧等不良心理，影响女性身心健康。有效的计划生育服务干预是降低重复人流的重要手段，本研究选择在我计划生育服务站接受人工流产的患者作为研究对象，旨在探讨人工流产后实施计划生育服务干预的效果，现将研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组96例人工流产患者，年龄21-32岁，平均年龄（27.6±3.4）岁，均为2013年1月至2015年1月间在本计划生育服务站接受人工流产的患者。96例患者妊娠时间均＜14周，已婚37例，未婚59例；首次妊娠69例，2次妊娠17例，妊娠3次及3次以上10例。采用随机数字表法分为对照组（46例）和观察组（50例），对照组：年龄20-30岁，平均年龄（25.12±2.69）岁；已婚29例，未婚17例；观察组：年龄21-31岁，平均年龄（26.58±3.01）岁；已婚31例，未婚19例；两组基线资料比较，差异不明显（P＞0.05），有可比性。

1.2 干预方法 对照组行常规处理，包括人工流产前发放宣传册、手术常规准备、集体咨询、术后留观等；观察组在常规处理基础上，行计划生育服务干预，调查了解患者避孕节育知识知晓情况，根据调查结果，有针对性地进行相关知识的宣传和教育，深入介绍流产对女性身体的伤害，促使患者了解流产的危害及常用的避孕措施，树立患者积极避孕的意识[2]；提供流产后用药及必要的避孕药药品及工具，嘱咐患者流产后1个月复诊，调查分析避孕措施应用情况，对未避孕或避孕措施不正确的给予针对性的教育和指导，为其推荐有效的避孕方法；提供咨询电话号码，定期开展避孕节育知识讲座[3]，为人工流产后患者提供良好的咨询和服务。

1.3 观察指标 人工流产前及1年后，采用调查问卷评价患者避孕节育知识知晓情况，问卷内容包括避孕及节育常识、人工流产并发症、注意事项等，总分10分，分数越高表示知识治疗程度越高；调查统计人工流产1年内患者意外怀孕和再次人工流产情况。

1.4 统计学处理 采用PEMS3.1软件处理数据，避孕节育知识知晓程度结果用（±s）表示，行t检验，意外怀孕及再次人工流产情况以率表示，两样本比较行X2检验，若P＜0.05，则差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组避孕节育知识知晓程度 人工流产1年后，观察组患者避孕节育知识知晓程度得分明显高于实施前及对照组，差异明显（t=16.121，P=0.001＜0.05），详见下表 1所示：

2.2 意外怀孕及再次人工流产情况 观察组人工流产后1年内意外怀孕2例（4.00%），无一例再流产（0.0%）；对照组人工流产1年内意外怀孕8例（17.19%），再次流产5例（10.87%），两组结果比较，差异明显（X2=19.101/28.104，P=0.002/0.031P＜0.05），均有统计学意义。

表1 避孕节育知识知晓程度（±s）

表1 避孕节育知识知晓程度（±s）

组别 N 实施前（分） 实施后（分）观察组对照组P 50 46——5.14±0.35 5.19±0.36＞0.05 8.14±0.54 5.74±0.43＜0.05

3 讨论

人工流产是解决育龄女性非意愿怀孕的重要方式，近年来，随着人们性观念和婚育观念的改变，加之避孕知识的缺乏，我国未婚流产、重复流产率明显上升，给女性身心健康带来严重的不良影响[4]。降低人工流产率的关键在于积极避孕，人工流产后实施计划生育服务干预的核心是提高女性避孕节育知识，促使其能够正确选择避孕措施，进而达到降低意外怀孕发生率和人工流产率的目的[5]。流产后计划生育服务干预的方式有多种，包括流产后咨询服务、生殖健康服务、护理服务等，我院在对人工流产后女性实施计划生育服务干预时，根据女性避孕节育相关知识知晓程度，综合运用流产后咨询、社区服务等多种方式，有针对性地开展相关知识的宣传教育，树立女性避孕意识，提高女性正确选择避孕措施的能力。从本次研究结果来看，实施计划生育服务干预的观察组患者人工流产1年后避孕节育相关知识知晓度明显提高，且明显高于对照组，人工流产后1年内意外怀孕率、再流产，均比对照组低，充分表明了在人工流产后实施计划生育服务干预，有利于提高女性避孕节育知识知晓度及避孕措施应用率，对于降低意外怀孕率及再人工流产率有着重要意义，临床应用价值显著。

[1]吕燕玲,陆婧,容俊,等．50例人工流产后计划生育服务临床研究[J]．昆明医科大学学报,2014,35(8):133-134．

[2]尤彩琼．人工流产后计划生育服务干预实施效果的问卷调查[J]．临床医学工程,2013,20(6):763-764．

[3]沈念春,刘睦宇,彭春香,等．人工流产后计划生育服务干预效果初探[J]．中国计划生育学杂志,2010,18(9):533-536．

[4]梅丽,李斌,刘传勇,等．广州市人工流产后计划生育服务的现状分析[J]．实用医学杂志,2013,29(3):484-486．

[5]任秀朋,张丽,杜丽荣,等．不同婚育状况女性人工流产及相关知识知晓现状分析[J]．中国计划生育学杂志,2013,21(7):449-453．

作者单位：457000河南省濮阳市妇幼保健院妇产科

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